Какие страны наиболее подвержены распространению ВИЧ

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире

ВИЧ-инфекция в мире

• Всего с начала эпидемии 76,1 миллиона человек заразились ВИЧ.
• В 2016 году в мире насчитывалось примерно 36,7 миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 1,8 миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2016 году. Среди ВИЧ-позитивных: 34,5 миллиона взрослых, в том числе 17,8 миллиона женщин (старше 15 лет), а так же 2,1 миллиона детей (в возрасте до 15 лет)
• Показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 11% относительно 2010 года, с 1,9 млн до 1,7 млн.
• Показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 47% относительно 2010 года, с 300 000 до 160 000 .
• К июню 2017 г. 20,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, получали лечение в рамках антиретровирусной терапии, что выше показателей за 2015 г. и за 2010 г., составивших 17,1 млн и 7,7 млн. соответственно.
• В 2016 году около 53% всех людей, живущих с ВИЧ, получили доступ к лечению, в том числе 54% взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и только 43% детей в возрасте 0-14 лет.
• Около 76% беременных женщин, живущих с ВИЧ, получили доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.
• ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 35 миллионов человеческих жизней. В 2016 году 1,1 миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ. Для сравнения в 2005 году этот показатель составлял 1,9 миллиона человек и 1,5 миллиона человек в 2010 году. Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 48%.
• Среди людей, живущих с ВИЧ, ведущей причиной смертности остается туберкулез, на который приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
• По оценочным данным в 2015 году общемировой показатель случаев заболевания туберкулезом составил 10,4 миллиона, в том числе 1,2 миллиона среди людей, живущих с ВИЧ.
• Смертность от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, в период с 2005 по 2015 годы сократилась на 33%. Однако почти 60% случаев заболевания туберкулезом среди людей, живущих с ВИЧ, не были диагностированы, что привело к 390 000 случаям смерти от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, в 2015 году.

ВИЧ-инфекция в Восточной Европе и Центральной Азии

• В 2016 году в странах Восточной Европы и Центральной Азии число людей, живущих с ВИЧ, составило 1,6 миллиона.
• По оценкам, число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в регионе составило 190 000 .
• Число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией выросло на 60% в период с 2010 по 2016 годы.
• Умерли от сопутствующих СПИДу болезней 40 000 человек, за 2010-2016 годы в регионе показатель смертности вследствие СПИДа увеличился на 27%.
• Показатель охвата лечением среди людей, живущих с ВИЧ, составил всего 28% .

Информация подготовлена по материалам сайта www.unaids.org/ru

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.

По данным Роспотребнадзора России по состоянию на 31 декабря 2017 года общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции достигло 1 220 659 человек, из них умерло по разным причинам 276 660 ВИЧ-инфицированных, в том числе 31 898 (на 4,5% больше, чем в 2016 году). Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.

В 2017 году зарегистрировано 104 402 новых случаев ВИЧ-инфекции (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан), что на 2,2% больше, чем в 2016 году. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией в 2017 году составлял 643,0 случая на 100 000 населения, показатель заболеваемости - 71,1 на 100 000 населения.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1741,4 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1729,6), Кемеровская (1700,5), Самарская (1466,8), Оренбургская (1289,5) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1244,0), Ленинградская (1190,0), Челябинская (1174,4), Тюменская (1161,2), Новосибирская (1118,8) области, Пермский край (1043,3).

Наибольший уровень пораженности населения наблюдается в возрастной группе 30-44 года. Среди мужчин в возрасте 35-39 лет 3,3 % жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Среди населения в возрасте 15-49 лет 1,2% были инфицированы ВИЧ.

По показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская область (зарегистрировано 203,0 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Иркутская (160,7), Свердловская (157,2), Челябинская (154,0), Новосибирская (142,8) области, Пермский край (140,8), Тюменская (138,7), Томская (128,2), Курганская (117,3), Оренбургская (114,7) области, Красноярский край (114,1), Ханты-Мансийский автономный округ (109,2), Самарская (105,0), Омская (103,9) области, Алтайский край (101,5), Ульяновская область (93,9).

Среди впервые выявленных ВИЧ-позитивных пациентов с установленным фактором риска заражения 43,6% инфицировались при употреблении наркотиков с использованием нестерильного инструментария, 53,5% - при гетеросексуальных контактах, 2,1% при гомосексуальных контактах, 0,8% - дети, инфицированные от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

В 2017 г. в России получали антиретровирусную терапию 346 132 пациентов (включая больных, находившихся в местах лишения свободы).

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Московской области.

Первый случай ВИЧ-инфекции был выявлен в Московской области в 1988 году. За период с 1988 по 1998 год (11 лет) было зарегистрировано 317 ВИЧ-инфицированных жителей Московской области. Резкий рост заболеваемости произошел в 1999 году (в 32 раза ), когда за год было выявлено 4619 новых случаев заражения ВИЧ. Вспышка произошла в связи с распространением внутривенных наркотиков. 2000 год явился пиком заболеваемости - было зарегистрировано ещё 5694 случая ВИЧ-инфекции (+ 123 %).

В 2001 году зарегистрировано снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией: на 23,8%, с 2002 по 2012 год ежегодное количество новых случаев ВИЧ-инфекции не превышало 3000 в год. С 2013 года отмечается ежегодное увеличение новых случаев ВИЧ-инфекции на 5-9%.

Ежегодно регистрируемые случаи ВИЧ-инфекции (1988-2017 гг.)

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (количество случаев на 100 000 населения)

Количество ежегодно регистрируемых ВИЧ-инфицированных граждан Московской области

	Всего инфицировано		Мужчины		Женщины		Динамика прироста/снижения новых случаев (%)
		на 100 тыс. населения		на 100 тыс. населения		на 100 тыс. населения

За 6 месяцев 2018 года зарегистрировано 1570 новых случаев ВИЧ-инфекции

Среди муниципальных образований Московской области в 2017 году наибольшая заболеваемость (на 100 тысяч населения) ВИЧ-инфекцией зарегистрирована:

1. г.о. Орехово-Зуево - показатель заболеваемости 85,9 случаев на 100 000 населения (в 1,6 раза выше, чем по МО).

2. г.о. Электрогорск - показатель заболеваемости 78 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО),

3. Ногинский м.р. - показатель заболеваемости 76,9 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО),

4. Солнечногорский м.р. - показатель заболеваемости 74,8 случаев на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО),

5. Щелковский м.р. - показатель заболеваемости 73 случая на 100 000 населения - (в 1,4 раз выше, чем по МО),

6. г.о.Звенигород - показатель заболеваемости 72,9 случаев на 100 000 населения (в 1,4 раз выше, чем по МО),

7. г.о.Фрязино - показатель заболеваемости 71,2 случая на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО),

8. г.о.Лосино-Петровский - показатель заболеваемости 71 случай на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО).

