Начисление больничных в году. Когда больничный оплачивается в минимальном размере. Когда больничное пособие НЕ выплачивается

Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.

В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

• Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
• От 5 до 8 лет - 80%
• Менее 5 лет - 60%

• определить средний заработок за расчетный период
• рассчитать средний дневной заработок
• вычислить размер дневного пособия
• установить сумму пособия к оплате

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.

Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.

Основные положения

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

1. болезнь или травма самого работника;
2. уход за одним из членов семьи, который болен;
3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
4. протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания;
5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

• первые три дня – за счет прибыли предприятия;
• остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

Калькулятор расчета больничного

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий:

1. берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
2. полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
3. рассчитанная величина – среднедневной заработок;
4. далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:

• Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
• От 5 до 8 лет – 80%;
• От 3 до 5 лет – 60%;
• Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:

335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом.

1.​ При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2.​ Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

3.​ Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4.​ В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.

Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник	Максимальная продолжительность 1 больничного в днях	Число оплачиваемых дней в течение календарного года
Ребенок в возрасте до 7-ми лет	Нет ограничений
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС	Нет ограничений
Ребенок возрастом 7-15 лет
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет	Нет ограничений
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5	Нет ограничений	Нет ограничений
Иной родственник

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1)​ первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;

2)​ последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Изменения законодательства в 2019 году

В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей - с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.

Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.

Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.

В 2017 году принципы оформления и оплаты больничного листа останутся без существенных изменений. При этом работнику стоит учитывать особенности расчета и выплаты больничного. Ведь абсолютно никто из нас не застрахован от временной потери трудоспособности, а социальное страхование является одной из наиважнейших составляющих государственности любой страны.

Кстати, далеко не все знают, что положены больничные, а, точнее, пособия по временной потере трудоспособности, не только при заболеваниях и травмах, но и при последующей реабилитацией, а, также, в случае ухода за маленькими детьми и взрослыми недееспособными членами семьи. Важнейшим нововведением стали электронные больничные листы, которые начали действовать с 1 июля 2017 года. Подробнее об этом рассказано ниже.

Общие положения

Действующая нормативная база регламентирует следующие основания для оформления больничного:

• заболевания или травмы, которые привели к временной потере трудоспособности;
• карантин;
• установка протеза;
• лечение в санаторных условиях;
• беременность.
• уход за больным членом семьи;

Оформление больничного листа в 2017 году осуществляется в рамках установленного порядка, который остается неизменным уже многие годы:

1. Обязательный осмотр врачом, на котором подтверждается основание для оформления листа.
2. По итогам осмотра врач может выдать больничный лист, который открывается с даты обращения в медучреждение.

Период, на который оформляется больничный лист, зависит от нескольких параметров. Предельный срок листка нетрудоспособности, который оформляется в медучреждении, составляет 30 дней. После первого визита больничный выдается на период, который не может превышать 10 дней. После чего срок действия может быть продлен в результате повторного визита пациента. Кроме того, специальная комиссия может продлить больничный до 12 месяцев, если заболевание или травма имеют тяжелые последствия.

В зависимости от причины оформления больничного в 2017 году, действующие нормы определяют следующие максимальные сроки:

• уход за ребенком в случае его заболевания – от 30 до 60 дней в зависимости от возраста;
• инвалидность – 5 месяцев;
• беременность – 140 дней.

Оплаты больничного листа в 2017 году: существенные особенности

Оплата больничного листа в 2017 году осуществляется из двух источников: средства работодателя (первые 3 дня) и ФСС (начиная с 4-го дня). Если причиной оформления является уход за ребенком, то финансирование происходит исключительно из средств ФСС.

В следующих случаях работнику не удастся оформить больничный лист:

• нарушается установленный больничный режим;
• деятельность осуществляется в рамках договора подряда;
• если травма была получена в результате совершения противоправного действия;
• если работник отстранен от выполнения обязанностей или осуществляет действия без соответствующих разрешений;
• если больничный лист оформляется после окончания заболевания.

