Ликвидация бизнеса. Приказы. Оборудование для бизнеса. Бухгалтерия и кадры
Поиск по сайту

Полюс омс для иностранных граждан. Правила оформления полиса дмс для иностранных граждан

В рамках ОМС медуслуги оказываются только россиянам. Иностранным гражданам требуется получить полис ДМС. Как в 2019 году в России осуществляется добровольное медстрахование иностранцев?

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

По законодательству РФ иностранцам для пребывания на территории страны необходимо оформлять полис ДМС.

Это дозволяет пользоваться услугами, которые россияне получают в рамках системы ОМС. Как иностранцу оформить добровольное медстрахование в России в 2019 году?

Важные аспекты

До 2011 года все виды медицинского страхования регулировались общим нормативом – .

Здесь же указано, какие страховые риски должны покрываться полисом. В частности это общая медико-санитарная и неотложная медицинская помощь.

Основные требования в отношении услуг личного страхования определяет и .

Когда иностранец приезжает в Россию по приглашению работодателя, то оформить страховку и оплатить все необходимые взносы может сам работодатель. В ином случае иностранные граждане оформляют полис ДМС за свой счет.

Для оформления страховки нужно выбрать страховую компанию и желаемую программу. Дальше остается только представить нужные документы и оплатить страховые взносы.

Перечень необходимых документов

Оформление добровольного медицинского страхования мало чем отличается от заключения иных страховых договоров.

Страховой компании потребуются документы, позволяющие установить все юридически значимые моменты. В основном для оформления полиса ДМС требуется:

  • гражданский паспорт заявителя (при необходимости выполняется нотариальный перевод);

На основании этих документов оформляется страховка, покрывающая санитарную и неотложную помощь.

Когда клиент желает включить в полис дополнительные услуги, то увеличится не только стоимость страхования, но и список документов.

При оформлении полиса ДМС для несовершеннолетнего ребенка потребуется:

  • документ, идентифицирующий личность;
  • справка о текущем состоянии здоровья.

Когда у заявителя есть потребность во включении в полис профилактики и лечения хронических заболеваний, потребуется прохождение диагностики и установлении настоящего состояния здоровья на момент обращения.

Беременные женщины могут включить в полис ДМС услуги родовспоможения. Но для оформления договора потребуется оригинал заполненной обменной карты.

Если страховка включает в себя дополнительные услуги кроме неотложной помощи, то вступление ее в силу может быть отложено до получения .

Важно! Где бы ни оформлялся полис ДМС, получить его после наступления несчастного случая или болезни и затем потребовать страхового возмещения не получится. Потому позаботиться о страховке надлежит заранее.

Порядок оформления

Оформление стандартного полиса ДМС для иностранного гражданина занимает минимум времени.

Пошаговый план действий прост:

  1. Выбрать страховую компанию.
  2. Представить необходимые документы.
  3. Подписать страховой договор.
  4. Оплатить страховой взнос.
  5. Получить полис ДМС.

Весь процесс оформления занимает не более одного часа. В случаях включения дополнительных услуг длительность оформления может затянуться до трех дней.

В особых ситуациях, когда требуется прохождение тщательного медицинского обследования, полис оформляется по предъявлению запрошенных документов о состоянии здоровья.

К сведению! Нужно помнить, что срок оформления полиса иностранцем ограничен, на момент обращения в Управление по вопросам миграции для учетной регистрации полис ДМС должен быть.

Потому, если нет возможности быстро представить необходимые документы для включения в страховку дополнительных услуг, то лучше оформить стандартную страховку.

Стоимость полиса ДМС для иностранцев зависит от многих факторов. Значение имеют такие параметры, как:

  • гражданство;
  • регион;
  • род деятельности;
  • возраст;
  • длительность страхования;
  • перечень страховых рисков.

В среднем стоимость базовой медицинской страховки для иностранца варьируется в зависимости от региона от 500 до 5 500 рублей.