Особенностью ВИЧ-инфекции является то, что несмотря на стабилизацию заболеваемости общее число ВИЧ-инфицированных с каждым годом возрастает - эффект накопления контингента.

Количество людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения с 2007 по 30.06.2018 года.

Наименование

Число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Московской области в отчетном году

Число пораженного ВИЧ-инфекцией населения на конец отчетного периода

Пораженность (на 100 тыс. чел. населения)

Наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией муниципальными образованиями Московской области являются:

1. г.о. Орехово-Зуево - показатель пораженности 1537,2 случаев на 100 000 населения (в 2,7 раз выше, чем по МО);
2. Ногинский м.р. - показатель пораженности 856,1 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО);
3. Пушкинский м.р. - показатель пораженности 853,4 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раза выше, чем по МО);
4. г.о. Мытищи - показатель пораженности 845,1 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО).
5. Щелковский м.р. - показатель пораженности 838,5 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО);

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных граждан зарегистрировано в следующих территориях:

Наименование территорий	Количество ЛЖВС
Красногорский мун. р-н
г.о.Королев
Пушкинский мун. р-н
г.о.Подольск
Одинцовский мун. р-н
Щелковский мун. р-н
г.о. Орехово-Зуево
г.о. Химки
г.о. Мытищи
Раменский мун. р-н
Ногинский мун. р-н
Люберецкий м.р.
г.о. Балашиха

В данных 13 муниципальных образованиях проживает 23915 человека, живущего с ВИЧ/СПИДом, что составляет 55,7 % от всей когорты ВИЧ-инфицированных жителей Московской области.

Умершие ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом граждане Московской области

За 6 месяцев 2018 года умерло 437 человек с ВИЧ-инфекцией, в том числе по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией - 79 человек.

За весь период эпидемии в Московской области умерло 13 235 человек, в том числе по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией 3020 человек.

Благодаря комплексным мерам, принимаемым в Московской области по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, зарегистрировано снижение летальности ВИЧ-инфицированных с 3,3% в 2013 году до 2,36% в 2017 году

Распределение ВИЧ-инфицированных по факторам риска (причинам) заражения

В распределении ВИЧ-инфицированных по основным факторам риска заражения с 2005 года половой путь передачи является преобладающим и составляет на 01.07.2018 г. 71,4%, при внутривенном введении наркотиков заразились 27,2 % пациентов, вставших на диспансерный учет в ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ.

Основные пути заражения ВИЧ-инфекцией

Факторы риска (причины) заражения ВИЧ-инфекцией в Московской области

Гомосексуальный контакт

Гетеросексуальный контакт

В/в. введение наркотиков

Вертикальный путь

Переливание крови

Не установлено

Гемоконтак-тное инфицирова-ние в быту

Соотношение числа новых случаев среди мужского и женского населения

	Значение коэффициента		Значение коэффициента		Значение коэффициента		Значение коэффициента

Распределение ВИЧ-инфицированных по возрастным группам (среди впервые выявленных)

Возраст											6 мес 2018
50 лет и старше

С 2010 года отмечаются новые тенденции в развитии эпидпроцесса ВИЧ-инфекции в Московской области - снижение доли заболевших ВИЧ-инфекцией в группах лиц более молодого возраста и увеличение в группах более старшего возраста. Наибольшую долю ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных за 6 месяцев 2018 года, составляет возрастная группа 30-39 лет - 47,0%. В 2017 году данный показатель составлял 46,9%, в 2016 году - 45,9%. Доля лиц в возрасте 20-29 лет составляет на 01.07.2018 г. 17,4%, в 2017 году - 18,5%, в 2016 году - 21,2%. Обращает на себя внимание ежегодное увеличение доли лиц в возрасте 40-49 лет: 2012 год - 13,6%, 2013 год - 15,7%, 2014 год - 17,5%, 2015 год - 18,8%, 2016 год - 19,1%, 2017 год - 21,2%, а также в возрасте 50 лет и старше: 2012 год - 8,6%, 2013 год - 8,7%, 2014 год - 10,2%, 2015 год - 10,3%, 2016 год - 11,1%, 2017 году - 11,4, 6 мес.2018г. - 11,6.

Распределение ВИЧ-инфицированных по возрастным группам среди ЛЖВС (%) на 01.07.2018 г

50 и >

Всего

Среди всей когорты людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, доля лиц в возрасте 30-39 лет является преобладающей и составляет 50,5% (21690 человек). Это объясняется, как ростом числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди людей данной возрастной группы, так и общим «старением» эпидемии - переходом в данную возрастную группу лиц с ранее установленным диагнозом ВИЧ-инфекция из группы 20-29 лет, которая с 1999 по 2010 год была самой многочисленной. На 01.07.2018 г. доля возрастной группы 20-29 лет составляет всего 7,4 % (3212 человек), доля возрастной группы 40-49 лет на 01.07.2018 г. составляла 30,1% (12912 человек).

ВИЧ-инфицированные беременные женщины и дети

По состоянию на 01.07.2018 г. в Московской области зарегистрировано 17 815 женщин с ВИЧ-инфекцией (41,5% от всей когорты), из них детородного возраста - 13 994 человека.

С 1998 по 01.07.2018 года ВИЧ-инфицированными беременными женщинами (11735) в Московской области рождено 8846 детей.

Количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Московской области беременных женщин и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями

Из 8846 детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции снято с диспансерного наблюдения 6828детей ввиду отсутствия инфицирования.

У 568 детей диагноз ВИЧ-инфекция подтвердился.

В настоящий момент на территории Московской области проживают 559 ВИЧ-инфицированных детей.

Распределение ВИЧ-инфицированных детей по возрасту следующее:

Количество детей в возрасте до 1 года (6 человек) составляет 1,1%, в возрасте от 1 до 7 лет (184 человека) - 32,4%, в возрасте от 8-14 лет (292 человека) - 51,4%, в возрасте от 15-17 лет (130 человек) - 22,9%.

Дети школьного возраста составляют - 70,6%.

Количество впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в трехлетней динамике в разрезе муниципальных образований.

(6 мес. 2016 - 6 мес. 2018 г.)

