Главная Акты Бланк претензии в страховую компанию по осаго. Образец досудебной претензии в страховую компанию

Бланк претензии в страховую компанию по осаго. Образец досудебной претензии в страховую компанию

Если пострадавший в дорожном происшествии участник не согласен с суммой или качеством выполненного ремонта автомобиля; если страховая компания задержала выплату или вообще отказала в возмещении, то, прежде чем направить исковое заявление в суд, он обязан обратиться к страховой организации с досудебной претензией.

Что это?

Досудебная претензия - это рекомендуемый законом способ добиться справедливости от СК в выплате возмещения по . Любая претензия - это, по сути, официально оформленная жалоба страхователя за отказ или некачественное оказание ему страховых услуг.

В данном документе автовладелец описывает свои возражения против действий СК, требует исправить ошибки, допущенные фирмой в вопросе по выплате страховки. Если спорный вопрос не разрешается в СК, то автовладелец вправе обратиться в суд.

Основания для претензии

Основания составления и подачи досудебной претензии - страховые споры по автогражданке. Несогласие автовладельца связано, как правило, со следующими обстоятельствами:

Маленький размер страховой выплаты, не покрывающий сумму ущерба. Это самый распространённый случай среди всех страховых споров по ОСАГО. Сумма возмещения определяется экспертами СК, поэтому расчёты могут быть необъективными. В этом случае водителю необходимо затребовать независимую экспертизу. При обнаружении разницы между подсчётами СК и стороннего эксперта более 10%, у автовладельца появляется веское основание для оспаривания решения СК.
Отказ в выплате. Страховые фирмы - коммерческие структуры, в их интересах свести к минимуму свои расходы или совсем уйти от них. А вот автовладельцу стоит помнить о том, что он имеет законное право выражать своё несогласие с отказом и добиваться пересмотра решения страховщика.
СК нарушила сроки выплаты , не возместила ущерб в течение установленных законом 20 рабочих дней, и это является серьёзным основанием для подачи досудебной претензии.

Важно! О порядке оформления и подачи досудебной претензии прописано в статье 16.1 закона «Об ОСАГО». Процедура оформления данного документа обязательна.

Как подать?

Автовладелец, у которого возникли претензии к СК, уведомляет её об этом в письменной форме, передаёт на рассмотрение требования, оформленные в законном порядке, не обращаясь на этом этапе в суд.

СК обязана рассмотреть претензию и принять решение о выплате либо оформить обоснованный отказ.

Внимание! Ни суд, ни РАС не примет к рассмотрению жалобу страхователя без официально оформленного отказа СК в возмещении ущерба.

Как грамотно составить претензию в СК по ОСАГО?

Во многих СК имеется специальный бланк для составления досудебной жалобы. Можно его заполнить самостоятельно или обратиться к юристу, имеющему опыт в этом вопросе, который поможет грамотно составить жалобу.

Помните: Получение достаточной суммы возмещения во многом зависит от оформления претензии. Это должно быть сделано грамотно и доступно. В претензии нужно всесторонне обосновать проблему и выдвинуть свои требования. Образец досудебной претензии 2017 года в СК по ОСАГО можно скачать в интернете.

В документе должна быть изложена следующая информация:

Подробные данные сторон (ФИО, реквизиты паспорта, адрес заявителя)
Обстоятельства конфликта между страховщиком и страхователем.
Содержание претензии. Заявитель подробно и доступно описывает суть спора, указывает на невыполненные пункты соглашения.
Примечание. Страхователь выказывает своё несогласие с суммой выплаты, которую назначила СК.
Требование о выплате достаточной компенсации с указанием точной суммы.
Реквизиты, куда следует перечислить выплату.
Требование выплаты морального возмещения. Автовладелец вправе добавить в претензию пункт о нанесённом ему моральном ущербе с обозначенной суммой выплаты и критериев определения данного морального ущерба. Здесь же нужно обязательно указать, что в случае отказа СК, заявитель обратится в суд.
Список прилагаемых документов.
Подпись с расшифровкой.
Дата.

Приложение к досудебной претензии

Досудебную претензию по ОСАГО сотрудники страховой рассмотрят только в сопровождении полного пакета документов, таких как:

копия паспорта заявителя;
полис ОСАГО;
копии документов на авто;
справка или извещение о ДТП;
медсправка о нанесённом здоровью ущербе (при необходимости);
заключение независимого эксперта;
квитанции о понесённых расходах (например, об оплате услуг эвакуатора).