Список медицинских услуг

Медицинский полис дли иностранных граждан позволяет получить следующие услуги:

Амбулаторная помощь консультации врачей
оформление медицинских документов
диагностика
анализы
физиотерапия
Стационарное лечение врачебные консультации
хирургическое лечение
лабораторные исследования и анализы
услуги реанимации и интенсивной терапии
Скорая медицинская помощь вызов бригады скорой помощи
экстренная медицинская помощь
госпитализация при необходимости
Стоматологическая помощь консультации стоматолога и хирурга
удаление и лечение зубов
иные услуги стоматологии
Консультации врачей Узкой специализации
Дородовая и акушерская помощь

Базовый полис ДМС рассчитан только на оказание неотложной и первичной медико-санитарной помощи. Если требуются иные услуги, они включаются в страховку дополнительно по желанию клиента.

Возникающие нюансы

В некоторых случаях в оформлении расширенного полиса ДМС могут отказать. В частности не покрывает добровольное страхование онкологических и некоторых хронических заболеваний, венерических болезней, туберкулеза, инвалидности.

Учитывается при страховании и возраст. Некоторые СК страхуют только граждан до 60 лет, другие компании предлагают оформление полиса для лиц до 75 лет.

В страховом возмещении могут отказать, если обнаружится, что на момент страхового случая застрахованный человек находился в состоянии алкогольного опьянения или ущерб здоровью получен при свершении преступления.

Также полис недействителен в ситуациях, когда вред здоровью причинен умышленно. Истекший полис ДМС нельзя продлить.

По окончании срока действия требуется заключение нового страхового договора и получение нового полиса. Кроме того отдельные нюансы существуют в зависимости от статуса страхователя.

Для беженцев

Иностранцы, пребывающие в России в статусе беженцев, также обязаны иметь полис. Оформляется документ по стандартной схеме с обращением в СК.

Но к стандартному перечню документации необходимо добавить документ, подтверждающий статус беженца. В отношении беженцев действует норма, позволяющая получить полис ОМС.

Видео: особенности медицинского страхования


Однако страхование оформляется не бессрочно, как для российских граждан. Срок действия полиса обязательного медстрахования для беженцев равен одному году.

С 1.01.2018 все полисы, выданные беженцам, аннулируются, независимо от времени получения. Необходимо оформить полис заново сроком до конца календарного года. Полис ДМС можно оформить дополнительно.

Для студентов

Иностранные студенты приезжают в Россию обычно на длительный срок. Обычная медстраховка, оформляемая туристами, оказывается нецелесообразна.

Во-первых, действует она не во всех российских медучреждениях. Кроме того лечение приходится оплачивать самостоятельно, а возмещать расходы можно только по возвращению на родину.

Приобретение полиса ДМС позволяет гарантировано получить необходимую помощь, не оплачивая услуги дополнительно.

Некоторые ВУЗы оказывают помощь при оформлении полисов ДМС, но также можно обратиться к любой страховой компании.

Приобретают полисы ДМС иностранные студенты за свой счет, даже если обучаются по межгосударственны соглашениям за счет российского бюджета.

Средняя стоимость страховки варьируется в пределах 3 000-12 000 рублей. Для оформления потребуется паспорт и миграционная карта.

Иногда дополнительно могут попросить направление из деканата (если оформляется специальная программа для студентов).

Для иностранцев, работающих по трудовому договору

До 2019 года полисы ОМС выдавались только тем иностранным гражданам, которые обладали РВП или ВНЖ.

С 1.01.2017 право на полис ОМС появилось и у граждан стран ЕАЭС, которые прежде не могли получить разрешения на работу без оформления ДМС.

Но полис ОМС, как и в случае с беженцами, выдается только на один календарный год. Затем требуется получение нового полиса.

Иностранные граждане иных государств, кроме ЕАЭС, оформляют стандартный полис ДМС, сроком от одного месяца до года. При этом срок действия полиса определяется периодом действия патента на работу и .

Страховые программы предлагают специальные программы для работающих в РФ иностранцев.

Так полис ДМС для иностранных граждан «Страхование трудовой мигрант» по специальной программе оформляют «РЕСО-Гарантия», «Уралсиб», «Сибирский дом страхования» и иные СК.