	Абсолютные показатели
	6 мес.2016	6 мес.2017	6 мес.2018
г.о. Мытищи
Сергиево-Посадский м.р.
Пушкинский м.р.
г.о. Красноармейск
г.о. Ивантеевка
г.о.Королев
Щелковский м.р.
г.о.Фрязино
г.о.Лосино-Петровский
г.о.Электросталь
Ногинский м.р.
г.о.Электрогрск
г.о.Павловский Посад
Орехово-Зувеский м.р.
г.о.Орехово-Зуево
г.о.Балашиха
г.о.Реутов
г.о.Люберцы
г.о. Дзержинский
г.о. Котельники
г.о. Лыткарино
Раменский м.р.
г.о.Бронницы
г.о.Жуковский
г.о.Коломенский
Шатурский м.р.
Егорьевский м.р.
Воскресенский м.р.
Луховицкий м.р.
Зарайский м.р.
Озерский м.р.
г.о.Рошаль
г.о.Подольск
Серпуховской м.р.
г.о.Серпухов
Чеховский м.р.
г.о.Протвино
г.о.Пущино
г.о.Серебрянные Пруды
Каширский м.р.
г.о.Ступино
г.о.Домодедово
Ленинский м.р.
г.о.Наро-Фоминск
Лотошинский м.р.
г.о.Шаховская
Волоколамский м.р.
г.о.Рузский
г.о.Истра
Одинцовский м.р.
г.о.Звенигрод
Можайский м.р.
г.о.Молодежный
г.о.Власиха
г.о.Краснознаменск
г.о.Восход
Солнечногорский м.р.
Дмитровский м.р.
г.о.Лобня
г.о.Долгопрудный
г.о. Дубна
Талдомский м.р.
Г.о.Химки
Г.о.Красногорск
Г.о.Москва
Всего по области
	Снижение числа новых случаев ВИЧ- инфекции
	Резкий рост числа новых случаев в сравнении с прошлым годом
	Планомерный рост числа новых случаев за последние 3 года

Пораженность ВИЧ-инфекцией в разрезе муниципальных образований Московской области по состоянию на 01.07.2018г.

Наименование Муниципального образования Московской области	Население	Количество ЛЖВС	Число случаев на 100 000 населения
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №1	1 250 648
г.о.Мытищи
СергиевоПосадский м.р.
Пушкинский м.р.
г.о.Красноармейск
г.о.Ивантеевка
г.о.Королев
Щелковский м.р.
г.о.Фрязино
г.о.Лосино-Петровский
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №2	1 302 937
г.о.Электросталь
Ногинский м.р.
г.о.Электрогорск
г.о.Павловский Посад
Орехово-Зуевский м.р.
г.о.Орехово-Зуево
г.о.Балашиха
г.о.Реутов
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №3
г.о.Люберцы
г.о.Дзержинский
г.о.Котельники
г.о.Лыткарино
Раменский м.р.
г.о.Бронницы
г.о.Жуковский
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №4
г.о.Коломенский
Шатурский м.р.
Егорьевский м.р.
Воскресенский м.р.
Луховицкий м.р.
Зарайский м.р.
Озерский м.р.
г.о.Рошаль
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №5	1 172 501
г.о.Подольск
Серпуховский м.р.
г.о.Серпухов
Чеховский м.р.
г.о.Протвино
г.о.Пущино
г.о.Серебрянные Пруды
Каширский м.р.
г.о.Ступино
г.о.Домодедово
Ленинский м.р.
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №6
г.о.Наро-Фоминск
Лотошинский м.р.
г.о.Шаховская
Волоколамский м.р.
г.о.Рузский
г.о.Истра
Одинцовский м.р.
г.о.Звенигород
Можайский м.р.
г.о.Молодежный
г.о.Власиха
г.о.Краснознаменск
г.о.Восход
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №7
Солнечногорский м.р.
Дмитровский м.р.
г.о.Лобня
г.о.Долгопрудный
г.о.Дубна
г.о.Талдом
г.о.Химки
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №8
г.о.Красногорск
Г.о.Москва
Всего по области	7 423 470
	Наибольшее количество ЛЖВС

Многие страны ВИЧ-инфекцию оценивают, как главную проблему в формировании здоровой нации во всём мире. В зависимости от экономического состояния государства, возможности быстрого и точного обнаружения инфицированных, своевременного качественного лечения больных, а также осведомлённости населения об опасности болезни и методах профилактики зависит показатель, который определяет в какой стране больше всего ВИЧ (СПИД) заболеваемость.

От этого показателя в 21 веке зависит популярность государства в мировом сообществе и экономический рост. Многие высокоразвитые страны не разрешают въезд на свою территорию без сдачи соответствующего анализа, что говорит о заинтересованности правления в здоровье своего населения. В Российской Федерации ежегодно каждый работающий человек обязан сдавать анализ на определение ретровируса в крови. Это позволяет контролировать заболевание и проводить соответствующие мероприятия по профилактике иммунодефицита. Например, в Беларуси при пересечении пограничного пункта необходимо документально подтвердить свою ВИЧ-негативность. А вот в Европе не всегда требуют данный документ. В любом случае при поездке в другую страну необходимо иметь при себе подобные данные, которые действительны в течение 3-х месяцев.

Страны по количеству ВИЧ-инфицированных делятся на 3 уровня:

1. Государства, в которых возбудитель СПИДа передаётся среди мужчин - гомо- и бисексуалов, наркоманов, использующих внутривенные сильнодействующие вещества. К ним относятся США, Бразилия, Бангладеш, Пакистан, Мексика, Великобритания, Турция. Эти страны имеют высокой показатель инфицированных на 100 тысяч населения, который равен от 53 до 246 больных в зависимости от региона.
2. Заболевание встречается среди гетеросексуалов, когда передача возбудителя происходит половым путём при контакте с проституткой. При этом высокая степень возможности заражения у людей , имеющих много сексуальных партнёров. Часто такие пациенты также подвергаются заболеваниям, передающимся половым путём. К подобным регионам относятся страны Азии и Восточной Европы. Они имеют относительно низкий показатель инфицированных ретровирусом, который равен от 20 до 50 больных на 100 тысяч населения.
3. В Китае, Японии, Нигерии, Египте встречаемость ВИЧ-инфекции ниже, чем в других странах мира. Здесь заболевание считается импортированным и наблюдается чаще всего у проституток и лиц, которые пользуются их услугами. Эти страны имеют невысокой показатель инфицированных, который равен от 6 до 16 больных на сто тысяч граждан.