Нюансы расчетов и выплаты

Расчет больничного листа в 2017 году осуществляется по следующему алгоритму:

1. Фиксация суммарной зарплаты, которую работник получил за последние два года.
2. Расчет среднедневного дохода. Для этого общий доход делится на 730 дней (для високосного года – 731 день).
3. Полученный результат умножается на количество рабочих дней, в течение которых работник находился на больничном.
4. Применяется коэффициент стажа, который определяется, исходя из следующих принципов:

• если стаж до 6 месяцев, то за каждый месяц больничного работник получит не более 1 МРОТ;
• для стажа 3-5 лет применяется К 0,6;
• для стажа 6-8 лет применяется К 0,8;
• если стаж превышает 8 лет, применяется К 1,0.

Максимальная сумма выплаты сотруднику в течение года не может превышать 270 450 руб.

Пример расчета

Общая сумма зарплаты работника за последние два года составляет 860 тыс. руб. При этом стаж работы достигает 9 лет и больничный оформляется на 10 дней. В таком случае размер выплаты составит:

860 000 / 730 х 10 х 1 = 11 780,82 руб.

Сумма, рассчитанная по больничному, выплачивается после возвращения работника на рабочее место при очередной выплате зарплаты. Из данной суммы будет удержан НДФЛ.

Кроме того, стоит учитывать следующие нюансы при расчете больничного в 2017 году:

1. Если травма была получена на производстве или работник перенес профессиональное заболевание, то выплата по больничному составит 270 тыс. руб.
2. Если сотрудник заболел в течение отпуска, то необходимо обратиться в медучреждение. При этом больничный будет открыт с первого дня выхода на работу или перенесен на другой день по согласованию с работодателем.
3. Больничный по беременности или уходу за ребенком оплачивается исключительно из средств ФСС. В таком случае срок действия больничного регламентируется на законодательном уровне.
4. Если работник является совместителем и осуществляет свою деятельность сразу в нескольких компаниях, то он сможет оформить больничный в каждой организации.
5. Если между расторжением трудового контракта и болезнью работника временной промежуток менее 30 дней, то оформляется больничный с коэффициентом (К) 0,6 от суммы средней зарплаты на соответствующем месте работы.

Выплата больничного в следующем году осуществляется за счет работодателя и средств ФСС. Для оформления потребуется обратиться в медучреждение и получить соответствующую справку. При расчете выплаты учитываются следующие параметры:

• суммарный доход за последние два года;
• количество дней на больничном;
• стаж работы.

Электронный больничный лист

После долгих обсуждений и дискуссий 1 июля 2017 года наступил день, начиная с которого, на всей территории России начали оформляться электронные листки нетрудоспособности.

Президент РФ В.В. Путин подписал ранее федеральный закон № 86-ФЗ и, на протяжении нескольких месяцев, система проходила тестирование в Москве и некоторых регионах. Электронные больничные уже прекрасно показали себя. Ожидается, что уже в этом году состоится полный переход на них, а от старого бумажного формата полностью откажутся.

Многих людей очень волнует и, даже, пугает вопрос о том, как работать с электронными больничными. Но поводов для беспокойства нет. Во-первых, некоторое время, по желанию пациентов, можно будет использовать старый вариант, а, во-вторых, внесение данных через компьютер или смартфон, только облегчит процедуру. Оформлять электронные больничные можно только с согласия самого пациента с использованием цифровой подписи. Затем, для последующей обработки и начисления выплат, они отправляются в Фонд социального страхования по месту работы

Изменения в правилах возмещения пособий

Также как для сотрудника важно получить выплаты по больничному листу, так и для работодателя важно получение возмещения.

С 2017 года вступили в силу несколько важных изменений. В частности, Министерство труда и соцзащиты откорректировало список документов, которые работодатель должен предоставлять в ФСС.

Обязательной с 1 января стала справка-расчет, в которой должны быть отображены начисления и выплаты по страховым взносам, а, также, сумма задолженности.