Сроки

Автовладелец после ДТП предоставляет свой автомобиль в СК для осмотра в течение 5 рабочих дней. Страховая рассматривает заявление клиента на получение выплат не более 20 дней. За этот срок сотрудники СК должны:

принять заявление;
признать ситуацию страховой (или не признать);
изучить всю предоставленную им документацию и обстоятельства ДТП;
назначить эксперта, который сначала оценит повреждения, а затем рассчитает размер компенсации;
рассчитать конечные выплаты.

Денежное возмещение должно поступить на счёт автовладельца не позднее, чем через 20 рабочих дней. В случае задержки, автовладелец вправе подать досудебную претензию.

Куда и как обратиться?

Обращаться следует в ту СК, где водитель получал полис. Причём лучше посетить офис лично, а при передаче документа сотруднику проследить, чтобы была зафиксирована дата поступления претензии. Данная мера необходима для правильного отсчёта срока подачи претензии, равного 10 дням.

Автовладелец может отправить претензию по почте на адрес СК заказным письмом с отметкой об уведомлении о вручении. При этом необходимо зафиксировать дату отправки и получения.

Внимание! Если в течение установленного законом срока автовладелец не предъявит претензию, то не сможет требовать выплату от СК даже через суд.

При своевременной подаче претензии страховщик обязан принять жалобу и сопутствующие документы, изучить содержание, вынести решение.

Санкции для СК

За каждый день задержки автовладелец вправе требовать от СК пени, равной 1% в день от всей суммы компенсации. Если ответа от СК не поступает, на следующий же рабочий день можно идти в суд.

Другие штрафные санкции:

0,05% за каждый день игнорирования заявления;
50% от суммы иска;
моральный ущерб (размер устанавливается через суд).

Важно! Общий размер пени не может превышать суммы страховой выплаты по виду причинённого вреда.

Основания для отказа в рассмотрении претензии

СК вправе отказать страхователю, если:

данный случай не является страховым (например, если пострадавший был пьян за рулём авто);
заявителем выступает не участник аварии и не его доверенное лицо;
заявитель подал неполный пакет требуемых документов;
прошло более 5 рабочих дней с момента аварии;
заявитель нарушил одно из условий договора ОСАГО;
у СК виновника отозвали лицензию;
возбуждено административное или уголовное дело по ДТП, идёт расследование;
участник скрылся с места аварии;
претензия оформлена неверно;
отсутствует отметка о несогласии страхователя с установленной денежной компенсацией.

Если автовладелец считает отказ неправомерным, то он вправе подать жалобу в организации, осуществляющие мониторинг деятельности страховщиков, такие как:

Роспотребнадзор;
Центробанк.

Эти организации обязаны отреагировать на жалобу, изучить обстоятельства дела и проверить правомерность СК отказа в выплате. Если в итоге нарушения всё-таки выявят, то СК будет наказана. Жалобу рассматривают в течение 1 дня.

Судебный иск

Если досудебная претензия не принесла ожидаемых результатов, то страхователю следует собрать всю документацию для суда. В исковую сумму необходимо добавить сумму ущерба, подсчитанную независимой экспертизой, а также УТС (утерю товарной стоимости). Из этого будет высчитана уже выплаченная страховой компанией сумма.

Иск составляют в 3 экземплярах (для суда, СК, для отметки о получении документов судом). К иску прикладываются все копии документов, которые истец будет использовать для обоснования предъявляемых им требований.

Внимание! К делу лучше привлечь опытного юриста, который поможет всё грамотно оформить.

В тексте иска подробно излагаются все обстоятельства дела с момента ДТП, указываются все нарушенные страховщиком пункты договора или закона.

Важно соблюсти все этапы по порядку:

Оформление ДТП на месте происшествия.
Заключение ГИБДД.
Подача заявления в СК для получения страхового возмещения.
Подача досудебной претензии.
Иск в суд.

Помните! Если случилось ДТП, то категорически нельзя:

Перемещать автомобиль или разбросанные детали с места аварии.
Покидать место происшествия.

Эти 2 условия обязательно должны быть соблюдены участниками ДТП, иначе о страховке можно забыть.

В завершение хочется отметить, что СК иногда нарушают свои обязательства, обозначенные в договоре ОСАГО:

задерживают выплату;
беспричинно отказывают страхователю в выплате компенсации;
начисляют компенсацию в недостаточном размере и прочее.