Большую опасность для населения Земного Шара представляют, интенсивно инфицированные ВИЧ, страны. Статистика таких государств показывает, что зараженность иммунодефицитом растёт с каждым годом. Это говорит о том, что в стране или не борются со СПИДом, или предпринимаемые действия не эффективны. Существует список, в который вошли самые опасные по передаче ВИЧ страны. Рейтинг, представленный ниже, показывает уровень опасности в них:

1. ЮАР. Имеет самую высокую степень инфицированности населения ретровирусом. Считается, что приблизительно четверть населения поражена иммунодефицитом. Больных СПИДом здесь 5,6 млн. Государство имеет индекс смертности от ВИЧ около 1 млн человек в год, инфицированных - 15% от всего количества граждан.
2. Индия. Болезнь СПИД поразила здесь 2,4 млн. человек. В стране индекс смертности от иммунодефицита варьируется от 1% до 2% в год, количество ВИЧ-инфицированных составляет 10-12% населения.
3. Кения имеет меньший уровень ВИЧ (СПИДа) в Африке. Статистика говорит о 1,5 млн больных. Страна имеет индекс смертности от ретровируса - 0,75 млн человек, инфицированы данным возбудителем 7,5% населения.
4. Танзания, Мозамбик. Больных СПИДом здесь 0,99-0,34 млн человек в зависимости от региона. Эти страны имеют индекс смертности от иммунодефицита 0,2- 0,5 млн граждан в год, инфицировано 8-12% населения.
5. США, Уганда, Нигерия, Замбия, Зимбабве. Больных СПИДом 1,2 млн человек. Эти страны имеют суммарный индекс смертности от ВИЧ - 0,3-0,4 млн человек в год, инфицировано 5% населения.
6. Россия. ВИЧ-инфицированные в России составляют 0,98 млн человек. Смертность от СПИДа достигает уровня чуть меньше 3-4% от всех случаев. Самый ВИЧ-инфицированный город России - Екатеринбург. Считается, что один из 50-ти жителей города заражен ретровирусом.
7. Узбекистан. Инфекцией в Узбекистане поражены 32 743 человека. Из них 57 % мужчины.
8. Азербайджан. Количество больных ВИЧ (СПИДом) в Азербайджане - 131 чел. Из них 36 женщин и 95 мужчин.
9. Арабские Эмираты. В последнее время выявляемость ВИЧ-инфекции среди арабов увеличилась. По последним данным, индекс заболеваемости равен 350-370 тысяч на 367 млн населения.

ВИЧ (СПИД) в Казахстане

Согласно последнему отчёту, ВИЧ-инфицированные в Казахстане составляют 0,01 %. В конце 2016 года зарегистрировано 22 474 случая заражения. Болеющих СПИДом выявлено 16 530. Среди суммарного количества инфицированные мужчины составляют - 69%, женщины - 31%. Хотя женский пол и занимает меньшую долю среди зараженных, число их постепенно растёт. Правительство активно занимается лечением ВИЧ (СПИДа) в Казахстане. Об эффективности программы свидетельствуют:

увеличение количества раннего обнаружения больных;

увеличение числа пациентов, которые получили антиретровирусную терапию;

снижение показателя рождаемости инфицированных детей.

ВИЧ в США

Количество ВИЧ-инфицированных в США растёт с каждым годом. Страна отличается высоким уровнем экономики, что способствует раннему выявлению зараженных и назначению адекватного лечения на начальных стадиях заболевания. Это способствует снижению агрессивности вируса, продлению жизни и улучшению её качества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в США? В большей мере в Америке иммунодефицит распространён среди гомосексуалистов. Считается, что в США проживает около 2,6 млн носителей инфекции. Но высокий уровень медицинского обслуживания позволяет хорошо заботиться о таких больных, делая их жизнь такой же, как у здоровых людей.

На сколько распространен ВИЧ в России?

СПИД в России ещё не завоевал статус эпидемии, но растущие показатели говорят о возможности быстрого прогрессирования инфицированности людей в стране. ВИЧ-инфекция в России считается одной из опаснейших патологий, ведь для её профилактики нет вакцины, и только самосознание граждан может привести к снижению показателя заболеваемости.

Откуда пришёл СПИД в Россию? Первый подтверждённый случай заболеваемости иммунодефицитом был обнаружен в г. Москва в семье моряка дальнего плаванья. После 9-ти месячной командировки в жаркие страны, он уже в родном городе был госпитализирован в больницу с пневмоцистным воспалением лёгких, которое очень часто поражает инфицированных людей из-за снижения барьерной функции иммунитета. При обследовании был выявлен вирус иммунодефицита человека. Мужчина через несколько месяцев умер, а его семье пришлось переезжать в другой конец страны, менять фамилии, чтобы их не нашли недоброжелатели.

С этого периода уровень ВИЧ-заболеваемости в России постепенно растёт, нарушая стандартные показатели здоровья населения и снижая его работоспособность.

Сколько ВИЧ-инфицированных в России? В конце 2016 года количественный индекс среди зараженных ретровирусом был равен 0,98 млн. Это количество считается одним из самых низких показателей в мире, в то время как смертность от СПИДа в Российской Федерации стабильно держится на среднем уровне. В регионах России ситуация ВИЧ-заболеваемости различна. Это связанно с несколькими факторами:

1. Религиозность.
2. Население региона.
3. Экономическая значимость.
4. Качество медицинского оборудования и обслуживания.

Сколько людей больны ВИЧ (СПИДом) в России? Самый большой показатель в Уральском ФО. Заболеваемость имеет самый высокий числовой показатель среди других регионов страны. Он составляет 757,2 инфицированных на 100 тыс. населения.

Сибирский ФО имеет индекс заболеваемости 532 инфицированных человека на 100 тыс. граждан. Приволжский ФО - 424 больных на такое же число населения.

Среди всех федеральных округов страны нижайший показатель имеет Северокавказский ФО, здесь уровень составляет 58 человек на 100 тыс. населения.

Количество больных СПИДом в России в Дальневосточном Федеральном Округе составляет 172 инфицированных. Сколько человек болеет ВИЧ (СПИДом) в России в Северо-западном регионе? Индекс заболеваемости в этом округе составляет 407 больных на 100 тыс. населения.

Количество ВИЧ, СПИД-инфицированных в России прогрессирует в сторону увеличения с каждым годом, поэтому только мероприятия, которые заключаются в профилактике, могут снизить заболеваемость среди граждан РФ.

Благодаря стандартам лечения иммунодефицита, государственной программе по обнаружению и терапевтической помощи, число больных ВИЧ-инфекцией (СПИДом) в России незначительно уменьшилось. Снизился показатель рождения зараженных детей, что говорит о раннем обнаружении ретровируса у беременных женщин и назначении им правильного и эффективного лечения.