Кроме того, необходимы:

— заявление страхователя в письменной форме;

— расчет, выполненный по форме 4-ФСС.

Расчетным периодом считаются 2 (два) календарных года до того момента, когда наступил страховой случай. Это правила применяется для всех сотрудников, кроме сотрудниц в декретном отпуске. Они могут один и или два года заменить в расчете на ближайшие предыдущие.
Это выгодно, если размер пособия вырастет в случае замены периодов для расчета.

Для того, что сделать сотрудница должна написать заявление. В заявлении нужно указать ближайшие годы. Если будут указаны более ранние года, вы не можете принять такое заявление.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО С ЗАМЕНОЙ ЛЕТ В РАСЧЕТНОМ ПЕРИОДЕ

В начале 2015 года сотрудница ушла в декретный отпуск, а затем в отпуск по уходу
за ребенком до 1,5 лет.

В 2017 году она вышла на работу.

Согласно больничного период болезни составил 7 дней.

В декрет сотрудница ушла 15 января 2015 года. Получается, что тот период, который мы должны взять для расчета – 2015 – 2016 гг – она не работала.

В заявлении на расчет больничного сотрудница попросила заменить эти два года 2013
и 2014 годы. Эти годы непосредственно предшествуют расчетному периоду. Их можно использовать для расчета. Обратите внимание, именно эти два года можно взять
«на замену». Если сотрудница укажет 2012 год и более ранние годы, вы не можете
их взять в расчет в качестве замены периода.

Вы можете пояснить сотруднику, какие именно периоды лучше всего применять для расчета больничного. Даже если это не входит в ваши прямые обязанности.

Дневной заработок для больничного в 2017 году

Пособие по больничным листам рассчитывают из фактического заработка сотрудника
за расчетный период. Существуют минимальный и максимальный заработок, за границы которого нельзя выходить. Минимальный заработок не может быть меньше МРОТ.

Расчет дневного заработка, если фактический заработок меньше расчета по МРОТ

Если фактический заработок сотрудника меньше заработка, рассчитанного из МРОТ, для расчета дневного заработка для подсчета пособия по больничному листу нужно взять заработок, рассчитанный из МРОТ, и разделить его на 730.

Расчет дневного заработка, если фактический заработок больше расчета по МРОТ

Для расчета дневного заработка работника при подсчете суммы пособия по больничному листу нужно взять фактический заработок, если он больше заработка, рассчитанного из МРОТ.

Проверьте страховой стаж работника

Если страховой стаж работника больше 6 месяцев, возьмите заработок за расчетный период и разделите его на 730. Помните о том, что существует максимальное ограничение: в расчет за 2016 год, можно взять только 718 000 руб. Если заработок работника больше, увы, все равно вы ограничены суммой в 718 тыс.руб.

Если страховой стаж работника менее 6 месяцев, возьмите фактический заработок и разделите его на 730. Используйте ограничение: за каждый полный месяц болезни не назначайте более
1 МРОТ.

Минимальный размер больничного листа в 2017 году

Минимальный размер выплат по больничному листу мы получим, если в расчет возьмем средний дневной заработок, рассчитанный исходя из МРОТ.

В 2017 году он составляет: МРОТ × 12 мес × 2 года = 7500 × 12 × 2 = 180 000 руб.

Если сотрудник работает по сокращенному графику, заработок нужно пропорционально уменьшать.

Если вы работаете в регионе, где применяются районные коэффициенты, не забывайте,
их применять.

ПРИМЕР РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО, КОГДА ЗАРАБОТОК РАБОТНИКА
МЕНЬШЕ МИНИМАЛЬНОГО

Молодой специалист устроился на работу впервые в январе 2017 года. Через 9 месяцев он предоставил больничный на 7 (семь) календарных дней. До болезни сотрудник работал полный рабочий день.

Расчетный период (стандартный): 2015-2016 гг. Это годы, когда сотрудник еще не работал. Поэтому для расчета ему больничного берем минимальный заработок: МРОТ × 12 мес.
× 2 года = 7500 руб. × 12 × 2 = 180 000 руб.