Как бы то ни было, страхователь может обжаловать решение СК сначала с помощью досудебной претензии, а потом уже посредством судебного иска. Досудебная претензия играет важную роль в процессе принятия решения СК о выплате, а данная статья поможет составить её правильно.

Взаимодействие страховых компаний и клиентов по ОСАГО не исключает появления конфликтных ситуаций.

Это может быть вызвано неправомерными действиями одной из сторон. Для решения вопросов была разработана система претензий, необходимая для определения правоты с юридической точки зрения.

Конфликт со страховой компанией

Нередко страховые компании отказываются выполнять принятые на себя обязательства, апеллируя собственными правилами работы. Если при этом клиент несет убытки, тратит личное время — он вправе составить претензию страховщику.

Фактически это официальный документ, в котором подробно изложена возникшая проблема и указаны возможные пути ее решения. Данная процедура является обязательной и определяется как досудебная. При возникновении конфликтной ситуации по ОСАГО она составляется по определенным правилам.

Наличие претензии дает следующие преимущества застрахованному лицу:

Отношения со страховой компанией будут задокументированы, что даст преимущества при возможной дальнейшей тяжбе в суде.
Высока вероятность решения конфликтной ситуации. Часто ошибки возникают в результате неправильных действий отдельных сотрудников. Подробное разбирательство поможет это выяснить и исправить.
Нахождение компромисса, частично удовлетворяющего интересы обеих сторон.

Однако нужно учитывать, что для создания претензии необходимы веские основания. Некачественное обслуживание или аналогичные ситуации к ним не относятся.

Чаще всего образец претензии требуется после наступления страхового случая по ОСАГО, когда с точки зрения пострадавшего компания не хочет выполнять возложенные на себя обязательства. Дополнительно необходимо предоставить обоснование и изложить конкретные факты нарушения договора или действующего законодательства.

Основания для составления претензии

Если возникли подозрения в неправильных действиях страховой компании или ее представителей по полису ОСАГО – необходимо детально изучить договор.

Обычно отказ от выполнения каких-либо требований со стороны застрахованного лица приходит в письменной форме. Но не исключаются ситуации, когда страховщик без основания и предупреждения отказывается выполнять часть договора.

На практике существует несколько ситуаций, при наступлении которых появляется возможность составления обоснованной претензии. К ним относятся проблемы по выплатам компенсационных сумм, некачественное выполнение ремонта машины на СТО страховой компании, задержки по перечислениям. Каждую из них нужно рассмотреть подробнее.

Страховщик задерживает выплаты

После наступления страхового случая, правильного оформления пакета документов и предоставления компании машины для экспертизы последняя должна осуществить выплаты пострадавшей стороне.

Согласно последним изменениям, вступившим в силу с 1 сентября 2019 г, это срок составляет 20 календарных дней.

Если по истечении этого времени сумма не был получена и сформирована задержка выплат – появляется необходимость в составлении претензии. Предварительно рекомендуется обратиться в отдел урегулирования убытков для уточнения ситуации. Причиной задержки могут быть некорректные данные расчетного счета или банковские реквизиты.

После сверки этой информации следует в письменной форме составить претензию и указать, что нарушение сроков противоречит действующему законодательству. Согласно п. 12 закона №40 за каждый день просрочки страховщик должен выплатить дополнительную неустойку в размере 1% от общей суммы.

Мало выплатили

Для уменьшения компенсации страховщик может намеренно занизить окончательную сумму. Новые изменения в законодательстве ОСАГО обязывают потерпевшую сторону сначала представить поврежденный автомобиль страховой компании, и только затем можно сделать независимую экспертизу.

По телефонному звонку на место ДТП может выехать представитель компании – аварийный инспектор. Он зафиксирует обстоятельства происшествия, его данные (фото и видеоматериалы) станут основание для определения компенсационной суммы и фактического показателя УТС – утери товарной стоимости.

Если последняя не покрывает фактических расходов на ремонт, но не превышает положенных выплат (до 400 тыс. рублей) – пострадавший имеет право на составление претензии. Рекомендуется провести независимую экспертизу, данные которой прилагаются к документу. Отдельно стоит указать, насколько мало выплатили по полису.

Некачественный ремонт машины

С 1 января 2019 г приоритетом будет не оплата денежной компенсации, а ремонт пострадавшего автомобиля средствами страховой компании. При этом качество работ собственником машины практически не может контролироваться. Нередко после их проведения УТС все равно остается.