Благодаря упрощению сдачи анализа на ретровирус и постоянному скринингу населения, динамика заболевания ВИЧ в России имеет тенденцию к снижению показателей смертности. Некоторые факты говорят о том, что количество носителей возбудителя увеличивается. Но при более подробном рассмотрении оказывается, что ежегодно число обследуемых граждан растёт, а это приводит к завышению абсолютного показателя заболеваемости.

Не стоит бояться того, что в России миллион ВИЧ-инфицированных. Если придерживаться основ личной гигиены и методов профилактики, риск заражения приближается к нулю. Необходимо знать, что лучшие средства защиты от заражения ретровирусом - это барьерные контрацептивы , стерильные инструменты.

людей в возрасте от 30 до 40 лет был поставлен диагноз ВИЧ в 2016 году

Сколько живут ВИЧ-инфицированные взрослые

В начале 1980-х годов, когда было неизвестно, чем лечить ВИЧ -положительных людей, диагноз «ВИЧ » звучал как приговор. Туберкулез, пневмония, саркома Капоши — далеко не весь перечень заболеваний, которые уносят жизни больных ВИЧ . Пик смертности наступил в 2004-2006 годах, когда ежегодно от СПИД а в мире умирало в среднем 2,3 млн человек (по данным UNAIDS).

Причина была в недоступности лекарств против ВИЧ для большинства зараженных.

С 2005 года разработана и активно внедряется программа по обеспечению ВИЧ -инфицированного населения бедных стран лекарствами против ВИЧ . Благодаря этим мероприятиям, смертность от СПИД а в мире к 2012 году снизилась на 30%.

• чем меньше срок от заражения до постановки диагноза — тем лучше;
• лечение тоже важно начать как можно раньше;
• чем лучше у человека переносимость ВААРТ , тем больше шансов на долгое поддержание здоровья.

Сколько лет живут с ВИЧ в зависимости от пола

По статистике, женщины заражаются ВИЧ в более молодом возрасте, чем мужчины. Тем не менее, в России зараженных мужчин больше, чем женщин — 2,8% и 1,3% соответственно, в возрасте от 35 до 39 лет.

Как быстро умирают от ВИЧ мужчины и женщины?

Сколько можно прожить с ВИЧ в зависимости от стадии болезни?

Однако все их утверждения разбиваются о научно доказанные факты о ВИЧ и СПИД е. Главный из фактов — простой и наглядный: без ВААРТ ВИЧ -инфицированный человек погибает в среднем через 10-12 лет после заражения, а качество его жизни постепенно сильно ухудшается; находясь на ВААРТ , ВИЧ -носитель живет около 30 лет или дольше (в зависимости от того, когда начал принимать лекарства) и его жизнь практически не отличается от жизни здоровых людей.

На начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек (в мире — 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 2,1 млн. ДЕТЕЙ ). А по расчетам международной организации ЮНЕЙДС (UNAIDS) в России уже более 1 500 700 ВИЧ-инфицированных (!), более того, согласно расчетам американских и швейцарских ученых в России сейчас (декабрь 2017) проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (опубликовано в журнале PLOS Medicine ).

Из них умерло по разным причинам (не только от СПИДа, а от всех причин) 243 863 ВИЧ-инфицированных (по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ») (в мире в 2016 году умерли 1 млн. человек ). В декабре 2016 г. 870 952 россиян, жили с диагнозом ВИЧ-инфекция.

На 01 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше , чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.

В 2016 г. было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (в мире 1,8 млн. ), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения.

Пораженность ВИЧ стран мира по количеству ВИЧ-инфицированных проживающих в них.

64% ​​всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию. Каждый час в России появляется 10 новых ВИЧ-инфицированных.

Число ВИЧ в странах СНГ, Прибалтике

*/прим. утверждение неоднозначно, т.к. не все страны считают одинаково хорошо количество ВИЧ-инфицированных, которых ещё и выявить надо за какие-то там деньги (например, в Украине, Молдавии, Узбекистане, Таджикистане, где вряд ли есть достаточно денег на скрининг населения по ВИЧ. Кроме того, судя по выявлению огромного числа ВИЧ-инфицированных гастробайтеров, — пораженность ВИЧ в этих странах в разы выше, чем в РФ)/.

Темпы роста ВИЧ в России (по информации ЮНЕЙДС — международной организации борьбы со СПИДом).

Стремительный рост ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии.

Динамика распространения ВИЧ в мире.

Сравнение роста ВИЧ-инфицированных в Европейском регионе с РФ и без РФ.

Вклад России в эпидемию ВИЧ, СПИДа в Европейском регионе.

За 1-ое полугодие 2017 года в России выявлено 52 766 ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г. составил 35,9 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения. Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе.

За 9 месяцев 2017 года в России выявлено 65 200 ВИЧ-инфицированных граждан РФ, за 11 месяцев 2017 года — зарегистрировано 85 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции, наблюдается превышение среднемноголетних показателей по ВИЧ — на 43,4% (49,7%000 против 34,6%000 ).

Видео. Заболеваемость в России, март — май 2017 год.

Увеличение скорости роста новых случаев ВИЧ-инфекции в 2017 году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве , Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.

Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 1987 по 2016 гг.

Нарастающее число ВИЧ-инфицированных россиян с 1987 по 2016 гг.

ВИЧ в регионах и городах

В 2016 г. и включая 2017 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города :