Основная особенность таких предложений в том, что страхование включает в перечень услуг репатриации.

То есть если в результате заболевания или несчастного случая произойдет смерть мигранта, страховая компания за свой счет транспортирует его тело на родину.

«Центр медицинского страхования мигрантов» разработал для иностранцев несколько десятков различных программ, отличающихся между собой страховым покрытием, сроком действия, количеством исключений и рядом других важных факторов. При создании каждого продукта мы учитывали накопленный опыт работы в области страхования иностранцев и пожелания различных категорий иностранных граждан.

Медицинские полисы для иностранных граждан студентов, туристов, детей и трудящихся!

Наша компания постаралась максимально полно удовлетворить требования и нужды мигрантов, которые приезжают в Россию на различный срок от пары недель до нескольких лет для обучения, работы, отдыха или временного проживания. Проконсультироваться и рассказать об особенностях каждого продукта Вам всегда могут опытные и квалифицированные менеджеры. Задавайте вопросы, и Вы обязательно получите на них исчерпывающие ответы!

Закажите и получите медицинский полис для иностранных граждан за 5 минут

Еще никогда покупка медицинского полиса для иностранных граждан не была настолько простой и удобной для клиента. При необходимости Вам даже не надо будет посещать наш офис! Все вопросы по поводу приобретения и оформления мед страховки Вы можете решить удаленно в режиме онлайн. Забота о клиенте и предоставление качественных страховых услуг - это наш принцип.

Подобрать оптимальную мед страховку мигрантам достаточно трудно. Действительно, к примеру, квалифицированным работникам нередко может понадобиться страховой полис для иностранных граждан на период действия контракта, срок которого нередко превышает 1-2 года. В свою очередь детям необходимо индивидуальное страховое покрытие, включающее специфические медицинские услуги (получение справок со скидками, вакцинации и т.д.).

Мы поможем Вам разобраться!

«Центр медицинского страхования мигрантов» предлагает огромное количество различных программ. У нас Вы найдете страховые продукты для детей, взрослых, студентов и работников. При этом разобраться среди множества вариантов и найти оптимальное и экономически выгодное решение Вам всегда готовы помочь наши опытные и отзывчивые менеджеры!

Как заказать страховой полис для иностранных граждан?

Покупка страхового полиса для иностранных граждан в нашей компании предельно проста. Мы постарались максимально оптимизировать процесс оформления ДМС и сделать его действительно комфортным для каждого клиента (частного лица или компании). Так, например, Вы можете приобрести мед страховку через интернет без личного присутствия, приехать к нам в офис либо же заказать доставку полиса по Москве!

Основным критерием развитости и совершенства системы здравоохранения принято считать ее возможность предоставлять помощь любому лицу, пребывающему в рамках конкретного государства, независимо от его гражданства и этапа легализации. Преследуя данную цель, российское правительство внедрило обязательное медицинское страхование, что позволило максимально уравнять права местных жителей, мигрантов и апатридов. В 2019 году можно получить полис ОМС по РВП, не дожидаясь присвоения постоянного статуса резидента.

Для чего необходим полис

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в своем новом варианте вступил в силу в 2011 году. Но далеко не все знают, какие изменения он принес российским гражданам. К примеру, сегодня наши соотечественники могут самостоятельно выбирать не только поликлинику и врача, у которого они хотят наблюдаться и проходить лечение, но и страховую компанию, в которой они желают обслуживаться.

Что же дает страховой полис своему обладателю? Прежде всего возможность бесплатно обращаться к врачам в пределах всей Российской Федерации. Например, если страховка была оформлена в Белгородской области и сам застрахованный проживает там же, но пройти лечение хочет в Иркутске, то ему не могут отказать в этом. Базовый пакет услуг ОМС одинаков по всем субъектам Федерации, но регионы в рамках территориальных программ могут включать дополнительные формы медицинской помощи.

Застрахованные лица с иностранным гражданством, как и постоянные жители государства, имеют право на получение бесплатных медицинских услуг, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Кто должен оформлять страховку?