Доказать этот факт проблематично, так как для сверки состояния машины необходимы результаты экспертизы до ДТП, что является большой редкостью. Для этого используют стандартную методику расчета, в которой учитывают естественный износ транспорта, интенсивность его эксплуатации и данные последнего технического осмотра, выполненного до аварии.

Причиной составления претензии является существенное расхождение этих данных с расчетной стоимость ремонта и перечнем осуществляемых работ. Для доказательства этого факта потребуется приложить много усилий.

Образец претензии по ОСАГО в страховую компанию и порядок заполнения

От правильного заполнения образца претензии зависит дальнейшее решение страховой компании. Она должна предоставить бланк по первому требованию заявителя. В дальнейшем в документе описывается сложившая ситуация и суть претензии – задержка в выплате, некорректная компенсация или некачественный ремонт автомобиля.

При заполнении нужно учитывать следующие факторы:

Правильно указать на чье имя и организацию будет подаваться заявление. Чаще всего это руководитель страховой или начальник отдела урегулирования убытков.
Заполнить номер полиса виновника ДТП и свой.
Личные данные – ФИО, номер паспорта, место проживания и контактный номер телефона.
Изложить суть претензии. Обязательно нужно подробно описать сложившуюся ситуацию, указать на некорректные действия страховой компании.
Предложить один или несколько выходов из сложившейся ситуации.

Для увеличения вероятности положительного решения по заявлению рекомендуется сослаться на действующие законодательные акты. Перед составлением претензии необходимо проконсультироваться у юристов, специализирующихся на обязательном автостраховании. В идеальном случае они сами составят документ согласно нормам.

Подача пакета документов осуществляется непосредственно в офисе страховой компании. Секретарь или другой ответственный работник должен принять заявление, сделать копию и на ней указать входящий номер из книги регистрации и поставить «мокрый» штамп организации. Это нужно обязательно проконтролировать, иначе страховщик может заявить, что претензия к нему не поступала.

Время рассмотрения претензии до 04.07.2016 г составляло 10 календарных дней. Но после изменения этот срок сократился до пяти дней. При этом не учитываются выходные и праздники. Ответ должен быть на официальном бланке, со ссылкой на первоначальное заявление. Он высылается заказным письмом или вручается непосредственно в офисе страховщика.

Страховщик не реагирует на претензию

Что делать, если страховая не отвечает на поданное заявление? Подобная ситуация может сложиться по нескольким причинам – непреднамеренная ошибка персонала или принципиальное отношение компании. В первом случае рекомендуется еще раз посетить офис страховщика и напомнить о ее заявлении.

Но намного хуже, если пришел официальный ответ, но без рассмотрения дела по существу. С целью затягивания ситуации страховщик может вести подобную переписку долго – у него есть штат профессиональных юристов, специализирующихся на таких случаях. Не стоит идти на поводу — нужно предпринять ряд действия, призванных изменить ситуацию.

Страховой компании следует напомнить о ее обязательствах и указать последствия ее неправомерных действий – начисления пени, подача жалобы. Последнее зачастую выступает весомым аргументом в решении споров.

Составление жалобы в РСА и Центробанк

Контроль за деятельностью страховых компаний на территории России осуществляют две организации – Российский Союз Автостраховщиков и Центробанк. Для подачи жалобы необходимо иметь зарегистрированную у страховщика копию претензии. При наличии нужно приложить официальный ответ компании. Для подачи жалобы необходимо перейти на сайт вышеперечисленных организаций и скачать официальный бланк.

На сайте Центробанка нет официального бланка жалобы – заполнение происходит в онлайн-режиме. Порядок подачи таков.

Указать полное название страховщика.
Описать суть жалобы.
Дата первой подачи претензии по ОСАГО.
Номер и дата договора.
Номер выплатного дела.
Точный адрес приобретения услуги обязательного автострахования.
Приложить копию жалобы.

После этого представители Центробанка обязаны предоставить официальный ответ. Время рассмотрения зависит от правильности внесенных данных. Но оно не может превышать одного месяца.

Процедура полдачи жалобы через сервис РСА аналогичен. Разница заключается в предварительном заполнении бланка, скачать который можно на сайте организации. Важно правильно изложить суть дела и указать корректные юридические реквизиты страховой компании. Это не могут быть контакты ее официального представителя, так как он может отвечать только за регламент реализации ОСАГО, но не за исполнение договорных обязательств.