1. Кемеровская область (зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения — всего 6 217 ВИЧ-инфицированных ), в т.ч. в городе Кемерово 1 876 ВИЧ-инфицированных. За 10 месяцев 2017 года в Кемеровской области выявлено 4 727 новых ВИЧ -инфицированных (показатель заболеваемости — 174,5 на 100 тыс. нас.) (почетное 1-место )
2. Иркутская область (163,6%000 — 3 951 ВИЧ-инфицированных ). В 2016 году в городе Иркутске зарегистрировано 2 450 новых зараженных ВИЧ, в 2017 году — 1 107. В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных.Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 134,0 на 100 т.н. (3 228 вновь выявленных ВИЧ-инфицированных) Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ . (почетное 2-место )
3. Самарская область (161,5%000 — 5 189 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 10 месяцев 2017 года — 2 698 чел. (84,2% 000) . Каждый сотый житель Самарской области инфицирован ВИЧ!
4. Свердловская область (156,9%000 — 6 790 ВИЧ-инфицированных ), заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 128,1 на 100 т.н., т.е. 5 546 новых ВИЧ=-инфицированных. В городе Екатеринбурге, в 2016 году выявлено 1 372 ВИЧ-инфицированных (94,2%000 ), за 10 месяцев 2017 года — в «столице СПИДа» выявили уже 1 347 «плюсиков» (заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2017 году в городе — 92,5% 000 ).
5. Челябинская область (154,0%000 — 5 394 ВИЧ-инфицированных ),
6. Тюменская область (150,5%000 — 2 224 чел. ), за 1-ое полугодие 2017 года в Тюменской области выявлено 1 019 новых случаев ВИЧ-инфекции (рост на 14,4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, тогда было зарегистрирован 891 ВИЧ-инфицированный), в т.ч. 3 подростка. Тюменская область входит в число регионов, где ВИЧ-инфекция признана эпидемией , инфицировано ВИЧ 1,1% населения . Заболеваемость за 9 мес. 2017 года — 110,2 чел. на 100 тыс. населения. (почетное 3-место ). З а 10 месяцев 2017 года выявлено 1 614 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 5 подростков.
7. Томская область (138,0%000 — 1 489 чел. ),
8. Новосибирская область (137,1%000 ) области (3 786 чел.), в т.ч. в городе Новосибирске 3 213 ВИЧ-инфицированных. Заболеваемость за 9 мес. 2017 года — 108,3 на 100 т.н. — 3 010 человек инфицированных ВИЧ (за 10 мес. 2017г. — 3 345 чел.) (на 4-место вышла).
9. Красноярский край (129,5%000 — 3 716 чел. ),
10. Пермский край (125,1%000 — 3 294 чел. ). Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 126,2 на 100 т.н. — 3 322 ВИЧ+, на 13,1% больше по сравнению с предыдущим годом. (на 5-место поднялся )
11. Алтайский край(114,1%000 — 2 721 чел. ) края,
12. Ханты-Мансийский автономный округ — Югра (124,7%000 — 2 010 чел., инфицирован каждый 92-ой житель ),
13. Оренбургская область (117,6%000 — 2 340 чел. ), в 1 кв. 2017 г. — 650 чел. (32,7% 000).
14. Омская область (110,3%000 — 2 176 чел. ), за 8 месяцев 2017 года выявлено 1360 случаев, показатель заболеваемости составил 68,8% 000 .
15. Курганская область (110,1%000 — 958 чел. ),
16. Ульяновская область (97,2%000 — 1 218 чел. ), в 1 кв. 2017 г. — 325 чел. (25,9% 000).
17. Тверская область (74,0%000 — 973 чел. ),
18. Нижегородская область (71,1%000 — 2 309 чел. ) области, в 1 кв. 2017 г. — 613 чел. (18,9% 000).
19. Республика Крым (83,0%000 — 1 943 чел. ),
20. Хакасия (82,7%000 — 445 чел. ),
21. Удмуртия (75,1%000 — 1 139 чел. ),
22. Башкортостан (68,3%000 — 2 778 чел. ), в 1 кв. 2017 г. — 688 чел. (16,9% 000).
23. г.Москва (62,2 % 000 — 7 672 чел. )

% 000 — число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.

Таблица №1. Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам и областям России (ТОП 15).

Интерактивная таблица, с возможностью сортировки. Сколько ВИЧ-инфицированных было выявлено в самых неблагополучных по ВИЧ регионах РФ. Какова заболеваемость в регионах на 100 тысяч населения.

Регион РФ	Количество ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2016 году, чел.	Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (число случаев ВИЧ на 100 населения) в 2016 году
Кемеровская область	6217	228,8
Иркутская область	3951	163,6
Самарская область	5189	161,5
Свердловская область	6790	156,9
Челябинская область	5394	154,0
Тюменская область	2224	150,5
Томская	1489	138,0
Новосибирская	3786	137,1
Красноярский	3716	129,5
Пермский	3294	125,1
Алтайский	2721	114,1
ХМАО	2010	124,7
Оренбургская	2340	117,6
Омская	2176	110,3
Курганская	958	110,1

Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Наиболее существенный рост (скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени) заболеваемости в 2016 г. наблюдался в Республике Крым , Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО , Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г. Севастополь , Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987-2016 годах

Распределение количества новых случаев ВИЧ по годам (1987-2016).

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В 2017 году пораженность — 795,3 на 100 тыс. нас.

Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.

Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987-2016 гг.

Заболеваемость, пораженность ВИЧ в РФ.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся:

1. Свердловская область (зарегистрировано 1647,9% 000 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения — 71354 чел.в том числе в городе Екатеринбурге зарегистрировано более 27 131 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый 50-й житель города инфицирован ВИЧ — это настоящая эпидемия. В 2017 году (на 01.11.17) уже 93 494 человек инфицированных ВИЧ — примерно 2% населения Свердловской области заражены ВИЧ, также 2% беременных ВИЧ-инфицированные женщины, т.е. каждая 50-ая беременная больна ВИЧ-инфекцией ). На 01.11.2017г. в «столице СПИДа» (со слов репера «Гнойного» ) зарегистрировано уже 28 478 ВИЧ-положительных (пораженность ВИЧ населения города — 2%!!! ) и это только официально. В г.Серов — 1454,2% 000 (1556 чел.). Инфицированы ВИЧ — 1,5 процента населения города Серова. Свердловская область занимает первое место по числу детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей - 15 тыс. детей.
2. Иркутская область (1636,0% 000 — 39473 чел.). Всего выявлено ВИЧ-инфицированных на начало 2017 года — 49 494 чел., на начало июня 2017 года кумулятивно зарегистрировано 51 278 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция. В городе Иркутске за всё время выявлено более 31 818 человек.
3. Кемеровская область (1582,5% 000 — 43000 чел.), в том числе в городе Кемерово зарегистрировано более 10 125 больных ВИЧ-инфекцией.
4. Самарская область (1476,9% 000 — 47350 чел.), на 01.11.2017 г. выявлено 50 048 ВИЧ-инфицированных.
5. Оренбургская область (1217,0% 000 — 24276 чел.) области,
6. Ханты- Мансийский автономный округ (1201,7% 000 — 19550 чел.),
7. Ленинградская область (1147,3% 000 — 20410 чел.),
8. Тюменская область (1085,4% 000 — 19 768 чел.), на 1 июля 2017 года — 20 787 чел., на 1 ноября 2017 года — 21 382 чел.
9. Челябинская область (1079,6% 000 — 37794 чел.), на 01.11.2017г. — более 48 000 чел ., в т.ч. г.Челябинске — 19 000 ВИЧ-инфицированных.
10. Новосибирская область (1021,9% 000 — 28227 чел.) области. На 19 мая 2017 года в городе Новосибирске зарегистрировано более 34 тыс. ВИЧ-инфицированных — каждый 47 житель Новосибирска имеет ВИЧ (!). На 01.11.2017 года в Новосибирской области зарегистрировано 36 334 инфицированных ВИЧ. Регион входит в первую десятку по России, по уровню пораженности населения ВИЧ находится на четвертом месте в стране.
11. Пермский край (950,1% 000 — 25030 чел.) — в основном сильно поражены ВИЧ Березники, Краснокамск и Пермь,
12. г. Санкт- Петербург (978,6% 000 — 51140 чел.),
13. Ульяновская область (932,5% 000 — 11728 чел.),
14. Республика Крым (891,4% 000 — 17000 чел.),
15. Алтайский край (852,8% 000 — 20268 чел.),
16. Красноярский край (836,4% 000 — 23970 чел.),
17. Курганская область (744,8% 000 — 6419 чел.),
18. Тверская область (737,5% 000 — 9622 чел.),
19. Томская область (727,4% 000 — 7832 чел.),
20. Ивановская область (722,5% 000 — 7440 чел.),
21. Омская область (644,0% 000 — 12741 чел.), на 1 сентября 2017 года зарегистрировано 16 275 случаев ВИЧ-инфекции, показатель пораженности - 823,0% 000 .
22. Мурманская область (638,2% 000 — 4864 чел.),
23. Московская область (629,3% 000 — 46056 чел.),
24. Калининградская область (608,4% 000 — 5941 чел.).
25. г.Москва (413,0% 000 — 50909 чел.)

