Сколько людей умирает в день

Структура смертности по причинам смерти меняется со временем. Это обусловлено как прогрессом (или регрессом) в области медицины, здравоохранения и качества жизни в целом, так и изменениями в половозрастном составе населения. Определенную роль играют и особенности классификации причин смерти .

В России, начиная с середины 1970-х годов и до 2015 года, более половины смертей были обусловлены болезнями системы кровообращения (рис. 7). В отдельные годы (2007-2008) доля умерших от этого класса причин смерти достигала 57%, но в последние годы она снижалась – до 48,4% по данным годовой разработки за 2015 год и 47,4% по данным оперативного учета за январь-декабрь 2016 года (без учета диагнозов окончательных медицинских свидетельств). Среди болезней системы кровообращения выделяется, прежде всего, ишемическая болезнь, которая является причиной смерти более половины умерших от болезней системы кровообращения (25,3% от общего числа умерших в январе-декабре 2016 года). Причиной смерти почти каждого третьего умершего от болезней системы кровообращения являются цереброваскулярные заболевания (14,8% от общего числа умерших).

Второе место по распространенности среди причин смерти занимают новообразования (в основном, злокачественные), хотя иногда они отодвигались на третье место внешними причинами смерти. По предварительным данным за 2016 год новообразования стали причиной смерти, как и в прошлом году, 15,6% умерших в России (в том числе злокачественные новообразования – 15,4%). В последние годы преобладала тенденция роста доли умерших от новообразований, что вполне согласуется с тенденцией старения населения, однако пока она не достигла значений показателя, наблюдавшихся в начале 1990-х и второй половине 1960-х годов.

Третье место среди причин смерти населения России прочно удерживают внешние причины. В отдельные периоды – 1980, 1993-1996 и 1999-2005 годы – они выходили на второе место среди основных классов причин смерти, обусловливая до 15% и более от общего числа смертей. В 2000-е годы доля умерших от внешних причин начала сокращаться. В 2008 году она опустилась ниже уровня 1990 года (11,8% против 12,0%), а в январе-декабре 2016 года – до 8,1%. Такая тенденция, безусловно, благоприятна, но, тем не менее, потери населения России от внешних причин, нередко вполне устранимых, до сих пор остаются слишком высокими.

В целом, эти три класса причин смерти обусловливали до 2013 года более 80% смертей в России, но в последние годы их вклад несколько сократился. В 2013 году на три основных класса причин смерти в России пришлось 79,0% смертей, в 2014 году – 75,5%, в 2015 году – 73,5%, а по данным помесячной отчетности за январь-декабрь 2016 года – 71,2%. На другие основные классы причин смерти приходится не более чем по 5% умерших.

Рисунок 7. Распределение умерших в России по основным классам причин смерти, отдельные годы периода 1970-2016* годов, %

* 2016 год – по данным оперативного помесячного учет, остальные годы – по данным годовой разработки без учета сведений по Крыму

До 1990-х годов более весомый, хотя и постоянно сокращавшийся, вклад в смертность вносили болезни органов дыхания. В 1990-2000-е годы сокращение продолжалось. С 2006 года доля умерших от болезней дыхания стала ниже, чем от болезней органов пищеварения и опустилась, хотя и с некоторыми колебаниями, ниже уровня 4%. По данным за январь-декабрь 2016 года, доля умерших от болезней органов дыхания составила 3,7% (по аналогичным данным за январь-декабрь 2015 года 3,9%).

Все больший вклад в смертность населения от болезней органов дыхания вносили до недавнего времени пневмонии, которые стали причиной смерти примерно половины умерших от болезней органов дыхания в 2008-2014 годах против 35% в 2000 году и 27% в 1995 году. В последние два года доля умерших от пневмоний сократилась, составив 44,5% по данным за январь декабрь 2016 года и 46,0% по аналогичным данным за 2015 год.

Вклад хронических заболеваний нижних дыхательных путей несколько снизился (до 41% умерших от болезней органов дыхания в 2011-2013 годах против 56% в 2000 году). Доля умерших от гриппа и острых респираторных заболеваний (ОРЗ) составляет около 1% умерших от болезней органов дыхания (в январе-декабре 2016 года увеличилась до 1,6%). В 2016 году число умерших от гриппа и ОРЗ возросло в 2,3 раза, а от пневмоний и других болезней органов дыхания снизилось (на 10,8% и на 6,9%, соответственно).

Доля умерших от болезней органов пищеварения в последнее время постепенно повышалась. Если до 1990-х годов она не достигала 3% от общего числа умерших, то в 2000-е годы стала превышать 4%, поднявшись до 5,1% в 2014 году и 5,3% в 2015 году. В январе-декабре 2016 года доля умерших от болезней пищеварения составила 5,1%, немного снизившись по сравнению с аналогичными данными за январь-декабрь 2015 года (5,3%).

В смертность от этого класса причин смерти наиболее весомый вклад вносят болезни печени, на которые приходится около половины умерших от болезней органов пищеварения, причем эта доля до недавних пор увеличивалась (до 55% в 2007-2010 годах против 45% в 2000 году, к 2013 году она снизилась до 52%). Немаловажную роль в этом играет алкогольная болезнь печени: в 2005-2013 годах она явилась причиной смерти примерно каждого седьмого умершего от болезней органов пищеварения (15% в 2010 году, 13% в 2012-2013 годах) против 4% в 1995 году и 8% в 2000 году. Относительно стабильна доля умерших от болезней поджелудочной железы (около 12% умерших от болезней органов пищеварения). Несколько снизилась доля умерших от язвенной болезни (около 10% в 2010-2013 годы против 13% в 1995 и 2000 годах), а также от желчекаменной болезни и холецистита (около 3% в 2010-2013 годы против 5,9% в 1995 году).

