Какой максимальный срок рассмотрения страхового случая осаго? Срок рассмотрения страхового случая по осаго

Серьезные изменения, которые произошли в законодательстве об обязательном страховании автогражданской ответственности, существенно изменили не только порядок получения страхового полиса, но и отразились на его нюансах его использования.

Благодаря нововведениям, у автовладельцев появилась возможность приобрести полис ОСАГО прямо у себя дома – оформив электронную версию документа. Помимо этого были изменены размеры максимальных выплат при наступлении страхового случая, так и сроки для подачи заявления о выплате.

Все нюансы приобретения и дальнейшей реализации полиса обязательного страхования регламентированы Федеральным законом №40. Специфика страховых выплат и сроки для их перевода устанавливаются в статье 12 данного нормативного акта.

К примеру, по закону у страховщика есть всего 3 дня на изучение представленных ему документов. Ответ должен быть дан письменно, в виде подтверждения факта принятия документов, утверждения к выплате.

Далее в течение 5-дневного срока эксперты должны провести проверку, входе которой изучаются повреждения авто, полученные во время страхового случая. Именно от результатов этой экспертизы зависит размер страховой выплаты.

В целом же перечисление денежных средств по должно быть осуществлено в течение 20 дней с момента подачи заявления.

Сроки выплаты возмещения

До 2014 года каждый автомобилист должен быть ждать в течение одного месяца, пока страховая компания возместит причиненный в результате ДТП ущерб. В дальнейшем эти сроки были пересмотрены, и на данный момент выплата денег производится в течение 20 дней с момента подачи заявления и всех сопутствующих документов.

По закону, в этот промежуток времени страховщик должен полностью рассчитаться с автовладельцем. Выходные и праздничные дни не учитываются.

Стоит обратить внимание на то, что срок в 20 дней считается общим. Помимо него есть еще несколько сроков, на которые стоит обратить внимание самому клиенту, желающему получить выплату по страховке.

Подача заявления

Прежде всего, стоит помнить о том, что подача заявления в страховую компанию является обязательным шагом, для получения выплаты. При этом сообщить о дорожно-транспортном происшествии необходимо в тот же день, когда произошло это событие. А вот подать заявление можно в течение 3 суток с момента ДТП.

На практике же страховщики советуют своим клиентам как можно скорее обратиться со всеми документами по ДТП в отделение страховой компании, в течение суток с момента происшествия. Благодаря этому, у страховщика будет больше времени на рассмотрение всех обстоятельств случившегося, оценку причиненного вреда, принять решение о выплате.

В процедуру подачи заявления на получение выплаты также входит и осмотр автомобиля экспертом страховой компании. Сейчас привлечение независимого эксперта на этом этапе не имеет никакого смысла, так как с лета 2018 года у страховщиков будет возможность отказать заявителю в приеме результатов независимого исследования, если оно было проведено без согласования со страховой компанией.

Вторая мера ответственности – неустойка в размере 0,05 процентов, которая выплачивается за несоблюдение сроков рассмотрения заявления. Привлечь страховщика к такому наказанию может только суд.

Учреждение по защите прав потребителей также может привлечь страховую компанию к ответственности, в виде штрафа в размере 50 процентов от размера страхового полиса. Назначение этой неустойки возможно только при наличии соответствующего судебного решения.

страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами документы в течение 20 дней с даты получения.

В течение 15 дней с момента получения заявления страховщик обязан его принять и в течении следующих 5 составить акт о страховом случае, на основании которого принять решение об осуществлении страховой выплаты потерпевшему, а затем осуществить страховую или направить потерпевшего на ремонт.

Если рассмотрев данное дело, СК приняла решение отказать в выплате компенсации, то она обязана направить в этот же срок потерпевшему в письменном виде извещение о полном или частичном отказе в выплате с указанием причин.

В течении 20 дней рабочих или календарных СК должна выплатить?

Осуществить выплату компенсации СК обязана в течение 20 календарных дней, однако нерабочие и праздничные дни в этот срок не входят . Для чего вам необходимо знать сроки? Для того чтобы:

• верно и в срок в страховую компанию для возмещения ущерба;
• отследить срок выплаты от страховой компании.

Теперь вы знаете, в какой срок производится компенсация.

Причины задержки

У многих собственников автомобилей в случае задержки выплат возникают претензии, но при этом мало кто спрашивает себя все ли документы поданы и когда они были получены страховой компанией.