Теперь делим минимальный заработок на 730. 180 000 руб. : 730 = 246,57 руб.

Проверяем стаж сотрудника. В примере стаж равен 9 месяцам, значит работнику при оплате больничного полагается 60 от заработка. Считаем: 246, 57 руб. × 60% = 147,94 руб. Такая сумма должна быть выплачена работнику за каждый день болезни.

Считаем сумму пособия по нетрудоспособности:

количество дней болезни × дневной заработок = 147,94 руб. × 7 дн. = 1035, 58 руб.

Максимальный размер больничного листа в 2017 году

Предельная сумма выплат по больничным листам за расчетный период, облагаемая взносами
в ФСС имеет не только минимальный, но и максимальный лимит.

на 2017 год составляет – 718 000 рублей.

Максимальный лимит среднедневного заработка для расчета пособия по больничному листу
на 2016 год составлял – 670 000 рублей.

Если фактический заработок больше расчетной базы, равной 718 000 руб., то рассчитывать больничный нужно по предельной величине.

Рассчитаем максимальный среднедневной заработок для пособия по больничному в 2017 году. Итак, в 2016 году максимальный лимит составлял 670 000 руб., в 2017 году – 718 000 руб. Значит среднедневной заработок составит: (670 000 руб. + 718 000 руб.) : 730 дн. = 1901,37 руб.

Коэффициент стажа для больничного листа в 2017 году

Для пособия по больничному дневной заработок умножают на количество дней болезни
и на коэффициент стажа.

Таблица коэффициентов стажа для работников оформленных по трудовому договору

Тип больничного листа	Страховой стаж	Коэффициент стажа
Болезнь работника, уход за больным ребенком в стационаре, уход за членом семьи	8 лет и более	100%
	От 5 до 8 лет	80%
	До 5 лет	60%; 100% за первые 10 дней
	8 лет и более	50%
Уход за больным ребенком амбулаторно (дома)	От 5 до 8 лет	80% за первые 10 дней нетрудоспособности; 50% за последующие
	До 5 лет	60%за первые 10 дней нетрудоспособности; 50% за последующие
Болезнь работника не позднее 30 календарных дней со дня увольнения	Любой	60%

Дни оплаты больничного листа ФСС и организацией

Первые три дня обычного больничного оплачивает компания, а остальные - фонд. Пособия по больничным листам по уходу за детьми ФСС оплачивает полностью, но в пределах норматива.

Нормативы оплаты больничных по уходу за детьми ФСС

Возраст ребенка или близкого родственника	Сколько дней оплачивает ФСС
Ребенок в возрасте до 7 лет	Весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре. Максимум – 60 календарных дней в году. Если заболевание ребенка входит в специальный перечень - 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком
Ребенок в возрасте от 7 до 15 лет	Максимум 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре. Не более 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.
Другой член семьи либо ребенок 16-ти лет и старше	Максимум 7 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения. Не более 30 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим членом семьи

Законодательство постепенно меняется, совершенствуясь для граждан. 2019 год обещает много новшеств во всех нормативных сферах. Рассмотрим подробнее вопрос о больничных листах и выплатах, связанных с компенсацией по временной нетрудоспособности.

Вся правда о больничном листке

Лист нетрудоспособности, или, как его чаще всего именуют, больничный лист – значимый документ как для гражданина, так и для организации, где он работает. Ведь именно этот лист является первостепенным обоснованием того, что сотрудник не прогулял рабочий процесс.

И по нему же работник бухгалтерии насчитает пособие за время, пока сотрудник болел (или больничные).

Данный документ может получить не только работник по случаю собственной болезни, но также женщина, ожидающая ребенка, гражданин, который ухаживает за своим родственником или за ребенком, человек, пребывающий на санаторном лечении, а также и другие личности, предусмотренные законодательством РФ.