Следует также отметить рост доли умерших от симптомов, признаков и отклонений от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированных в других рубриках. В середине 1990-х годов она лишь немного превышала 4% (4,3% в 1995 году), а в последние годы устойчиво растет – до 8,0% от общего числа умерших в 2014 году (более 150 тысяч человек) и 7,8% в 2015 году (149 тысяч человек). Более половины смертей от этого класса причин обусловлены старостью (5,6% от общего числа умерших в 2014 году).

Смертность от болезней системы кровообращения (без учета Крыма) снизилась на 2,7%, составив в январе-декабре 2016 года 609 умерших на 100 тысяч человек постоянного населения против 629 в январе-декабре 2015 года (630 по данным годовой разработки). Самое высокое значение смертности от этого класса причин смерти за период наблюдения отмечалось в 2003 году – 928 на 100 тысяч человек.

Смертность от внешних причин сократилась на 6,7%, составив 105 умерших на 100 тысяч человек против 112 в январе-декабре 2015 года (122 по уточненным данным годовой разработки). Устойчивое снижение смертности от этого класса причин смерти наблюдается с 2003 года (235 на 100 тысяч человек в 2002 году), но особенно заметным оно стало в последние годы.

Смертность от новообразований по данным за январь-декабрь 2016 года составила 203 на 100 тысяч человек, снизившись на 0,9% по сравнению с аналогичными данными за 2015 год. В целом же она остается относительно стабильной с 1990-х годов

Наиболее значительно сократилась смертность от болезней органов дыхания - на 8,0%, составив в январе-декабре 2016 года 47 умерших на 100 тысяч человек против 51 в январе-декабре 2015 года.

Смертность от болезней органов пищеварения снизилась на 3,8%, составив 66 против 69 умерших на 100 тысяч человек в январе –декабре 2015 года.

Рисунок 8. Смертность в России по основным классам причин смерти, 1980-2016* годы, умерших от данных причин на 100 тысяч человек постоянного населения

* 2016 год – по данным оперативного помесячного учета; остальные – по данным годовой разработки без учета сведений по Крыму.

Для смертности от болезней органов дыхания и болезней системы кровообращения, обостряющихся на фоне перенесенных острых респираторных заболеваний, характерна выраженная сезонная зависимость – больше всего умерших от этих причин регистрируется, как правило, в зимне-весенние месяцы, меньше всего – в июле-сентябре (рис. 9). Исключением стал 2010 год из-за чрезвычайно неблагоприятных природно-климатических условий в летние месяцы. Больше всего умерших от болезней органов дыхания было зарегистрировано в январе, марте и августе (по 6,6 тысячи человек), а от болезней системы кровообращения - в августе (108,2 тысячи человек). В 2016 году наибольшее значение умерших от болезней органов дыхания зарегистрировано в январе и феврале (по 7 тысяч человек), от болезней системы кровообращения - в январе (81,2) и несколько меньше в марте (78,2). Наименьшее число умерших от болезней органов дыхания зарегистрировано в июле (4,8), тогда же и от болезней системы кровообращения (66,6 тысячи человек).

Сезонные колебания отмечаются и в смертности по другим причинам.

Рисунок 9. Число умерших от основных причин смерти по месяцам 2001-2016 годов, тысяч человек (без учета сведений по Крыму)

Рисунок 10. Стандартизованные коэффициенты смертности мужчин и женщин в России по основным классам причин смерти, 2015 год, умерших на 100 тысяч человек

Среди регионов-субъектов Российской Федерации значение коэффициента смертности от болезней системы кровообращения, по данным оперативного учета за январь-декабрь 2016 года, варьировалось от 149 умерших на 100 тысяч человек в Республике Ингушетии до 1066 в Псковской области (рис. 11). В центральной половине регионов (без 25% регионов с самыми высокими и самыми низкими значениями) он составлял от 523 до 708 на 100 тысяч человек при медианном значении 616 на 100 тысяч человек.

Значение коэффициента смертности от новообразований варьировалось от 537 в Республике Ингушетии до 262 в Тверской области; в центральной половине регионов – от 184 до 231 при медианном значении 202 умерших на 100 тысяч человек. Помимо Ингушетии низкими показателями смертности от новообразований отличаются Дагестан (72), Чечня (83), Ямало-Ненецкий автономный округ (94), а также другие регионы с молодым составом населения, хотя во всех из них коэффициент смертности от новообразований превышает 100 на 100 тысяч человек. В пяти регионах-субъектах федерации смертность от новообразований превышает 250 на 100 тысяч человек (Тверской, Курганской, Тульской и Орловской областях, городе Санкт-Петербурге).

Значение коэффициента смертности от внешних причин составило в январе-декабре 2016 года от 23 на 100 тысяч человек в Республике Ингушетии до 250 в Республике Тыве; в центральной половине регионов – от 100 до 140 при медианном значении 115 умерших на 100 тысяч человек. Смертность от внешних причин превышает 200 умерших на 100 тысяч человек не только в Республике Тыве, то также в Чукотском автономном округе и Амурской области, близка к этому уровню в Еврейской автономной области, Забайкальском крае, Магаданской области (до 170 и более на 100 тысяч человек).