Если кто-то пострадал в дорожно-транспортном происшествии, время сбора документов увеличится. К расследованию данного события подключаются следственные органы, в этом случае справки, описывающие полностью происшествие, выдаются спустя месяц-два, а иногда и больше. Эти документы содержат достаточно большой объем информации, необходимой СК чтобы подтвердить, что страхователь на момент управления транспортным средством был трезв, что у него на момент ДТП было водительское удостоверение и т.д.

Вся эта информация содержится в документах, которые сотрудники компетентных органов могут выдавать достаточно долго. Поэтому, если вам задерживают страховые выплаты обратитесь в страховую компанию и узнайте причину. Возможно какой-то документ вы просто забыли подать или в документах присутствует ошибка.

Из этого следует, что фактически отведенный на рассмотрение заявления страховой компанией дела, срок пойдет только после того как произойдет исправление всех ошибок или подачи недостающих документов.

Можно ли ускорить сроки рассмотрения заявления?

Для того чтобы ускорить процесс продвижения дела страхователю нужно придерживаться следующих рекомендаций:

После подачи заявления на выплату и всех необходимых документов начнется отсчет 20-ти дневного срока, в течение которого страховая организация будет обязана выдать вам направление на ремонт, или предоставить письменный мотивированный отказ в выплате компенсации. Согласно действующему законодательству у СК на это есть 20 календарных дней (в расчет не берутся праздничные и нерабочие дни).

Многие автомобилисты задают вопрос как правильно рассчитать дату выплаты если страховая организация по каким-либо причинам требует предоставить дополнительные справки и документы? На этот вопрос РСА отвечает достаточно полно и однозначно: срок по истечению которого СК обязана сделать выплату, выдать направление на ремонт или предоставить клиенту отказ в выплате следует исчислять с момента предоставления в СК заявления и всего перечня документов, которые отражены в Правилах об обязательном страховании.

Если страховая компания затягивает выплаты по страховому случаю

Если в течение установленного законом срока страховая организация не произведет выплату компенсации или выдачу направления на восстановительный ремонт, или же не предоставит клиенту мотивированный , следует обратиться в СК и уточнить причину задержки. Далее, если доводы СК о задержке выплаты вас не устраивают, можно обратиться с жалобой на действия данной организации в РСА и ФССН.

Чаще всего такие действия заканчиваются урегулированием вопроса. В том случае, если СК задерживает компенсационные выплаты, то клиент может подать в данную организацию заявление о выплате , на сегодняшний день пеня за задержку выплаты составляет 1 процент от суммы выплаты за каждый день просрочки.

Если жалобы в РСА и ФССН не возымеют действия, следует подать в СК претензию в которой нужно описать ваши требования. На рассмотрение претензии СК дается 10 дней, по истечению этого срока компания обязана предоставить клиенту ответ в виде:

• выплаты компенсации;
• направления на ремонт;
• или же в виде отказа в выплате компенсации.

Видео по теме

Посмотрите видео, в котором юрист разъясняет важные моменты, касающиеся сроков выплат по ОСАГО.

Законом четко регулируются сроки, в течении которых СК обязана произвести выплату компенсации. Учитывайте, что эти 20 дней относятся и к предоставлению направления на ремонт.

Не забывайте, что при нарушении сроков вы имеете право потребовать от СК компенсацию за задержку выплаты. В случае, если вы подали претензию, а СК никак на нее не отреагировала вы можете смело обращаться в суд. Чаще всего суды встают на сторону страхователя, но естественно, что данное мероприятие значительно затянет время получения компенсационных выплат. Теперь вы знаете, через сколько дней выплачивают страховку и что делать, если этого не произошло.

Нарушение сроков урегулирования убытка в автостраховании весьма распространено. Подобные явления характерны в первую очередь для компаний, столкнувшихся с финансовыми сложностями. Однако нередко такие нарушения встречаются и среди крупных игроков рынка.

Затягивание сроков рассмотрения убытка вызвано различными факторами:

1. Организационные недостатки . Менеджеры компании просто не могут организовать нормальную работу. В результате даже при всех стараниях рядовых сотрудников сроки постоянно нарушаются.
2. Целенаправленное затягивание времени . Как известно, умелое пользование чужими деньгами тоже приносит прибыль. В этой связи отдельные организации могут тянуть с возмещением, выходя за рамки установленных сроков.

В то же время порой сами автолюбители дают формальный повод для задержек.

Точно ли страховщик не прав?

Получение страхового возмещения требует чёткого алгоритма действий и сбора полного комплекта нужных документов. В частности, поводом для приостановления рассмотрения выплатного дела могут стать:

• Непредставление авто для осмотра;
• Нехватка какого-либо документа.