Страховщик выплатит компенсацию только после предоставления основания. Узнайте, как собрать .

Стоимость ОСАГО на год будет разной у разных страховщиков. Подробнее в .

Компенсация командировочных расходов прописывается в трудовом договоре. Смотрите, как это .

Формирование иска в суд

Разбирательство дела в судебном порядке является последним и самым нежелательным инструментом решения вопросов со страховой компанией по ОСАГО. Для этого рекомендуется обратиться к профессиональным юристам, так как без должного опыта можно сделать ошибки, которые приведут к лишним денежным тратам.

Для примера можно привести порядок судебного рассмотрения претензии:

документы подаются в гражданский суд по адресу прописки заявителя;
уточнить юридический адрес страховой компании;
составить иск — это определяющий документ, на основании которого будет рассматриваться дело. важно правильно указать ссылки на законодательные акты и определить степень их нарушения;
оплатить государственные услуги;
обязательно являться на все заседания.

Если решение будет за истцом – суд постановит компенсировать не только издержки по ОСАГО, но и судебные траты.

Нужно помнить, что правильно составленная претензия поможет избежать вышеописанные процедуры обращения в РСА, Центробанк или суд. Для этого необходимо знать действующие нормы законодательства или получить профессиональную консультацию у практикующих юристов.

Цель работы любой страховой компании — снижение страховых выплат и увеличение собственной прибыли. Одна из наиболее востребованных услуг на рынке – страхование автогражданской ответственности, покрывающее ущерб пострадавшей в ДТП стороне. Несмотря на все ухищрения, водитель имеет полное право требовать выполнения взятых обязательств в полном объеме, в соответствии с законодательством и пунктами договора. Но прежде чем обращаться в суд с иском о занижении выплаты страховщиком, необходимо пройти процедуру досудебного регулирования споров.

Если автомобилист не согласен с суммой страхового возмещения по ОСАГО, досудебное урегулирование позволит разрешить ситуацию со страховщиком без разбирательства в суде. Только если урегулирование было безрезультатным, автомобилист имеет право подать жалобы по увеличению размера выплат в суд. Данное положение введено в 2014 году, когда были утверждены изменения в ФЗ «Об ОСАГО».

Правило затрагивает интересы всех автовладельцев, заключивших договор с СК с сентября 2014 года.

Досудебный порядок рассмотрения иска по поводу выплаты ОСАГО регулируется статьей 16.1 данного закона, в которой ясно указывается о возможности принятия судом иска к рассмотрению только после прохождения процедуры досудебного урегулирования. Согласно ст. 222 ГПК , если факт отсутствия досудебной претензии по ОСАГО установлен в процесс разбирательства в суде, рассмотрение иска будет остановлено. В связи с этим, к обязательным документам, представляемым в суде, относят бумаги, свидетельствующие о попытках гражданина уладить вопрос с ответчиком по иску.

Статья 222. Основания для оставления заявления без рассмотрения

Суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если:
истцом не соблюден установленный федеральным законом для данной категории дел или предусмотренный договором сторон досудебный порядок урегулирования спора

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО направляется в письменной форме. В обращении страхователь описывает обстоятельства дела и причины несогласия с выплаченной суммой. В качестве приложения может быть использовано заключение независимого оценщика и информация о реквизитах для перечисления суммы, если страховщик решит удовлетворить просьбу заявителя.

Спустя установленный по закону срок, должен быть получен официальный ответ об удовлетворении ходатайства страховщиком либо об отказе выполнить доплату. Он обязателен для любой фирмы.

Случаи использования

Досудебная претензия по ОСАГО относится к первичной документации, составляемой при спорах вовлеченных сторон. Инициирование процесса урегулирования обоснованно в ситуациях, когда:

Сумма выплаты ниже фактической стоимости нанесенного вреда.
Налицо уклонение от законных выплат.
Наблюдается намеренное затягивание сроков.

Последний пункт легко доказуем в суде, ведь закон отводит строго ограниченный период времени на получение ответа и от страховщика. Если компания нарушит сроки выплаты компенсации, оплачивается дополнительно неустойка.