Коэффициент смертности от болезней органов пищеварения в январе-декабре 2016 года составил от 5 умерших на 100 тысяч человек в Республике Ингушетии до 133 во Владимирской области. В центральной половине регионов значение показателя варьировалось в довольно узком интервале от 59 до 84 при медианном значении 70 умерших в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения. Помимо Владимирской области высокими значениями смертности от болезней органов пищеварения – от 100 умерших на 100 тысяч человек и более – отличаются Еврейская автономная область, Сахалинская, Ивановская и Ярославская области.

Значение коэффициента смертности от болезней органов дыхания варьировалось от 5 в Республике Ингушетии до 112 умерших на 100 тысяч человек в Рязанской области. В центральной половине регионов значение показателя варьировалось в сравнительно узком интервале от 39 до 60 при медианном значении 51 умерший на 100 тысяч человек. Помимо Рязанской области высокая смертность от болезней органов дыхания зарегистрирована в Сахалинской (95) и Курганской (95) областях.

Рисунок 11. Смертность от основных причин смерти по регионам-субъектам Российской Федерации, январь-декабрь 2016 года, на 100 тысяч человек

Различается и структура смертности по основным классам причин смерти.

По данным помесячной регистрации, доля умерших от болезней системы кровообращения в 2016 году варьировалась от 31% в Республике Мордовии до 63% в Республике Северной Осетии-Алании; от новообразований – от 12% в Новгородской и Тамбовской областях до 22% в Санкт-Петербурге и 21% в Москве; от внешних причин – от 5% в Москве и Санкт-Петербурге до 26% в Республике Тыве (рис. 12). Добавим, что внешними причинами была обусловлена каждая пятая смерть в Чукотском и Ямало-Ненецком автономных округах, чуть меньше – от 15% до 17% - в Ненецком автономном округе, Республике Саха (Якутия) и Амурской области.

Рисунок 12. Распределение умерших по основным причинам смерти по регионам-субъектам Российской Федерации, январь-декабрь 2016 года, %

Смертность от внешних причин снизилась в 2016 году до 105 умерших на 100 тысяч человек, что почти соответствует уровню 1986-1987 годов

В 2016 году продолжалось снижение смертности от внешних причин. По данным за январь-декабрь 2016 года, от этого класса причин умерло 153,5 тысячи человек (8,1% от общего числа умерших), на 6,5% меньше, чем в январе-декабре 2015 года (164,3 тысячи человек, или 8,6% от общего числа умерших). Коэффициент смертность от внешних причин снизился до 105 умерших на 100 тысяч человек, что почти соответствует уровню 1986-1987 годов (103 и 101, соответственно). Для сравнения с данными до 2014 года, отметим, что без сведений по Крыму число умерших от внешних причин в январе-декабре 2016 года составило 151,2 тысячи человек (также 105 умерших на 100 тысяч человек), что на 6,6% меньше, чем за январь-декабрь 2015 года – 161,8 тысячи человек (112 на 100 тысяч человек). Отметим, что по данным уточненной годовой разработки, в 2015 году от внешних причин умерло на 8% больше – 175,1 тысячи человек, или 122 на 100 тысяч человек.

В некоторые из предшествующих лет число умерших от внешних причин было вдвое выше. Оно стало снижаться, начиная с 2003 года, после того как в 2002 году было зарегистрировано 335 тысяч умерших от внешних причин, что составляло 15,0% от общего числа умерших или 235 на 100 тысяч человек. Более высокие значения показателей ранее отмечались в 1995 году – 349 тысяч человек, 15,8% от общего числа умерших или 237 на 100 тысяч человек. Особенно быстро число умерших от внешних причин сокращалось в 2006-2009 и 2011 годах, в последние годы тенденция снижения ослабевала, а в 2014 году отмечался небольшой рост (на 0,8%). В 2015-2016 годах снижение смертности от внешних причин возобновилось

В этом классе причин смерти выделяется несколько групп внешних причин смерти. В частности, Росстат публикует показатели смертности от следующих групп внешних причин:

• от случайных отравлений алкоголем (12,5% умерших от внешних причин в 1995 году и 5,4% по данным за январь-декабрь 2016 года); кроме того, начиная с 2015 года, публикуются данные об умерших от отравлений и воздействия алкоголем с неопределенными намерениями (1,2% умерших от внешних причин в 2015 году и 1,1% в 2016 году);
• от всех видов транспортных несчастных случаев (11,1% в 1995 году и 14,1% в январе-декабре 2016 года), в том числе от дорожно-транспортных происшествий (10,3% в январе-декабре 2016 года, данные за 1995 год отсутствуют);
• от самоубийств (17,5% умерших от внешних причин в 1995 году и 14,9% в январе-декабре 2016 года);
• от убийств (13,0% и 6,7%);
• от случайных утоплений (5,9% и 4,1%).

Приведенные данные свидетельствуют об изменении структуры смертности от внешних причин. Среди умерших от этого класса причин смерти стало меньше, по сравнению с серединой 1990-х годов, умерших в результате самоубийств, убийств, случайных отравлений алкоголем и случайных утоплений. При этом увеличилась доля умерших от транспортных несчастных случаев, повреждений с неопределенными намерениями, случайных падений, случайных несчастных случаев, вызванных воздействием дыма, огня и пламени.