Так как обязательство оплачивать больничные взяло на себя ФСС, то к страховым случаям относят «профессиональные» болезни и производственные травмы.

Как сделать больничный лист без ошибок в 2019 году?

Лист формируется, а также выдается на специальном бланке, который утвержден Минздравсоцразвитием . Действительный больничный может выдать не всякое медицинское учреждение, как принято считать, а только имеющее допуск к медицинской деятельности.

Чтобы получить лист нетрудоспособности, при себе нужно иметь лишь документ подтверждающий личность. Остальные документы, в том числе полис страхования, не нужны.

Бюллетень можно взять во время первого визита к доктору или когда лист будет закрываться. Дата первого обращения указывается в пункте «Дата выдачи». Обращаясь к доктору после трудовых будней, лучше попросить его, чтобы он подписал больничный следующим днем.

В противном случае возникнет двоякая ситуация: человек проработал весь день и этим же числом открывается лист. Работодатель не будет оплачивать за этот день одновременно зарплату и пособие.

Также запрещено оформлять больничный «задним числом».

Может возникнуть ситуация, что болезнь настигла за границей и врачи выдали справку там. Человек может предъявить право на компенсацию в РФ, если легализует выданные справки и предоставит их в свое медицинское учреждение.

Если болезнь выпала на время оплачиваемого отпуска, его можно пролонгировать на число дней, которые человек болел. Или же перенести, согласовав этот факт с руководством, на другой срок. В таком случае больничный оформляется как обычно.

А вот за свой счет отпуск так продлить нельзя и больничный будет открыт только после него.

Сколько человек проболеет — никто сказать не в силах. Но по закону лечащий врач может выписать лист максимум на 15 дней, стоматолог – максимум на 10 дней.

Если все-таки есть необходимость продлить больничный, то это делает врачебная комиссия и сроком только на 15 дней.

После того, как лист нетрудоспособности закрывается, его нужно отдать в бухгалтерию. Свою силу лист имеет не больше полугода.

Но, естественно, медлить нельзя, ведь это документ, подтверждающий, что человек не прогулял рабочий процесс.

Правила расчета оплаты больничного листа в 2019 году

2018 год не принес глобальных новшеств в расчете денежных выплат по болезни. Компенсация, начисляемая за то время, пока человек состоял на больничном, не определена конкретной суммой. Все упирается в окладную часть и страховой стаж гражданина.

Стоит заметить, если средняя зарплата за учитываемые годы превосходит установленную границу, то для расчета будет взята максимально допустимая сумма.

Страховой стаж работника – это промежуток, во время которого он и был, собственно, застрахован от своей временной нетрудоспособности.

Сюда относится:

1. Работа по стандартному трудовому договору/
2. Казенная или муниципальная служба/
3. Работа индивидуальным предпринимателем, священником, депутатом и т.д./
4. Работа в органах правоохранения, военная служба.

Условно весь расчет больничных происходит следующим образом:

• вычисление средней зарплаты за указанный период;
• расчет среднего заработка за день;
• расчет размера пособия за день;
• определение суммы пособия.

Если страховой стаж не превышает полугода, то каждый месяц, проведенный на больничном закрывается одним . То есть, с января нынешнего года эта сумма равна 11 280 рубля.

Работодатель должен помнить, что три дня в начале больничного оплачивает непосредственно организация, а последующие — ФСС.

Расчет и оплата больничного листка нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю в 2019 году

Для подсчета больничного постоянному работнику нужно придерживаться следующей схемы:

1. За последние несколько лет берется суммарная база доходов, на которую шли страховые начисления.
2. Полученный итоговый результат делится на 730 дней (выходит средний заработок).
3. Определяется процент оплаты, учитывая страховой стаж.

Например: человек работает на протяжении пяти лет на одном и том же предприятии. Его база доходов за два года составляет 335 200 рублей.

335 200 / 730=459,18 (руб.);

459,18 * 60 %=275,51 (руб.).

Ежедневно, находясь на больничном, постоянному сотруднику выплатят 275,51 руб. Первые три дня оплатит организация – 826,53 руб.; оставшееся пособие – ФСС.