Для начала следует отметить, что, исходя из законного статуса иностранцев, режима их пребывания в нашей стране и , всех этих лиц можно разделить на следующие группы:

  • работающие/неработающие;
  • пребывающие постоянно/временно.

На основании данной градации стать участниками ОМС могут:

  • иностранные лица, которые постоянно живут в РФ. Иными словами, полис ОМС для иностранных граждан с видом на жительство является обязательным документом;
  • специалисты, приглашенные из другого государства с целью трудоустройства в конкретной компании, но при условии, что они получили ; также члены их семей;
  • участники Госпрограммы переселения соотечественников в Россию, которые уже получили удостоверение;
  • полис для также предусмотрен законом;
  • лица, которые получили .

Дети младше 1 года и беременные женщины могут рассчитывать на помощь медработников без страховки, то есть в этом случае РВП и полис для новорожденного без РВП не являются обязательными для получения медицинской помощи.

Какими бывают полисы

Как уже говорилось выше, страховка представляет собой своего рода подтверждение того, что за конкретным гражданином закреплено участие в обязательной программе страхования. Это означает, что он может рассчитывать на получение бесплатной помощи в любом медучреждении России. В настоящее время полисы ОМС выпускаются в трех формах.

Бумажный вариант

Данный тип документа изготавливается на листе бумаги формата А5, выдается в специальном конверте. На бланке размещена информация следующего порядка:

  • ФИО владельца;
  • наименование организации, в которой он был выдан;
  • номер медицинского счета (каждому застрахованному присваивается индивидуальный цифровой набор) с уникальным штрих-кодом.

Используется данный вид полиса в больницах, не оснащенных специальными считывающими электронными устройствами.

Электронный полис

Следующая разновидность медицинского страхового полиса зачастую выдается вместе с его бумажным аналогом. Данное новшество было введено вместе с последними изменениями в страховое законодательство.

Выпускается е-полис в виде пластиковой карты, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде.

Безусловно, носить с собой такой документ удобнее, а благодаря высокой износостойкости служит он гораздо дольше. При этом все данные, которыми располагает карта, абсолютно идентичны представленным на бумажном носителе.

Универсальная карта

Кроме двух перечисленных выше вариантов, существует еще один в виде универсальной электронной карты (УЭК). Внешне она очень напоминает банковскую карточку серебристого цвета: на одной стороне изображен герб России, на другой размещены фотография и личные данные владельца.

Но чисто медицинским этот документ назвать нельзя. В УЭК закодированы данные паспорта, страхового свидетельства, медицинского полиса и др. Срок действия карты ограничен 5 годами, при этом срок действия хранящихся на ней документов не заканчивается вместе со сроком ее службы. Данный вариант только внедряется в оборот, потому большого распространения пока не получил.

Разновидности программ страхования

На сегодняшний день в России успешно работают две параллельные программы медицинского страхования – обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). Оформить второй вариант есть возможность у всех тех, кто не имеет права на первый.

ОМС

Страховой договор в рамках обязательной программы позволяет своим обладателям получить следующие виды помощи:

  • неотложная помощь при травмах, серьезных заболеваниях, отравлениях;
  • амбулаторное лечение в любой поликлинике страны, в стационаре, на дому. Сюда входит осмотр, консультация, сдача анализов и предоставление препаратов при стационарном лечении;
  • лечение в больничном стационаре (консультации, диагностика, операции);
  • помощь стоматолога (не только экстренная);
  • ведение беременности и роды.

Лица, не имеющие полис, могут получить неотложную помощь. Бесплатными услуги медработника, однако, будут только до устранения угрозы для жизни и здоровья. Все последующие манипуляции, которые понадобятся после стабилизации состояния, больной оплачивает сам.

ДМС

ДМС для РВП является необходимым в том случае, если иностранный гражданин не попадает ни в одну из категорий лиц, которым положено оформление обязательной страховки. Так называемый полис добровольного страхования позволяет им получать медобслуживание в учреждениях нашей страны, включая те, которые не принимают участие в программе ОМС, на платной основе.