Данные помесячной регистрации смертей уже в течение ряда лет регулярно публикуются Росстатом по 4 группам социально значимых внешних причин смерти:

• от всех видов транспортных несчастных случаев (включая дорожно-транспортные происшествия начиная с 2006 года);
• от случайных отравлений алкоголем;
• от самоубийств;
• от убийств.

В 2010-2016 годах Росстат ежемесячно публиковал на своем сайте также данные об умерших от случайных утоплений.

По уточненным данным годовой разработки, в 2015 году в результате самоубийств ушли из жизни 25 тысяч человек (без учета сведений по Крыму), в 2014 году – 26,6 тысячи человек, а наибольшим это число было в 1994 году – 61,9 тысячи человек. В результате транспортных несчастных случаев погибли 24,4 тысячи человек (в 2014 году – 28,8 тысячи человек, а в отдельные годы потери превышали 40 тысяч человек, например, в 1990 году – 43,2). В результате убийств погибло 11,8 тысячи человек (в 2014 году – 12,9 тысячи, а наибольшее число умерших по этой причине было зарегистрировано в 1994 году – 47,9 тысячи человек). От случайных отравлений алкоголем в 2015 году умерли 15,1 тысячи человек (в 2014 году – 15,4 тысячи человек, а больше всего в 1994 году – 55,5 тысячи человек).

По итогам помесячной регистрации смертей (без учета диагнозов окончательных медицинских свидетельств о смерти) в январе-декабре 2016 года, в России продолжалось снижение смертности от всех основных групп внешних причин смерти (кроме случайных утоплений) и прочих внешних причин, не перечисленных выше. Особенно значительно снизилось число умерших от случайных отравлений алкоголем (на 13,6% по сравнению с аналогичными данными за январь-декабрь 2015 года), отравлений и воздействия алкоголем с неопределенными намерения (на 13,1%), всех видов транспортных несчастных случаев (на 12,9%, в том числе от дорожно-транспортных происшествий – на 11,0%), убийств (на 11,5%) и самоубийств (на 8,4%). В то же время увеличилось число погибших в результате случайных утоплений (на 4,3%).

По данным помесячной регистрации, в 2016 году в результате транспортных несчастных случаев погибли 21,6 тысячи человек (24,7 тысячи человек в январе-декабре 2015 года), в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий – 15,8 (17,6 тысячи человек).

В результате самоубийств ушли из жизни 22,8 тысячи человек (25,0 тысячи человек в январе-декабре 2015 года). Убийства унесли жизни 10,3 тысячи человек (11,7). От случайных отравлений алкоголем в январе-декабре 2016 года умерли 8,3 тысячи человек (9,6 тысячи человек в январе-декабре 2015 года), случайные утопления стали причиной смерти 6,4 тысячи человек (6,1).

Снижение смертности, по сравнению с аналогичными данными за январь-декабрь 2015 года, продолжалось по всем основным группам внешних причин смерти (рис. 13). Снижение смертности от самоубийств, убийств и случайных отравлений алкоголем уже стало устойчивой тенденцией в последние годы. Смертность от транспортных несчастных случаев также снижается, но в 2009-2014 годах преобладала, скорее, стабилизация значения показателя.

В январе-декабре 2016 года более всего снизилась смертность от случайных отравлений алкоголем (на 13,7% без учета сведений по Крымскому федеральному округу) и от всех видов транспортных несчастных случаев (на 13,0%) и в том числе от дорожно-транспортных происшествий (на 1,2%). Смертность в результате убийств и самоубийств, как и абсолютное число умерших от этих причин, снизилось в меньшей степени (на 11,6 и 8,6%, соответственно).

Рисунок 13. Смертность от некоторых внешних причин, 1980-2016* годы, число умерших от указанных причин на 100 тысяч человек постоянного населения

* 2016 год – по данным оперативного помесячного учета, остальные – по данным годовой разработки без учета сведений по Крыму

По данным многолетних наблюдений, наибольшее число умерших в результате самоубийств регистрируется, как правило, в мае (гораздо реже в июне или июле), от случайных отравлений алкоголем – чаще всего в январе, а в июле-августе она заметно ниже (возможно, это связано с циклом сельскохозяйственных работ и отпусков). Однако на август-октябрь обычно приходится пик смертности от транспортных несчастных случаев (рис. 14).

В январе-декабре 2016 года наибольшее число погибших в результате самоубийств зарегистрировано не в мае (2161 человек), как обычно, а в августе (2202), причем все летние месяцы, май и март отличались высоким числом самоубийств (более 2 тысяч в месяц), а наименьшее число умерших из-за самоубийств зарегистрировано в декабре (1513).

Наибольшее число погибших от транспортных несчастных случаев зарегистрировано, как и не раз в другие годы, в августе (2357 человек), наименьшее – в марте (1290 человек).

Число умерших в результате случайных отравлений алкоголем в январе приблизилось к тысяче (919 человек), а в августе снизилось до 498 человек.