Поэтому при нарушении сроков компенсации стоит проверить, соблюдены ли все требования страховой компании.

При этом лучше ориентироваться на Правила страхования. Возникающие разногласия гораздо эффективнее обсуждать с позиции официальных «правил игры».

Кроме того, следует убедиться в правильном расчёте нормативного срока рассмотрения заявления на выплату. В отношении ОСАГО он составляет двадцать дней (в отдельных случаях – до тридцати), из которых вычитаются нерабочие праздничные даты. По КАСКО этот срок в разных компаниях может заметно разниться. Искать его также необходимо в соответствующих Правилах организации. Однако стоит учитывать, что в случае отправки страховщиком запроса, направления на ремонт или отказа в выплате почтой на доставку также необходимо время. Впрочем, как и на банковский перевод компенсации.

Когда пора действовать?

Если требования страховщика выполнены, затягивание сроков решения по выплате вряд ли стоит оставлять без ответных мер. Проблемы по КАСКО вполне может решить жалоба в Центробанк.

Помимо этого, эффективно бороться с подобными нарушениями помогают досудебные претензии. А для ОСАГО они являются обязательным элементом перед подачей искового заявления. В рамках «автогражданки» страховщик обязан ответить на такую претензию в течение десяти дней без учёта нерабочих праздников. Конечно, «ответом» может служить и удовлетворение требований. Но в любом случае не стоит забывать о компенсациях, предусмотренных законодательством. В частности, по ОСАГО к ним относятся:

1. Выплата одного процента от размера убытка за каждый день просрочки возмещения ущерба (направления на ремонт).
2. Выплата двухсот рублей в день (для вреда имуществу) за каждый день просрочки направления заявителю отказа в выплате.

Заявление о выплате пени может быть подано и до, и после истечения срока исполнения страховщиком своих обязательств.

Подобные шаги со стороны автолюбителей часто приводят к желаемому результату. Видя серьёзность намерений клиента, страховые компании стараются избежать возможных судебных издержек. Если же таким образом решить вопрос не удалось, выполненные действия станут дополнительным аргументом в суде.

Дорога в суд

После того как иные варианты исчерпаны, остаётся лишь обращаться в суд. В этом случае стоит учесть в требованиях и штрафные санкции. Если уж страховщик дотянул до суда, справедливо заставить его компенсировать все причинённые неудобства и потери.

С 1 июля 2003 года вступил в силу Федеральный закон от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (закон об ОСАГО).

В 2015 году было принято Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 29 января 2015 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Данное Постановление Пленума Верховного Суда РФ разъясняет некоторые вопросы применения действующего законодательства.

Из преамбулы самого закона об ОСАГО следует, что основной целью принятия этого закона являлась защита прав потерпевших на возмещение вреда, причинённого их жизни, здоровью или имуществу.

Отношения по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств регулируются нормами главы 48 «Страхование» Гражданского кодекса Российской Федерации (далее — ГК РФ), от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее — Закон об ОСАГО), Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года № 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (далее − Закон № 4015-I), Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее — Закон о защите прав потребителей) в части, не урегулированной специальными законами, а также Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Центрального Банка Российской Федерации от 19 сентября 2014 года № 431-П (далее — Правила страхования), и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Стоит отметить, что на отношения, возникающие из договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, Закон о защите прав потребителей распространяется в случаях, когда страхование осуществляется исключительно для личных, семейных, домашних, бытовых и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской и иной экономической деятельности.
На отношения, возникающие между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков в связи с компенсационными выплатами, Закон о защите прав потребителей не распространяется.

А теперь давайте рассмотрим новую информацию сроков выплат по ОСАГО в 2015 году.

Итак, страховщику теперь нужно на рассмотрение обращения водителя 20 календарных дней, в случае, если не было отказа в компенсации ущерба, компания обязана оплатить каждый день задержки в перечислении средств, пени в размере 1% от общей суммы выплаты. Следует заметить, что размер пени существенно вырос в сравнении с установленными ранее 0,11%. В случае несвоевременного предоставления мотивированного отказа в выплате, который должен направляться в течение такого же срока, начисляется пени в размере 0,5% за каждый день просрочки. Ранее на решение подобных вопросов страховщику давалось 30 календарных дней . Новые сроки рассмотрения компаниями страховых случаев направлены, прежде всего, на усиление защиты интересов водителей и минимизацию ситуаций с отсрочками обязательств по договорам со стороны страховщиков. При этом по результатам принятого в связи с обращением решения страховщик теперь имеет право осуществлять не только материальную (денежную) компенсацию в пользу застрахованного, но и направлять его автомобиль на ремонт в автосервис, с которым имеется договор об обслуживании транспортных средств.