Преимущества ДМС:

  • полное или частичное покрытие оказанной медицинской помощи (обычно выражается в процентном соотношении);
  • покрытие существенно больше, чем стоимость самой страховки. Это означает, что лечение обойдется существенно дешевле, чем при отсутствии страхового полиса;
  • гарантированное качество услуг. Это обусловлено тем, что если будут выявлены какие-либо недочеты, страховщик может отказаться оплачивать предоставленный сервис или подать на медучреждение в суд;
  • возможность получения помощи как на рабочем месте, так и на дому, и в поликлинике.

Кроме того, каждый иностранный гражданин вправе сам решать, приобретать данный полис или нет. Но прежде чем чаша весов склонится в ту или иную сторону, необходимо учесть несколько моментов:

  • без ДМС невозможно получить разрешение на работу;
  • отсутствие страховки обязывает иностранного гражданина полностью оплачивать все медицинское обслуживание, которое он получит в России, начиная от консультации специалиста, заканчивая сдачей анализов.

В рамках добровольного страхования владелец договора может получить:

  • амбулаторный прием (консультация, осмотр, сдача анализов, физпроцедуры, выдача больничных листов и справок);
  • лечение на стационаре (операции, консультации, анализы, исследования, пребывание в реанимации);
  • лечение у стоматолога;
  • акушерскую и дородовую помощь;
  • консультации врачей узких специальностей;
  • неотложную помощь.

Сюда же можно отнести и покрытие расходов на перевозку застрахованного, доставку лекарств и репатриацию в случае летального исхода болезни или несчастного случая. Программа предусматривает и некоторые исключения. Так, скажем, полис не покрывает лечение онкологических, венерических и психических заболеваний, сахарного диабета I и II степени, хронического гепатита и туберкулеза.

Невозможно оформить данный вид договора и инвалидам I и II группы, наркозависимым, а также лицам, возраст которых превышает 60-75 лет (в некоторых компаниях).

Порядок оформления страховки

Итак, можно ли получить медицинский полис с РВП, мы выяснили. Теперь важно разобраться, как это сделать. Ответственность за страховые взносы граждан, оформивших договор ОМС, несет работодатель. Схема получения самого полиса в этом случае очень проста:

  1. Миграционная служба выдает заявителю подтверждение на право трудоустройства на определенный срок (для владельцев - бессрочно).
  2. Работодатель, имеющий право на прием в штат иностранных лиц, в свою очередь, подает данные новоприбывших в страховую компанию.
  3. В течение 1-3 дней страховщик выдает временный сертификат, а в течение следующего месяца и постоянный. Срок действия договора при этом не должен превышать срок трудового договора сотрудника.

Если работник по какой-то причине будет уволен, полис у него изымается и возвращается в страховую компанию.

Если же речь идет о постоянно пребывающих на территории России безработных гражданах, тогда по вопросу участия в ОМС они могут обратиться в страховую компанию на основании личного заявления. Так же и те, кто намерен оформить ДМС. Им необходимо лишь выбрать страховщика и заключить с ним договор добровольного страхования.

Какие документы понадобятся

Оформление того или иного вида полиса, независимо от гражданства и других факторов, предполагает, что заявитель обязан предоставить страховой компании свои личные данные:

  1. Место и дата рождения.
  2. Гражданство.
  3. СНИЛС (при наличии).
  4. Адрес фактического проживания.
  5. Дата и место, где данный гражданин зарегистрирован.
  6. Контакты.

Для подтверждения этих данных непременно понадобится . В целом пакет документов будет зависеть от режима пребывания иностранного гражданина в РФ.

Для ребенка

Для несовершеннолетних в пакет документов следует включить:

  • паспорт (при наличии);
  • СНИЛС (при наличии).

При этом все документы следует сопроводить нотариальным переводом на русский язык.

Для оформления договора о добровольном страховании к комплекту документов необходимо приложить миграционную карту.

Куда обращаться

Обратите внимание, что при легальном трудоустройстве все заботы о полисе на себя берет работодатель. Он непосредственно обращается в офис страховой компании. Сам же сотрудник пишет заявление в отдел кадров, который и выдает ему полис ОМС.