Рисунок 14. Число умерших от некоторых внешних причин по месяцам 2001-2016 годов, тысяч человек (без учета сведений по Крыму)

Значения коэффициентов смертности от отдельных внешних причин существенно различаются по российским регионам. По данным помесячной регистрации за январь-декабрь 2016 года, число умерших от случайных отравлений алкоголем в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения варьировалось от 0 в Сахалинской и Астраханской областях, Чеченской Республике и Республике Калмыкии до 20 в Пермском крае (рис. 15). В центральной половине регионов (между нижним и верхним квартилем, без 25% регионов с наиболее низкими и наиболее высокими показателями) значение показателя варьировалось в интервале от 1,9 до 11,3 при медианном значении 6,2 на 100 тысяч человек постоянного населения. Высокие значения смертности от случайных отравлений алкоголем зарегистрированы не только в Пермском крае, но и в Кировской, Ярославской, Костромской и Курганской областях, республиках Марий Эл и Бурятии (18-19 умерших на 100 тысяч человек).

Значение коэффициента смертности от транспортных несчастных случаев составило от 6 умерших на 100 тысяч человек в Чукотском автономном округе до 38 в Республике Тыве; в центральной половине регионов оно варьировалось в узком диапазоне от 12,7 до 18,5 при медианном значении 16,2 в расчете на 100 тысяч человек. Помимо Республики Тывы высокие значения показателя зафиксированы в Новгородской области (27), республиках Адыгея, Калмыкия и Карачаево-Черкессия, Камчатском крае и Ленинградской области (22-24 на 100 тысяч человек).

Значение коэффициента смертности в результате убийств в январе-декабре 2016 года варьировалось от 1 умершего на 100 тысяч человек в Чеченской Республике до 32 в Республике Тыве. В центральной половине регионов оно составляло от 4,8 до 9,9 при медианном значении 6,8 на 100 тысяч человек. Высокие значения показателя, помимо Тывы, зарегистрированы также в Еврейской автономной области, в республиках Саха (Якутия) и Бурятия, Забайкальском крае, Амурской области (от 19 до 26 умерших на 100 тысяч человек).

Смертность в результате самоубийств составила в январе-декабре 2016 года от 0,2 умерших на 100 тысяч человек постоянного населения в Астраханской области и Республике Ингушетии до 62 в Чукотском автономном округе. В центральной половине регионов значение коэффициента варьировалось от 9,8 до 24,1 при медианном значении 17,0 на 100 тысяч человек. Кроме Чукотского автономного округа, высокие значения смертности от самоубийств зарегистрированы в республиках Алтай, Бурятия, Удмуртия, Забайкальском крае, Еврейской автономной области, Курганской и Амурской областях (36 - 47 на 100 тысяч человек).

Смертность от случайных утоплений варьировалась от менее одного умершего на 100 тысяч человек в Москве и республиках Ингушетия, Северная Осетия-Алания и Чечня до 28 в Чукотском автономном округе. Велика смертность от случайных утоплений также в Ненецком автономном округе (16 на 100 тысяч человек), республиках Алтай, Саха (Якутия) и Тыва (11-12 на 100 тысяч человек). В центральной половине регионов значение коэффициента варьировалось от 3,4 до 7,1 при медианном значении 5,2 на 100 тысяч человек.

Рисунок 15. Смертность от некоторых внешних причин по регионам-субъектам Российской Федерации, январь-декабрь 2016 года, умерших от данных причин на 100 тысяч человек

Различается и структура смертности от внешних причин.

Доля умерших от транспортных несчастных случав среди всех умерших от внешних причин составила в январе-декабре 2016 года от 2,8% в Чукотском автономном округе до 53% в Чеченской Республике; доля умерших от случайных отравлений алкоголем – от 0 в Астраханской и Сахалинской областях, в Чеченской Республике и Республике Калмыкия до 16-17% умерших от внешних причин в Костромской и Омской областях (рис. 16).

От 25% до 30% умерших от внешних причин в республиках Бурятия, Удмуртия, Алтай и Башкортостан, в Чукотском автономном округе, Алтайском крае и Еврейской автономной области покончили жизнь самоубийством. В то же время доля самоубийц среди погибших от внешних причин незначительна в Астраханской области и в Ингушетии (менее 1%).

Доля погибших в результате убийств среди умерших от внешних причин варьировалась в 2016 году от 1,8% в Астраханской области до 19% в Ингушетии. Лишь немного ниже эта доля в Республике Саха (Якутия) и Еврейской автономном области (14-15%% от числа умерших от внешних причин).

Доля погибших в результате случайных утоплений наиболее высока в Чукотском(13%) и Ненецком (11%) автономных округах, а также в Астраханской области, республиках Саха (Якутия) и Алтай, в Ямало-Ненецком автономном округе (8-9%).

Рисунок 16. Распределение умерших от внешних причин по отдельным причинам смерти в регионах-субъектах Российской Федерации, январь-декабрь 2016 года, % от числа умерших от внешних причин

В них не включено население Крыма, около 2 млн человек). Некоторые ожидают, что аселение России сократится до 132 миллионов человек к 2050 году.

Главной причиной сокращения населения многие демографы называют ускоряющуюся урбанизацию: сельская семья по объективным причинам многодетнее городской, объясняет тренды доктор экономических наук, профессор РАНХиГС Александр Щербаков .

2002: Рост рождаемости

Фиксируется стабильное снижение уровня младенческой смертности. В 2012 году Россия перешла на новое определение живорождения, что и привело к повышению показателя младенческой смертности.

Структура смертности

2018

*Число смертей от употребления наркотиков на миллион жителей. Карта

Число смертей от употребления наркотиков в возрасте от 15 до 64 лет на миллион жителей, 2018 год

Статистику причин смертности искажают, чтобы "выполнить" указы президента

С 2012 г. россияне стали реже умирать от болезней, на лечении которых президент Владимир Путин поручил сосредоточиться в майских указах 2012 года, и чаще – от редких болезней и неустановленных причин, обнаружили аналитики РАНХиГС . Это подтверждают и данные, предоставленные «Ведомостям» Росстатом .