Срок обращения по ОСАГО отныне в страховую компанию — составляет 5 дней с момента дорожно-транспортного происшествия, а не 15, как это было раньше. При этом обращаться нужно в свою страховую, с которой у водителя заключен договор страхования — в целях налаживания метода прямого возмещения ущерба страховщик со стороны виновника ДТП из данной цепочки теперь исключен.

Можно решить вопрос со страховой компанией с помощью досудебного урегулирования спора. Но, в случае задержки страховой компанией выплаты компенсации, водитель имеет право обращения в суд для защиты своих прав и интересов. Правда, теперь закон пошел навстречу и страховщикам, оградив их от любителей судебных тяжб, путем принятия положения об обязательном досудебном урегулировании спора. Пострадавшая сторона обязана составить в адрес страховой компании претензию, оформить её в письменном виде и, прикрепив необходимые дополнительные документы, передать на рассмотрение. На ознакомление с данной претензией и предоставление официального ответа страховщику дается 5 календарных дней. И лишь потом, имея на руках собственную жалобу и подтверждение её направления страховщику (независимо от получения ответа страховой), владелец транспортного средства может идти в суд. В ином случае в рассмотрении дела будет вынесен отказ. При этом, хлопоты авто-владельца законом всё же учитываются — в случае принятия положительного решения в пользу водителя суд определяет наказание страховщику в форме взыскания за добровольное неудовлетворение требования вне зависимости от факта заявления суду такого требования.

Закон РФ «Об ОСАГО» не включает в себя чётких положений, регулирующих сроки исковой давности для обращения в судебные инстанции за возмещением убытков. Однако нормы Гражданского кодекса РФ определяют срок исковой давности по ОСАГО в течение 3 лет. При этом отсчет данного срока начинается с момента, когда водитель узнал либо мог узнать об отказе страховой компании в возмещении причинённого ущерба либо об осуществлении страховой выплаты в неполном объёме. В ином случае, таким моментом считается следующий день после даты окончания отведенного для страховой компании срока для принятия решения об осуществлении возмещения ущерба либо соответствующем отказе в таком возмещении. Течение срока исковой давности может быть прекращено в случае признания страховой компанией обоснованных требований либо частичная компенсация страховщиком претензии или наложенного штрафа. В любом случае, водителю не стоит затягивать с обращением в судебные органы, поскольку существует вероятность отказа в защите его интересов по причине отсутствия оперативной реакции. Внесённые изменения в ОСАГО — первый шаг к оптимизации правовых норм и приведению их в относительное соответствие с положениями европейских законов, призванных, прежде всего, защищать интересы пострадавшего в результате дорожно-транспортного происшествия лица. Вышеуказанные доработки создадут достаточные условия для того, чтобы многочисленные страховые компании более ответственно подходили к возложенным на них обязанностям и осуществляли необходимые выплаты в размерах и в сроки, чётко прописанные в полисах страхования.

Напомним, закон о страховании ОСАГО в старой редакции устанавливал 120 000 рублей в качестве максимальной суммы возмещения вреда имуществу единственного потерпевшего и 160 000 рублей, если потерпевших несколько. Вред здоровью и жизни каждого потерпевшего оценивался в те же 160 000 рублей. В настоящий момент ст.7 закона об ОСАГО предусматривает уже выплату в 400 000 рублей, причём независимо от числа потерпевших. Данная поправка действует с 01 октября 2014 года и, соответственно, под её действие подпадают все ТС, застрахованные после вышеуказанной даты. Изменения касательно возмещения вреда жизни и здоровью также существенные. Сумма составляет уже 500 000 рублей, однако в действие поправка вступила только с 01 апреля 2015 года.

Изменились и правила, по которым эти страховые выплаты начисляются. Так, если сегодня на выплату могут рассчитывать лишь те пострадавшие (за исключением смертельных случаев), которым невозможно оказать помощь в рамках обязательного медстрахования, то уже с 01 апреля 2015 года выплаты пострадавшим фиксированные в зависимости от тяжести травмы.

Водители должны с пониманием относиться к работе страховщиков и осознавать, что эти службы созданы для того, чтобы покрыть их риски и предоставить нужную поддержку. ОСАГО должно перестать восприниматься владельцами транспортных средств как наиболее дешевый и доступный вариант обязательного авто-страхования, приобретаемый исключительно для «галочки» и во избежание получения штрафов от уполномоченных органов дорожной полиции.