Таблица №3. Рейтинг регионов России по пораженности населения ВИЧ-инфекцией (ТОП 15).

Количество ВИЧ-инфицированных выявленных на самых неблагополучных по ВИЧ территориях РФ в абсолютных цифрах и рассчитанных на 100 тысяч населения представленного региона.

Регион	Пораженность на 100 тыс. населения, на 01.01.2017 год.	Абсолютное число всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных на 01.01.2017 год.
Свердловская область	1647,9	71354
Иркутская область	1636,0	39473
Кемеровская область	1582,5	43000
Самарская область	1476,9	47350
Оренбургская область	1217,0	24276
Ханты- Мансийский автономный округ	1201,7	19550
Ленинградская область	1147,3	20410
Тюменская область	1085,4	19768
Челябинская область	1079,6	37794
Новосибирская область	1021,9	28227
Пермский край	950,1	25030
Ульяновская область	932,5	11728
Республика Крым	891,4	17000
Алтайский край	852,8	20268
Красноярский край	836,4	23970

Возрастная структура

Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения наблюдается в группе 30-39 лет , 2,8% российских мужчин в возрасте 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Женщины инфицируются ВИЧ в более молодом возрасте, уже в возрастной группе 25-29 лет около 1% были заражены ВИЧ, еще выше доля инфицированных женщин в возрастной группе 30-34 г. — 1,6%.

За последние 15 лет радикально изменилась возрастная структура среди впервые выявленных больных. В 2000 г. 87% больных получали диагноз ВИЧ-инфекции до 30 лет. На долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет в 2000 г. приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2016 году эта группа составила лишь 1,2%.

Диаграмма. Возраст и пол ВИЧ-инфицированных.

В 2016 г. ВИЧ-инфекция преимущественно выявлялась у россиян в возрасте 30-40 лет (46,9%) и 40-50 лет (19,9%) , доля молодежи в возрасте 20-30 лет сократилась до 23,2%. Увеличение доли новых выявленных случаев наблюдалось и в более старших возрастных группах, участились случаи заражения ВИЧ-инфекцией половым путем в преклонном возрасте.

«С диагнозом ВИЧ живут 0,6% всех россиян. Но особенно поражены ВИЧ россияне 30–39 лет – среди них ВИЧ диагностирован у 2%. У мужчин этот процент выше. С возрастом накапливаются риски заразиться ВИЧ, и люди продолжают стареть уже с вирусом в крови. 87% ВИЧ-позитивных экономически активны, что объясняется их молодым возрастом, среди них непропорционально велика доля россиян со средним специальным образованием – это рабочий класс, без которого будущее страны станет туманным.» (В. Покровский)

Следует отметить, что при низком уровне охвата тестированием подростков и молодежи , ежегодно регистрируется более 1100 случаев инфицирования ВИЧ среди лиц в возрасте 15-20 лет. По предварительным данным наибольшее количество ВИЧ-инфицированных подростков (15-17 лет) было зарегистрировано в 2016 году в Кемеровской, Нижегородской, Иркутской, Новосибирской , Челябинской, Свердловской, Оренбургской, Самарской областях, Алтайском, Пермском, Красноярских краях и Республике Башкортостан. Основная причина заражения ВИЧ среди подростков — незащищенные половые контакты с ВИЧ- инфицированным партнером (77% случаев у девушек, в 61% у юношей).

Структура умерших

В 2016 г. в Российской Федерации умерло 30 550 (3,4%) больных ВИЧ-инфекцией (на 10,8% больше, чем в 2015 г.) по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ». Наиболее высокая годовая летальность была зарегистрирована в Еврейской автономной области, Республике Мордовия, Кемеровской области, Республике Башкортостан, Ульяновской области, Республике Адыгея, Тамбовской области, Чукотском автономном округе, Чувашской Республике, Самарской области, Приморском крае, Тульской области, Краснодарском, Пермском краях, Курганской области.

Согласно данных Росстата от ВИЧ-инфекции (СПИДа) в 2016 году умерло 18 575 чел. (в 2015 г. – 15 520 чел., в 2014 г. – 12 540 чел.), т.е. число умерших от СПИДа растёт.

Индекс смертности от ВИЧ-инфекции (число смертей на 1000 населения) вырос с 2005 года в 10 раз!

«Среди женщин 20–30 лет, которые вообще не должны умирать, с ВИЧ связано более 20% смертей.Из-за того, что ВИЧ-инфекция является пожизненной, а современное лечение позволяет ВИЧ-инфицированным жить до старости, число живых ВИЧ-инфицированных в мире растет. Смерть от СПИДа молодых людей – это результат плохо организованной медицинской помощи.» (В. Покровский)

За 6 месяцев 2017 года умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый день умирает примерно 80 человек с диагнозом ВИЧ. Это выше на 13,6%, чем за тот же период в 2016 году. Возможно это связано с имевшими место перебоями с лекарствами для лечения ВИЧ-инфицированных, т.к. только треть ВИЧ-инфицированных в 2017 году получали антиретровирусную терапию (32,9% — 298 888). Особенно много умерло в наиболее неблагополучных по лечению ВИЧ-инфекции областях: Кемеровской, Самарской и Иркутской.