Безработные иностранцы данную проблему решают сами. У них есть возможность обратиться в специальные пункты выдачи полисов, которые расположены в МФЦ или поликлиниках, а также в офисы компаний, которые являются участниками ОМС.

Оформление в этом случае также занимает 30 дней. На это время заявителю выдается временное свидетельство.

Срок действия и стоимость полиса

Каждый договор страхования имеет свой период действия. Более того, не все они являются бесплатными. В некоторых случаях за получение права пользования медицинскими услугами придется заплатить определенную сумму.

ОМС

Когда мы говорим о резидентах страны, уже имеющих статус гражданина, период действия медицинской страховки в этом случае не имеет никаких сроков. С иностранцами данный вопрос обстоит несколько иначе. Чаще всего период действия ОМС ограничен:

  • сроком контракта с работодателем;
  • продолжительностью действия ;
  • временем действия ВНЖ или РВП.

Обязательная программа не предусматривает дополнительной оплаты в момент подписания договора, следовательно, ОМС предоставляется бесплатно.

ДМС

Полис добровольного страхования выдается по желанию заявителя на 3, 6 или 12 месяцев, после чего подлежит продлению в этой же компании.

Предоставляется он при этом не безвозмездно, стоимость обычно зависит от того, какой набор услуг он включает. Чем больше услуг охватывает полис, тем выше будет его стоимость. Минимальная граница – 4-5 тысяч рублей.

Образец полиса

Внешний вид документа будет зависеть от формы его изготовления, но в любом случае он будет оснащен несколькими степенями защиты.

Бумажный вариант страховки постепенно уходит в прошлое. На смену ему приходят пластиковые карты. На лицевой стороне такого полиса обычно указан номер медицинского счета, на обратной - расположена магнитная лента, на которой и записаны все данные о владельце.

В договоре ДМС непременно должна быть указана дата окончания договора, а также то, что он является договором именно о добровольном страховании.

Здесь можно найти образец полиса.

Можно ли заказать полис онлайн

С приходом в нашу жизнь электронных технологий мы уже начинаем привыкать к тому, что большинство услуг можем получить дома, сидя у своего компьютера. Сегодня заказать полис можно в режиме онлайн непосредственно на сайте компании-страховщика. Для этого нужно выполнить несложный алгоритм действий:

  1. Заполнить электронное заявление.
  2. Загрузить сканкопии своих документов (в очень редких случаях, но пока еще данное требование встречается).
  3. Оплатить услугу компании.
  4. Дождаться результатов обработки вашего запроса.

О том, что документ готов, администрация сайта известит вас электронным письмом или СМС. Способ уведомления заказчик выбирает сам. Получить бумажный вариант можно несколькими способами: распечатать электронное письмо; попросить, чтобы полис отправили вам по почте; лично подъехать и забрать его в офисе компании.

Как получить вид на жительство в России: Видео

Международные отношения активно развиваются и правам человека в РФ уделяется все больше внимания. Не являются исключением и иностранные граждане. Чтобы обеспечить комфортные условия их пребывания и проживания, власти предоставили им право на получение медицинской помощи. Полис ОМС для иностранных граждан практически уравнял их права в вопросах медицинской помощи с россиянами.

Цель страхования и изменения в законодательстве

Медицинское страхование защищает интересы граждан в сфере охраны здоровья. Его задача - обеспечить всем категориям населения страны достойное медицинское обслуживание.

Хотя пересмотренный ФЗ о медицинском страховании граждан в РФ № 326 действует с 2011 г., мало кто знаком с изменениями. К примеру, теперь граждане вправе выбрать поликлинику, лечащего врача и страховую компанию. Прежде право выбора страховщика одновременно распространялось на страхователя и гражданина. В результате последний никак на него не влиял: выбор делали работодатели или муниципальные власти.

Новый закон внес изменения в налоговое законодательство, регулирующее деятельность страховых медорганизаций, и повлиял на размер страховой суммы. Прежний базовый тариф включал лишь необходимый минимум расходов (4059,6 руб. в 2010 году). Это налагало на граждан ряд ограничений в выборе медицинского учреждения. В новом законе этот и ряд других вопросов были пересмотрены.