Интересное по теме

Срок выплат по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. При этом, нарушение сроков выплаты страхового возмещения происходит регулярно. Этот вид нарушения не имеет для страховой компании никакого экономического смысла, в отличие от занижения суммы страховой выплаты. Тем не менее, данное деяние стоит на «почётном» втором месте после урезания выплаты по ДТП.

§ Нарушение сроков выплаты по ОСАГО - тревожный знак!

Если страховая компания затягивает сроки выплат это тревожный знак, сигнализирующий, что филиал компании, либо компания в целом испытывают недостаток денег для осуществления выплат.

Если сроки выплат нарушаются исключительно в вашем городе, а другие филиалы у страховой компании таких проблем клиентам не создают, - проблема в вашем филиале. Решается эта проблема через обращение к руководству страховой компании . Как правило, быстро и без лишней волокиты.

Если страховые выплаты осуществляются с нарушением сроков по всей компании в целом - это уже тревожный знак. Скорее всего, страховая компания испытывает финансовые проблемы и просто не в состоянии своевременно платить по обязательствам. Обращение к руководству страховой компании здесь не поможет, нужны более жесткие меры, такие как заявление в страховой надзор и РСА , а так же обращение в суд, если заявление в контролирующие страховщиков органы не помогли.

Чтобы понять насколько хорошо обстоит дело с выплатами у конкретного страховщика нужно просмотреть независимые отзывы о работе страховых компаний , и просмотреть информацию о наличии исполнительных судебных листов на сайте Федеральной Службы Судебных Приставов.
Если отзывы негативны в целом по всей компании, а исполнительные листы в большом количестве имеются даже у головного офиса страховой компании - дело плохо.

§ Как правильно общаться со страховой компанией

Чтобы не позволить страховщику затягивать сроки выплаты по ОСАГО нужно изначально правильно и в полном объёме сдавать документы в отдел выплат.

Для выплаты по ОСАГО необходимо передать в страховую компанию следующие документы:

1. Заявление на страховую выплату;
2. Справка из ГИБДД об аварии;
3. Извещение о ДТП (приложение к полису ОСАГО, заполненное обоими участниками аварии);
4. Постановление об административном правонарушении;
5. Паспорт транспортного средства (копия);
6. Отчет независимой экспертизы;
7. Все счета и чеки на услуги связанные с аварией (оплата эвакуатора, независимой экспертизы);
8. Ваши банковские реквизиты для перечисления денег по выплате.

Все документы в страховую компанию нужно сдавать по реестру под роспись. Вы можете принести документы все сразу или по частям. Тогда в реестре делается отметка с датой передачи каждого документа и росписью принявшего сотрудника страховой. Реестр и ксерокопию каждой переданной бумажки нужно хранить у себя, на случай если страховая потеряет все ваши документы. Такое часто случается. Иногда намеренно, - иногда по разгильдяйству сотрудников. Если реестра у вас не будет - придется начинать сбор и восстановление документов по второму кругу.

Если вы отдали в страховую все необходимые документы и после передачи последнего прошло более 20 дней, а страховая компания не выплатила деньги и не известила письменно об отказе с указанием причины, - тогда нужно начинать действовать. Раньше этого срока предъявлять претензии бессмысленно.

§ Что делать если страховая компания нарушает сроки выплат по ОСАГО

Если страховая компания не перевела выплату в указанный срок нужно скачать и составить досудебную претензию по затягиванию сроков выплаты по шаблону в разделе "Образцы документов ", и направить её в три адреса:

1. Руководству страховой компании в главный офис;
2. Представительство Российского союза автостраховщиков;
3. Местное представительство Центрально Банка РФ.

В досудебной претензии вы должны требовать от страховой компании:

1. Оплаты страхового возмещения;
2. Оплаты пени за просрочку выплаты в размере 1\75 от ставки рефинансирования. Пеня платиться за каждый день просрочки.

Важный момент! Все письма нужно направлять Почтой России ценными письмами с уведомлением о вручении и описью вложения. Отправленные таким образом письма показывают серьёзность ваших намерений и профессиональный подход к делу. Кроме того, это может пригодиться для суда.

Далее ждёте уведомления с Почты России извещения, что ваши письма доставлены адресатам. Если после вручения всех писем страховая компания никак не отреагировала - нужно с горечью констатировать тот факт, что вас угораздило вляпаться в лапы совсем отмороженной страховой конторы. Платить такая компания добровольно не станет точно. Дальше ждать нечего, нужно срочно судиться и взыскивать деньги принудительно.