Путин поручал к 2018 г. снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, туберкулеза, ДТП, а также младенческую. Смертность от перечисленных в указах болезней действительно снижается, а вот от прочих причин – в частности, относительно редких заболеваний нервной, эндокринной и мочеполовой систем, расстройств психических и поведения – переживает необычный всплеск, делится наблюдениями научный сотрудник РАНХиГС Рамиля Хасанова.

По регионам статистика тоже необычная, продолжает она: в Мордовии, Ивановской, Амурской, Нижегородской и Липецкой областях в 2016 г. коэффициент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний оказался минимальным, а от прочих причин – максимальным. Важен именно стандартизированный коэффициент смертности, а не абсолютные ее показатели, отмечает Хасанова: в регионе может быть больше или меньше пожилых людей, что сказывается на статистике. Вероятно, регионы стараются выполнить цели майских указов и Концепции демографической политики до 2025 г., отмечалось в мониторинге РАНХиГС. В последнем послании Федеральному собранию в феврале 2018 года Владимир Путин отчитался об успехах в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

По данным на 2018 г.

В 2011–2016 гг. коэффициент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний снизился по всей стране, сильнее всего – в Мордовии, Ингушетии, Амурской, Тамбовской, Воронежской и Нижегородской областях и в Марий Эл, передала через пресс-службу начальник управления статистики населения и здравоохранения Росстата Светлана Никитина. А от болезней эндокринной, нервной и мочеполовой систем, а также от психических расстройств действительно вырос в разы, увеличилась смертность от неклассифицированных и прочих причин, отметила она. В целом смертность от всех перечисленных факторов увеличилась в 1,7 раза и во всех упомянутых регионах, кроме Ингушетии, оказалась выше средней по России .

Дело в изменении правил кодирования причин смерти, указывает представитель Минздрава. Вряд ли только в этом, сомневается Хасанова, – вероятно, некоторые сердечно-сосудистые заболевания кодируются как «прочие»: например, алкогольную миопатию или сосудистый паркинсонизм можно записать как болезни нервной системы. Манипуляции статистикой смертности существуют, признает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович, смертность от сердечно-сосудистых проблем так стремительно снижается, потому что таргетируется указами: неудивительно, что заболевания стали перекидывать и записывать не причину, а повод. Если человек умер от закупорки сосудов на фоне болезни эндокринной системы, можно зафиксировать смерть как от сердечно-сосудистого заболевания, так и от эндокринного, приводит она пример, – в зависимости от того, какое руководящее указание сейчас важнее.

Если человек умирает в стационаре, код смерти ему выставляет патологоанатом в морге при лечебной организации, если дома или на улице – судмедэксперт. В январе 2018 г вице-премьер Ольга Голодец заявила, что патолого-анатомические службы должны быть юридически отделены от стационаров, где они находятся.

В том, что регионы должны выполнять установленные президентом «KPI по смертности», есть и положительная сторона, считает директор НИИ организации здравоохранения департамента здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов: врачи тщательнее диагностируют эти заболевания и корректнее вписывают в причины смерти. До «указов» учет смертности в России мало кого волновал, говорит он: например, болезнь Альцгеймера вообще не кодировали как причину, а писали инфаркт или инсульт. Тем не менее, если смертность от прочих причин продолжит расти, нужно разобраться, не записывают ли реальные причины в «прочие», отмечает Мелик-Гусейнов. Статистика смертности позволяет понять, сколько людей и от чего умирает, сколько коек и врачей нужно клиникам, где и какие запустить программы профилактики, как организовать диспансеризацию или патронаж на дому, объясняет он .

На основе статистики власти формируют целевые программы борьбы с болезнями, говорит Попович: например, после майских указов на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями были брошены огромные ресурсы. Диабет же, доля смертности от которого была не так высока, запустили – а он в 3–6 раз повышает вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

2017

Динамика младенческой смертности в России за 57 лет

В 2017 году показатель смертности среди младенцев в России составил 5,5 на тысячу родившихся против 6,0 в 2016 году. На графике (см. ниже) отражена динамика данного показателя в период с 1960 до 2017 годы.

Коэффициент младенческой смертности (КМС) в период с 1960 до 2017 гг.

Коэффициент младенческой смертности (КМС) - число случаев смерти детей в возрасте до одного года на 1000 родившихся живыми. Этот показатель часто используется в качестве сравнения уровня развития стран и свидетельствует о развитости системы здравоохранения .

Сосудистые патологии и онкология - главные причины смертей

"Если проанализировать динамику демографических показателей по РФ, то можно увидеть, что наиболее значительный вклад в общую смертность приходится на лиц пожилого возраста: в 2006 году он составлял 67,3%, в 2011 г. - 71,4%, а в 2014 г. - уже 73,2%", - говорится в сообщении пресс-службы Минздрава.

Вместе с тем, по данным министерства, "вклад лиц трудоспособного возраста снижался с 30,9% в 2006 г., 27,2% в 2011г. до 25,4% в 2014 г., а лиц моложе трудоспособного возраста - с 1,4% в 2006 г., 1,2% в 2011 г. до 1,2% в 2014 г" .