Среди обоснований требования, наиболее часто фигурирующих у заявителя, можно встретить следующие ситуации:

Сумма причиненного ущерба превышает установленное страховщиком ограничение, т. е. компенсируется слишком мало денег.
При наличии нескольких пострадавших, общая сумма, требуемая для покрытия урона, больше, чем лимит выплат, установленный страховой компанией.
Виновная в аварии сторона не заключила договор об автостраховании.
Компания виновной стороны настаивает, что причина нанесенного ущерба заключена в поломке автомобиля противоположной стороны.

Существует множество других различных ситуаций, при которых страховщики занизили выплаты по страховке, далекие от реальных затрат на ремонт.

Куда и как подавать досудебную претензию?

Так как подать претензию можно не только страховщику, следует знать, что ответчиком может выступить физическое лицо, которое виновно в ДТП.

Если претензия по ОСАГО направляется виновному водителю (когда выплаченная сумма недостаточна для восстановления авто после аварии), то письменную жалобу можно подавать по почте заказным отправлением по адресу регистрации виновника аварии. Уведомление, подписанное виновным лицом при получении письма, станет подтверждением, что обращение истца было получено.

Если обращение отправляется страховщику, документ передают сотруднику компании лично или заказным отправлением. Чтобы иметь подтверждение факта передачи досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО при личном посещении офиса, следует захватить второй экземпляр обращения, на котором принимающий документы сотрудник поставит свою роспись и сделает отметку о дате получения. Страховщик может предложить заполнить собственный бланк досудебной жалобы, утвержденный внутренними правилами компании.

Образец досудебной претензии: правила составления

Чтобы не иметь нареканий к документу, необходимо соблюсти некоторые требования, обязательные для юридически значимого документа подобного типа. Пример документа должен содержать:

Точное название фирмы-страховщика.
Полная информация о потерпевшей стороне (ФИО, местонахождение).
Перечисление требований, которые по мнению потерпевшего водителя, должны быть исполнены страховщиком. Каждая жалоба должна быть подтверждена ссылками на законодательство, на основании которых возникло право требования.
Информация о расчетном счете, реквизитах банка, куда необходимо будет выплачивать недостающую по страховке сумму.
Если водитель планирует получить средства наличными из кассы, об этом также необходимо упомянуть в заявлении.

Когда претензию в страховую компанию отправляет юрлицо, вместо ФИО и адреса прописки указывают точное наименование организации и адрес ее местонахождения. В остальном, составление претензии страховой будет аналогично заявлению от физлица. Образец претензии, который может быть размещен на информационных стендах, поможет в правильном оформлении документа.

Перечень прилагаемых документов

К заявлению об регулировании по выплате прикладывают следующие оригиналы или копии документов:

Сроки подачи и рассмотрения

Законом определен строгий претензионный порядок рассмотрения и длительность процедуры. Согласно принятому законодательству, потерпевшая сторона обладает правом подачи претензии в страховую компанию в 20-дневный срок после того, как страховка перечислена страховщиками. В свою очередь, СК обязана в течение ближайших 20 дней после обращения страхователя выдать положенную по закону сумму.

Определяя срок рассмотрения претензии, учитывают только рабочие дни, исключая праздники и выходные.

Если ответ на претензию так и не был получен в течение последующих 5 дней, водитель может на законных основаниях написать заявление в суд. Однако в большинстве случаев страховщики стараются договориться с водителем до суда, понимая, что судебные издержки лишь увеличат расходы компании. Если водитель выдвигает вполне обоснованную жалобу по ОСАГО, образец которой имеется в отделении, скорее всего, компания согласится с его требованиями.

Основания для отказа в удовлетворении претензии

Отказ в выплате ожидает водителя, если будут установлены следующие обстоятельства:

обращение исходит не от лица, признанного потерпевшим;
не предоставлен документ, подтверждающий право представления интересов потерпевшего в суде;
нет документального обоснования требований;
недостаточно информации для перечисления доплаты по страховке (если в заявлении указан безналичный способ компенсации).

Страховщик может отказать по различным другим причинам в перерасчете компенсации и по выплате страховки. Прежде, чем отказывать в выплате, страховщик должен знать, что следующий этап разборки дела – вызов повесткой в суд. Водитель, невиновный в порче авто в аварии, после того, как было выплачено недостаточно средств для ремонта и получивший отказ на жалобу, может со всеми основаниями рассчитывать на победу в суде.

Страховщики не готовы вот так просто взять и расстаться со своими денежными средствами, поэтому довольно часто при обращении граждан в страховые фирмы приходится сталкиваться с серьезными проблемами: занижением страховой выплаты либо же вовсе отказом в выплате средств.