Для вычисления больничного работнику, работающему по совместительству, нужно придерживаться следующей схемы:

1. Для оформления больничного в медицинском учреждении необходимо попросить несколько листов, на которых указывается главное место работы и вторая работа.
2. При продолжительной работе на одном месте у работника складывается доходная база, исходя из которой больничный оплатят оба работодателя.
3. Если в течение двух прошедших лет работник переходил с одного места работы на другое, то нужно взять справку по форме 180Н у каждой организации.
   При предъявлении этих справок на работе сотруднику выплатят денежное пособие (ст.13 ФЗ-255).

Если гражданин не может предоставить справку 180Н , ему требуется написать заявление, по которому сделают запрос в территориальный ПФР о передаче данных по всем выплатам.

В данный документ вписана сумма зарплаты и иных денежных выплат за несколько лет; текущий год с перечислением взносов по страховке; общее количество дней, когда человек не работал, отпуск по уходу за ребенком, отпуск по беременности и родам; период отстранения человека от работы с полным или частичным сохранением зарплаты исходя из законов РФ.

Правила оплаты больничного листа можно узнать из видео.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком

В случае заболевания в семье ребенка или детей, гражданин может претендовать на денежную компенсацию по уходу за ребенком. Регламент выдачи листа в этом случае несколько отличается от обычной процедуры.

В лист нетрудоспособности врач вписывает возраст ребенка, код родственной связи с тем, кто будет сидеть с ребенком. Строка, где указывается сумма, остается незаполненной, потому что в этом случае всю сумму пособия выплачивает ФСС.

Больничный по уходу за ребенком выдается тому члену семьи или иному родственнику, который по факту присматривает/ухаживает за ним. То есть, если лист выписан на маму, она не имеет права работать в то время, пока, к примеру, бабушка сидит с ребенком.

К тому же, больничный могут брать несколько членов семьи попеременно в установленные законом сроки.

При заболевании в семье нескольких детей больничный могут получить оба родителя. Один предоставит лист по месту работы на первого ребенка, второй — на второго.

Лист нетрудоспособности не дается, если:

• возраст ребенка больше 15 лет и подросток проходит лечение в стационаре;
• гражданин находится в оплачиваемом отпуске;
• гражданин находится в декрете;
• сотрудница в отпуске по беременности и родам.

Срок, на который выдается бюллетень, напрямую зависит от возраста ребенка. Если ребенок младше 7 лет, больничный выдается на все время болезни, если от 7 до 15 лет – до двух недель в зависимости от недуга, старше 15 лет – до трех дней.

Оплата больничного по уходу за ребенком зависит от способа лечения. При лечении в домашних условиях первые десять дней оплачиваются из учета страхового стажа опекуна (родственника), последующие дни считаются 50% от среднего заработка.

При лечении амбулаторно сумма пособия зависит только от страхового стажа.

Оплата больничного листа после увольнения

Случается, что больничные приходится оплачивать уже уволившемуся сотруднику. Получается, либо он заболел после увольнения, либо перед тем как уйти, но лист принес после ухода из организации.

В первом случае закон оговаривает следующее: пособие оплачивается в размере 60 % от средней зарплаты, если болезнь наступила в течение месяца после увольнения. При этом, по какой причине был расторгнут договор, значения не имеет. Больничный оплачивается только бывшему сотруднику.

Во втором случае пособие оплачивается и высчитывается по общему правилу.

Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника в 2019 году

Причина невыхода на работу	Страховой стаж	Размер выплат
Болезнь самого сотрудника, травма сотрудника, карантин, стоматологическое вмешательство по показаниям врача, прохождение лечения в здравницах после больницы.	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Профессиональное заболевание, травма, полученная на производстве.	Не имеет значения	100%
Уход за ребенком в домашних условиях	До 5 лет	Первые 10 дней 60%, следующие 50%
	От 5 до 8 лет	Первые 10 дней 80%, следующие 50%
	Свыше 8 лет	Первые 10 дней 100%, следующие 50%
Уход за ребенком, находящимся в больнице	До 5 лет	60%
	От 5 до 8 лет	80%
	Свыше 8 лет	100%
Болезнь сотрудника, наступившая не позднее месяца после увольнения	Не имеет значения	60%

В каких случаях оплата больничного ограничивается

Больничные листы оплачиваются с учетом законодательных норм РФ, которые налагают на этот процесс некоторые ограничения:

1. База доходов за два года не должна превышать допустимой суммы (ст.14 п.3 ФЗ-255).
   То есть, в 2014 году допустимая величина составляет 624 000 рублей, за 2015 год – 670 000 рублей.
   Соответственно, в 2018 году данная величина составляет 1 294 000 рублей.
   На эту сумму и будут ориентироваться при расчете больничного.
2. В листе нетрудоспособности не должно стоять пометок о нарушении режима.
   То есть, если больной нарушил предписанный режим, в листе ставится дата нарушения и начиная с нее пособие начисляется из минимального размера оплаты труда.
3. Продолжительность страхового стажа.
4. При уходе за ребенком сумма пособия обуславливается возрастом и видом лечения.

В какие сроки оплатят больничный лист и кто это сделает

Начиная с 2011 года и по сей день больничный, исключая первые три дня (которые выплачивает работодатель), оплачивает ФСС. В ближайшем будущем предполагают, что фонд возьмет на себя полную ответственность за оплату больничного.

От организации потребуется только правильный расчет оплаты пособия.

Итак, после проверки работодателем действительности больничного листа, он передается в ФСС, где также могут проверить все данные указанные в документе. Сотрудник фонда вправе проверить достоверность данных: он может сделать звонок в медицинское учреждение и поинтересоваться, работает ли врач, который подписал больничный, на самом ли деле предоставивший справку проходил лечение, не было ли несоблюдений режима лечения и тому подобное.

После получения больничного листа ФСС высчитывает сумму пособия по листу в течение десяти рабочих дней. Работник может получить данное пособие уже в ближайшую выплату (будь то аванс или зарплата).

Если же сотрудник предоставил больничный за пару дней до зарплаты, то пособие во временной нетрудоспособности выплачивается в следующий период. Фонд контролирует четкость занесения информации в больничный лист, а сотрудник организации должен верно высчитать сумму пособия.

Здесь важную роль играет страховой стаж и нестраховой период, средняя зарплата за последние несколько лет, наличие пометок в листе, время болезни, максимальный предел суммы выплаты больничных.

Самые важные изменения в законодательстве в 2019 году

Как таковых изменений, касающихся оплаты больничных бюллетеней, в 2019 году не произошло. Единственное, что может изменится — это начисление процентов, исходя из страхового стажа.

В этом году предполагается увеличение страхового стажа на полгода. Иными словами, чтобы получить 100 % выплату за больничный, нужно иметь стаж 8 лет и 6 месяцев. До 2028 года предполагается увеличить страховой стаж для максимальной выплаты до 15 лет.

При этом ФСС возьмет на себя все выплаты по больничным листам.

В остальном, все осталось по-прежнему. 2019 год обещает быть стабильным.

Заключение

Наконец, время, когда рабочие в организациях боялись заболеть, прошло. Законодательство встало на защиту простых граждан.

Теперь, чтобы получить хорошее пособие по случаю болезни, достаточно иметь непрерывный страховой стаж. И не обязательно работать только в одной организации.

Справки для больничного можно собрать с бывших мест трудоустройства.

Поэтому не стоит пренебрегать теми документами, которые выдает бухгалтерия при увольнении, они еще могут пригодиться.

О расчете больничного листа узнайте из видео.

Вконтакте

Больничные листы в 2017 году: расчет пособий и порядок возмещения

С нового года администрирование страховых взносов находится во власти ФНС. В связи с этим у бухгалтеров возникают вопросы о том, как возмещать пособия по больничным листам. В статье расскажем об изменениях в порядке возмещения расходов по страхованию, а также приведем пример расчета больничного в 2017 году.