"Основными причинами смертности трудоспособного населения являются:

• сердечно-сосудистые заболевания (вклад в смертность - около 30%),
• внешние причины: травмы, отравления, самоубийства (вклад в смертность - 28,2%),
• новообразования (вклад в смертность - 14,1%),
• болезни органов пищеварения (вклад в смертность - 8,9%)", - говорится в пресс-релизе.

Подчеркивается, что подавляющее большинство смертей от внешних причин происходит в состоянии алкогольного опьянения.

"Кроме того, по данным международных экспертов Всемирной организации здравоохранения , состояния алкоголизации тесно ассоциировано с гораздо более широким спектром значимых причин смерти, прежде всего, с болезнями органов пищеварения (циррозы печени, панкреатиты, панкреонекрозы), смертность от которых среди трудоспособного населения увеличилась на 9,3%; болезнями органов дыхания (запущенные случаи пневмоний) и сердечно-сосудистой системы (кровоизлияния в органы на фоне гипертонических кризов, инфаркты миокарда, инсульты)", - говорилось в сообщении.

В МИРЕ каждый день умирает приблизительно 150 000 человек. Около 100 000 умирает по причине возрастных болезней, из них около половина приходится на сердечнососудистую систему. Около 50 000 человек в день умирает от инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности.

Мало кто знает, но примерно 40 000 человек в день умирает от голода, недоедания, антисанитарии. Тяжело приходится детям из стран третьего мира, особенно Южной Азии и Африки. Дети просто не доживают до пятилетнего возраста. Пока на другом конце земного шара люди переедают, полнеют и умирают от инфаркта из-за своей полноты, дети Африки умирают от голода и отсутствия чистой питьевой воды.

Тысячи жизней каждый день уносят болезни СПИД (14 000 человек в день) и РАК (5 000 человек в день). Из-за вредных привычек, алкоголя, сигарет, беспорядочной половой жизни гибнут тысячи людей.

6000 человек каждый день умирает в результате несчастного случая. Еще примерно 3000 человек каждый день в мире гибнут в результате дорожно-транспортных происшествий.

В РОССИИ каждый день умирает примерно 6 тысяч 300 человек. Большинство смертей приходятся на села – деревни, в городах смертность ниже. На дорогах в России гибнет около 100 человек в день. Для сравнения в Японии в день на дорогах гибнет всего около 13 человек. В день в России происходит до 120 убийств, а кончают жизнь самоубийством, по меньшей мере, 160 человек.

Основная причина смертности в России это алкоголь. От алкоголя в России умирает около 1400 человек в день. Официально при этом зарегистрировано 4.580.000 больных алкоголизмом. Многие дорожно-транспортные происшествия, убийства, пожары происходят по вине алкоголя.

Вопреки распространённому мнению естественный прирост населения России снижается не из-за высокой смертности, а из-за низкой рождаемости. Сегодня естественный прирост составляет минус 700 000 человек в год.

В МОСКВЕ в день умирает примерно 35 человек. Однако эта цифра разниться в зависимости от времени года. Так в жаркий зной смертность населения растет. Дорожно-транспортные происшествия уносят примерно 3 жизни в день. При этом чаще всего это ДТП, пешеходов сбивают реже.

2 человека в Москве каждый день умирают от несчастного случая, и один человек совершает самоубийство. Еще примерно 1 человек умирает в результате насильственных действий. От болезней кровообращения (В основном от инфарктов и инсультов) в Москве умирает около 5 человек в день. От рака в Москве умирает 3 человека в день, а от ВИЧ, гепатита и туберкулеза, вместе взятых только 2 человека в день. Также умирает 2 человека от болезней печени и желудка. Еще около 11 человек умирают в Москве каждый день по не установленным причинам.

Сколько людей умирает в год?

В России каждый год умирает около 2 000 000 + - 300 000 человек. В 2016 году в России умерло 1,887,913 людей. При этом родилось 1,893,256 человек. Несмотря на то, что уровень рождаемости по сравнению с 2015 годом упал, из-за падения уровня смертности естественный прирост населения России составил + 5,343 человека. В 2015 году в России были рождены 1,940,579 человек, а умерли 1,908,541.

В мире каждый год умирает примерно 57 920 000 человек, а рождается 146 474 696 детей. Это показатели 2016 года, естественный прирост которого составил 88 554 027 человек. В 2017 году уже умерло примерно 9 630 000 человек и родилось 24 467 000 тысячи человек. В 2017 году увеличится численность населения земли и составит 7 577 030 490 человек. Естественный прирост при этом будет положительным и составит + 90 168 762 человек.

Сколько людей умирает в секунду?

Секунда кажется такой маленькой, но в масштабе всего мира всего лишь за 1 секунду происходит множество смертей: Каждую секунду в мире умирает примерно 3 человека, а рождается 4. Кто-то в эту секунду гибнет в ходе войны, кто-то погибает от рук убийцы, кто-то умирает от голода, погибает в автокатастрофе, совершает самоубийство или умирает от болезни.

Сколько умирает людей в минуту?

В России каждую минуту рождается около 3 младенцев, но умирает около 4 человек. В Мире в минуту рождается примерно 255 детей, а умирает 106 человек. Каждую минуту при родах умирает одна женщина. Во многом благодаря странам третьего мира, в Великобритании при родах умирает одна из 20 000, в Эфиопии 1 из 7 женщин.