Если вы по воле случая попали в такую ситуацию, касающуюся выплат по ОСАГО, настраивайтесь до последнего отстаивать свои права. Чтобы выиграть дело нужно будет запастись терпением и пополнить запас полезной информации, каждую из стадий следует пройти от начала и до конца уверенно.

Лучше спорные вопросы решать в досудебном порядке, так гораздо удобнее и не нужно прибегать к вмешательству третьей стороны.

Претензией именуют первичный документ, благодаря которому есть возможность провести процедуру урегулирования спорной ситуации и это происходит путем передачи его в соответствующий орган.

Обычно претензию подают лишь в тех случаях, когда пострадавшая сторона не согласна с выдвинутыми условиями со стороны страховщика.

В частности, всегда оспариваются денежные суммы, которые подлежат выплате. Она представлена письменным обращением от лица потерпевшего с требованием, осуществить выплаты, а также увеличить сумму материальной компенсации.

Досудебное производство через подачу претензии – это обязательная стадия урегулирования конфликтной ситуации, если речь идет о вопросах, касающихся ОСАГО.

Какая информация содержится в досудебной претензии по ОСАГО?

Претензия в страховую фирму составляется обязательно в письменном виде, с подписью ответственной персоны.

При составлении претензии следует указать такую важную информацию:

наименование страховой фирмы, в которой вы застраховали свое транспортное средство;
личные данные потерпевшего (ФИО) и его фактический адрес проживания;
четко сформулированные требования, которые были выдвинуты к страховой организации. Необходимо объяснить причину подачи претензии;
следует указать свои банковские реквизиты, на которые в дальнейшем будет произведена выплата средств и номер телефона для связи.

В перечень бумаг к претензии, разрешается прикладывать как оригиналы, так и копии:

ксерокопию паспорта, то есть, документ, удостоверяющий личность;
бумаг, согласно которым транспортное средство действительно принадлежит вам;
справки о том, что произошла аварийная ситуация на дорожном полотне, с приложением в виде протокола и постановления об административном правонарушении;
также предъявляется полис ОСАГО.

Страховщику дается всего пять дней на рассмотрение претензионного письма. Если за это время не были произведены какие-либо действия – тогда можно смело подавать в суд.

После рассмотрения дела в судебном порядке должна быть произведена выплата, либо же направляется письмо с аргументированным отказом в удовлетворении требований гражданина.

Может быть несколько причин для отказа со стороны страховщика, претензию не рассматривают, если она была написана лицом, которое не является потерпевшим (либо каким-то другим уполномоченным представителем). Страховщик имеет полное право отказать, если не был представлен перечень всей необходимой документации, а также водитель забыл указать реквизиты, куда можно было перечислять денежные средства.

Виды досудебных претензий по ОСАГО

Выделяют несколько видов претензии в зависимости от обстоятельств рассматриваемого дела.

Простая претензия

В данном контексте подразумевается первое обращение в страховую фирму с жалобой либо же ходатайством на незаконные действия страховой организации. В законе не прописаны правила составления документа, гражданин должен указать свою проблему и детально расписать каждое из требований, которые он выдвигает с рядом обоснований.

Досудебная претензия

Эта бумага уже сама по себе выступает основанием для дальнейшего продвижения дела в суде и в случае отрицательного решения. Очень важно соблюдать правила составления претензии, иначе процедура рассмотрения документа может затянуться. В действующем законодательстве не прописывается форма оформления бумаги, поэтому разрешается составлять ее в произвольном порядке.

Досудебную претензию следует подавать только в случае:

если была занижена сумма денежной выплаты, по сравнению с реальной стоимостью на ремонтные работы;
страховщик отказывается выплачивать денежную компенсацию;
сроки выплаты ущерба не были соблюдены.

Каждый из вышеперечисленных случаев следует рассмотреть максимально подробно ниже.

Претензия в страховую о занижении суммы выплаты

Если вы не согласны с суммой ущерба, которую выставила страховая фирма, можно обратиться с досудебной претензией и расписать в ней все свои требования. Форма документа свободная, тут очень важно указать не только свои реквизиты, но и реквизиты страховщика, описать проблему и прокомментировать каждое из своих требований. Шансы на успех есть, есть возможность увеличить сумму, и для этого следует провести так называемую независимую экспертизу, результаты которой прилагаются к документам.