Кто контролирует расходы по страховому обеспечению

Все расходы по выплате декретных пособий и пособий по нетрудоспособности по-прежнему проверяет ФСС (Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Также фонд проверяет достоверность больничных листов и правильность их оформления (п. 8 ст. 431 НК РФ).

Отметим, что ФСС и ФНС будут обмениваться данными по взносам, что позволит возмещать работодателю расходы по страхованию.

Любое решение, принятое фондом, должно быть доведено до сведения ФНС в течение трех дней после его принятия. Для этого в ФНС направляются копии принятого решения о выплате средств или отказе в возмещении.

Сумму расходов, превысивших сумму исчисленных взносов, можно получить двумя путями:

1. Получить на свой расчетный счет от ФСС.

2. Зачесть расходы в счет предстоящих платежей по взносам в ФНС (п. 9 ст. 431 НК РФ).

Если ФСС откажет страхователю в возмещении расходов, ФНС обязана в течение 10 дней направить страхователю требование об уплате страховых взносов. Срок исчисляется с момента получения налоговой службой копии решения от ФСС (п. 2.1 ст. 70 НК РФ). Страхователь должен оплатить сумму недоимки и сдать уточненный расчет по страховым взносам.

Если страхователь будет не согласен с вынесенным решением, можно обратиться в суд. Иск нужно подать против ФСС.

Система зачета взносов и выплат действует до 2020 года. Это касается всех плательщиков, не участвующих в пилотном проекте ФСС «Прямые выплаты», когда пособия перечисляются непосредственно из ФСС на счет работника.

Вероятнее всего, с 2021 года все регионы присоединятся к системе прямых выплат.

Документы для получения возмещения

Чтобы получить возмещение расходов по больничному листу, страхователю нужно представить в ФСС ряд документов. С 2017 года перечень этих документов немного изменился (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951Н).

Необходимые документы:

• письменное заявление страхователя;
• копии подтверждающих документов (больничные листы, справки из медучреждения и т.п.);
• справка — расчет (должна содержать показатели, указанные в п. 2 (1) Приказа Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н).

Обратите внимание, что до 2017 года нужно было также представлять расчет 4-ФСС . Сейчас всю информацию о взносах ФСС будет получать от ФНС. А краткие сведения работодатель представит фонду в справке-расчете. Справка представляется только за периоды начиная с 01.01.2017.

Размеры больничных пособий в 2017 году

Напомним, что первые три дня болезни оплачиваются работнику за счет работодателя, а последующие дни - за счет ФСС. Есть и исключения: больничный полностью оплачивается за счет средств ФСС, если работник ухаживал за больным членом семьи, долечивался в санатории и т.п. (п. 2, 3 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из среднего заработка за последние два года. В 2017 году бухгалтер для расчета больничного должен взять заработок работника за 2015 и 2016 годы.

Если за указанные годы заработка не было или средний заработок меньше минимального, пособие нужно рассчитать исходя из МРОТ.

До 01.07.2017 МРОТ составляет 7 500 рублей. А после указанной даты МРОТ будет равен 7 800 рублей.

Пример расчета больничного . Куропаткин С.Т. был на больничном с 14.02.2017 по 16.02.2017 — три дня. Общий страховой стаж Куропаткина составляет семь лет, значит, пособие выплачивается в размере 80%. В 2015 и 2016 годах у работника не было доходов. В местности, где работает сотрудник, районные коэффициенты не применяются.

Сумма больничного пособия = (7 500 руб. х 24 мес.): 730 дн. х 80 % х 3 дн. = 591,78 руб.

Кроме минимальной границы больничного пособия, есть и максимальный предел. Зависит он от предельной величины базы для начисления страховых взносов.

В 2017 году максимальный дневной размер пособия — 1901,37 рубля ((670 000 + 718 000) / 730).

Эксперт сервиса Норматив

Рогачева Е. А.