От СПИДа каждую минуту умирает 6 человек. Около 10 человек в минуту умирают от курения и болезней, связанных с курением. Количество жителей земли неуклонно растет. Каждую минуту нас становиться больше на 150 человек, а каждый год количество жителей земли увеличивается на 80 миллионов. Такими темпами к 2050 году нас уже будет 9 миллиардов, а не 7.

С ледует понимать, что уровень смертности во многом зависит от уровня жизни людей, от состояния медицины, питания, наличия чистой воды. Наибольшее число людей умирает в странах третьего мира, например в Лесото на юге Африки, сильный пол не доживает до 45 лет, а женский до 51 года.

Самой долгоживущей страной считается Япония , где средняя продолжительность жизни равняется 83 годам. Возможно, это связанно с обилием морской и острой пищи, возможно, с менталитетом.

Россия в этом плане не имеет выдающихся результатов, средняя продолжительность жизни в России составляет у мужчин 65 лет, а у женщин 76 лет. Исследователи считают, что большинство проблем низкой продолжительности жизни Россиян связаны с плохими эмоциями – что приводит к сердечнососудистым проблемам и злоупотреблением алкоголя и табака, что приводит к несчастным случаям и болезням вызванными табакокурением.

На основе данных Министерства здравоохранения РФ Федеральная служба государственной статистики (Росстат) собирает статистику о смертности в России. Статистика общедоступна, с её помощью все желающие могут узнать, каковы причины смертности в России, как меняются демографические показатели в России в целом и на её отдельных территориях по годам.

Подробнее познакомится с анализом статистики смертности в России вы можете в предлагаемой ниже статье.

Причины смертности в России

Основные причины смертности в России в 2016 г.

Всего в 2016 году умерло 1 891 015 россиян.

Чаще всего к смерти приводили: болезни системы кровообращения – 904 055 смертельных случаев, в частности ишемическая болезнь сердца унесла 481 780 жизни.

Злокачественные образования являются второй основной причиной смертности в России – от этой группы болезней скончалось 295 729 человек.

Третья основная причина смертности – так называемые «внешние причины смерти». Эта категория включает несчастные случаи, убийства, самоубийства, нанесение травм, приведших к смерти и т.д. Всего по указанным причинам скончалось 167 543 человека.

Частыми причинами смерти становились ДТП (15 854), случайные отравления алкоголем (14 021) и самоубийства (23 119).

Отравление алкоголем также является существенной причиной смертности в России – от спиртного и болезней, вызванных чрезмерным употреблением алкоголя, скончалось 56 283 человек.

Всего в указанный период умерло 1 107 443 россиян.

Сравнительная статистика за 2016 и 2017 год

Сравнение статистики за 2016 и 2017 год дает возможность установить, как меняются причины смертности в России. Поскольку на сегодняшний день отсутствует полные статистические данные по 2017 году, сравним данные за первое полугодие 2016 и 2017 года.

В целом можно увидеть, что число умерших в период с января по июль в сравнении с прошлым годом сократилось на 23 668 смертей. Несмотря на то что число скончавшихся от болезней систем кровообращения снизилось на 17 821 человека, эта причина смертности остается ключевой и значимой – 513 432 смертей за указанный период. Существенно снизилось число людей, ставших жертвой внешних причин смерти – травмы и отравления стали причиной 80 516 смертей в первой половине 2016 г. против 90 214 в первом полугодии 2017-го. Важно учитывать, что эти числа являются предварительными, и общая годовая статистика может быть менее оптимистичной.

Смертность в России по годам

Хотя относительное улучшение ситуации в 2017 году выглядит оптимистично, следует также учитывать, что это следствие долгого процесса. В период между 1995 и 2005 годом ежегодная смертность колебалась между 2,2 и 2,36 млн человек. Начиная с 2006 года наблюдается снижение ежегодного числа умерших. Так, в 2005 году скончалось 2 303 935 человек, в то время как в 2006 цифра снизилась до 2 166 703, а уже 2011 году впервые за долгое время стала ниже 2 млн человек. В 2013 и 2014 гг. прирост населения впервые стал выше смертности, хотя число умерших поднялось с 1 871 809 до 1 912 347 человек. После скачка 2014-го года, статистика смертности в России продолжала снижаться, что демонстрируют числа за 2015 и 2016 гг, а также предварительные данные по 2017 г. К сожалению, снижение смертности в России обуславливается многими причинами, в том числе и высокой смертностью среди пожилого населения страны в предшествующие годы. Именно люди пенсионного возраста являются самой большой демографической группой среди умерших в России.

Смертность в России по месяцам

Анализ статистики по месячной смертности в России за промежуток в десять лет с 2006 по 2015 года дает возможность установить, в какие месяцы происходит наибольшее число смертей. Из всех месяцев наиболее высокая смертность в январе – в среднем 9,15% смертей. При этом важно учитывать неточности в статистике – немалое число смертей, случившихся в декабре, «переносятся» с декабря на январь. Довольно много граждан также умирают в марте и мае – 8,81% и 8,53% от средней годовой смертности. Наиболее же «безопасными» являются сентябрь и ноябрь – 7,85% и 7,89% от общего числа смертей за год приходится на эти месяцы.

Статистика смертности в России по месяцам

Коэффицент естественного прироста населения в 2015 г.

В 2016 г. число умерших превысило число родившихся на 0,1%). Естественный прирост населения в 2016 г. зафиксирован в 39 субъектах РФ.