Отказ в выплате

Если страховая организация отказывается выплачивать средства, тогда следует проводить процедуру оформления досудебной претензии согласно тем же правилам, что и предыдущая форма. В заявлении обычно указываются личные данные страховщика и страхователя, суть проблемы следует расписать, ссылаясь на действующие законодательные акты и выдвинуть свои требования касательно суммы выплаты. Документ подписывается заявителем лично.

Затягивание срока выплаты компенсации ущерба

В таком случае обязательно следует указать на это обстоятельство и потребовать в дальнейшем объяснить каждую из причин затягивания выплат денежных средств. При написании данной претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик сразу удовлетворит ваши требования, вам нужно будет дать какое-то объяснение.

Вы можете получить ответ, что не все документы были отправлены из положенного списка, тогда стоит направить их заказным письмом. Начало судебного процесса предполагает под собой наличие доказательной базы, благодаря которой решение точно будет принято в вашу пользу.

Когда направляется претензия по ОСАГО

Страхователь после аварии на дороге не получил компенсацию либо же не согласен с условиями, которые выдвигает страховщик? Можно смело оспаривать данное решение, и если раньше это происходило в судебном порядке, то с недавнего времени в ФЗ «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ) были внесены изменения.

Прежде чем направить в суд иск, со своей стороны водитель должен приложить усилия, чтобы решить данную проблему мирным путем, в таких ситуациях оформляется досудебная претензия.

Если имеется ряд разногласий между двумя сторонами касательно обязательств согласно договору страхования, потерпевший может не согласиться с размером страховой выплаты, а также несоблюдением сроков технического обслуживания, передачи отремонтированного транспортного средства обратно владельцу, тогда следует направить в адрес страховой организации специальную претензию.

Приложением к ней служит ряд документов с обоснованными требованиями. Страховщик обязан рассмотреть претензию в течение 10 дней (рабочих), с момента подачи гражданином бумаги. За этот период принимается решение удовлетворить требование о компенсации денежных средств по договору либо же направить аргументированный отказ, почему средства не могут быть выплачены (ч. 2 п. 1 ст. 16.1 № 40-ФЗ).

Досудебная претензия выступает документом, благодаря которому есть возможность урегулировать конфликтную ситуацию между страховой компанией и водителем машины.

Рассмотрение претензии страховой компанией по ОСАГО

После того как водитель направил на рассмотрение претензию в адрес страховой фирмы придется подождать решения, чтобы знать как дальше действовать. Обычно рассматривают подобные документы в течение пяти рабочих дней с момента их подачи. Если спустя десять дней после подачи документа вам ничего не ответили, можно подавать иск в суд.

По истечению пятидневного срока страховая фирма должна будет отправить соответствующее письмо с аргументированным отказом в удовлетворении требований, либо же выполнить каждый из пунктов. Время рассмотрения часто бывает просрочено со стороны страховщика, тогда вы имеете полное право обратиться в суд и потребовать компенсацию в размере 0,5 % от полной стоимости иска за сорванные сроки.

Отказ можно получить если:

не был соблюден срок обращения в страховую организацию;
транспортное средство имело ряд неисправностей, а также повреждений еще до аварии на дороге;
отсутствует пакет всей необходимой документации;
претензию предъявил человек, который никакого отношения с ДТП не имеет.

Гражданин может быть на все 100 % уверен в своей правоте, тогда следует напрямую обращаться в суд. Лучше заранее проконсультироваться у грамотного юриста. Страховщики боятся связываться с водителями, которые обеспечили себе юридическую поддержку, обычно такие ситуации решаются в пользу водителя со страховым полисом ОСАГО.

Досудебную претензию принято именовать обязательной стадией урегулирования спорных ситуаций, которые возникли по выплатам ОСАГО.

Вряд ли вам как-то удастся пропустить этот важный этап. Обычно не должно возникнуть совершенно никаких сложностей в составлении бумаг. Но, если вам кажется, что самостоятельно оформить вы их не сможете, лучше обратиться к юристу.

Срок ответа страховой компании на претензию

Согласно действующему законодательству, на рассмотрение претензии и принятие решения страховой фирме отводится десять дней. Срок был увеличен летом 2016 года, поэтому если аварийная ситуация случилась раньше данного срока, тогда время ответа от страховой должно составлять 5 дней.

Может быть такое, что ответ не поступил в указанный промежуток времени, тогда вам следует обратиться в суд с исковым заявлением либо же с жалобой в РСА или Центробанк.