Охват лечением

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 675 403 больных , инфицированных ВИЧ, что составило 77,5% от числа 870 952 россиян, живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в декабре 2016 г. по данным формы мониторинга Роспотребнадзора.

Видео. Дефицит лекарств для ВИЧ-инфицированных. В. Покровский.

В 2016 г. в России получали антиретровирусную терапию 285 920 пациентов , включая больных, находившихся в местах лишения свободы. В 1-ом полугодии 2017 года получали антиретровирусную терапию 298 888 пациентов, на терапию в 2017 году ещё прибавилось примерно 100 000 новых пациентов (препаратов на всех скорее всего не хватит, т.к. закупка была по цифрам 2016 года). Охват лечением в 2016 году в Российской Федерации составил 32,8% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ-инфекция (самый худший показатель в мире); среди состоявших на диспансерном наблюдении было охвачено антиретровирусной терапией 42,3% больных.

«Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже пять лет рекомендует пожизненно лечить всех ВИЧ-позитивных, но Минздрав пока обеспечивает только 300 тыс., то есть 46% из 650 тыс., «взятых на учет Минздравом», или 33% от 900 тыс. еще живых, зарегистрированных Роспотребнадзором. Причина в том, что денег на лечение ВИЧ/СПИДа в госбюджете заложено недостаточно. Чтобы повысить охват лечением, Минздрав пытается снизить стоимость лечения за счет опускания закупочных цен, что частично компенсирует дефицит, но ухудшает качество лечения, так как закупаются более дешевые копии лекарств (дженерики), которые по статусу являются устаревшими. Россияне должны принимать по 10–12 таблеток в день, в то время как европейцам достаточно одной. Понятно, что еще и из-за этой мороки 20% начавших лечение его прекращают. И это еще одна причина роста смертности.» (В. Покровский)

Достигнутый охват лечением не выполняет роль профилактического мероприятия и не позволяет радикально снизить темпы распространения заболевания. Растет число больных активным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, наибольшее количество таких больных зарегистрировано регионах Урала и Сибири.

Охват обследованием на ВИЧ

В 2016 г. в России было протестировано на ВИЧ 30 752 828 образцов крови российских граждан и 2 102 769 образцов крови иностранных граждан. Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с 2015 г. увеличилось на 8,5% , а среди иностранных граждан уменьшилось на 12,9%.

В 2016 году было выявлено максимальное количество положительных результатов у россиян в иммуноблоте за всю историю наблюдения — 125 416 (в 2014 г. — 121 200 положительных результатов). Количество положительных результатов в иммуноблоте включает выявленных анонимно, не входящих в статистические данные, и детей с недифференцированным диагнозом ВИЧ-инфекции, поэтому значительно отличается от количества новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.

Впервые был выявлен позитивный результат тестирования на ВИЧ у 103 438 больных. Представители уязвимых групп населения в 2016 г. составляли незначительную часть среди обследованных на ВИЧ в России — 4,7%, но среди этих групп было выявлено 23% всех новых случаев ВИЧ-инфекции. При тестировании даже небольшого количества представителей этих групп удается выявить много больных: в 2016 г. среди обследованных наркопотребителей впервые выявлено 4,3% ВИЧ-позитивных, среди МСМ — 13,2%, среди контактных лиц при эпидрасследовании — 6,4%, заключенных — 2,9%, больных ИППП — 0,7%.

В 1-ом полугодии 2017 года очень не на много увеличилось количество обследованных на ВИЧ, всего на 8,1% в сравнении с полугодием 2016. Это мизер, поэтому грустно слышать, когда как главную, называют причину увеличения роста ВИЧ увеличение количества обследованных, все намного серьезнее и глубже.

Структура путей передачи

В 2016 г. существенно выросла роль ВИЧ-инфекции, в 2017 году эта тенденция только укрепилась, более того половой путь обогнал наркотический: в 1-ом полугодии 2017 года доля полового пути заражения ВИЧ составила 52,2% (в т.ч. гомосексуальным путем — 1,9%, эпидемия ВИЧ-инфекции среди гомосексуалистов разгорается в очередной раз), через употребление инъекционных наркотиков — 46,6%. По предварительным данным среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 48,8% инфицировались при нестерильным инструментарием, 48,7% — при гетеросексуальных контактах, 1,5% — при гомосексуальных контактах, 0,45% — составляли . Растет количество детей, зараженных при грудном вскармливании: в 2016 г. было зарегистрировано 59 таких детей, 2015 г. — 47, 2014 г. — 41 ребенок.

«Корень всех проблем – быстрое увеличение числа новых случаев, обусловленное переходом эпидемии ВИЧ на половой путь передачи. Из 100 тыс. новых случаев в 2016 году половина приходилось на половые контакты между мужчинами и женщинами, чуть менее половины – на употребление наркотиков и лишь 1–2% на гомосексуальные контакты между мужчинами. На счет Минздрава, который должен контролировать безопасность медицинских манипуляций, следует отнести десятки случаев заражения ВИЧ в медицинских учреждениях.» (В. Покровский)

В 2016 г. зарегистрировано 16 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария и 3 случая при переливании компонентов крови от доноров реципиентам. Еще 4 новых случая ВИЧ-инфекции у детей, вероятно, были связаны с оказанием медицинской помощи в странах СНГ. За 10 месяцев 2017 года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи. Также зарегистрировано 12 случаев заражения ВИЧ в местах лишения свободы при использовании нестерильного инструментария в немедицинских целях.

Диаграмма. Распределение ВИЧ-инфицированных по способам заражения.

Выводы

• В РФ в 2016 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться и эта неблагоприятная тенденция сохраняется и в 2017 году, что даже может повлиять на возобновление мировой эпидемии ВИЧ-инфекции , которая согласно сообщению ООН в июле 2016 пошла на спад.
• Сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией , увеличивается общее число носителей ВИЧ и число смертей ВИЧ-инфицированных, число умерших от СПИДа ежегодно увеличивается, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.
• При сохранении нынешних темпов распространения ВИЧ-инфекции и отсутствии адекватных системных мероприятий по предупреждению ее распространения прогноз развития ситуации остается неблагоприятным .
• Требуются радикальные действия Правительства России по прекращению трафика, распространения наркотиков и, самое трудное, изменения сексуального поведения жителей РФ (скрепы — это чудесно, но число людей практикующих воздержание и практику с одним гетеросексуальным половым партнером на протяжении жизни — единицы и изменить это невозможно, п.э. требуется развитие с минимальными побочными эффектами (выпил таблеточку и делай, что хочешь)).

ВИДЕО. В.В. Покровский о ситуации в России по заболеваемости ВИЧ/СПИДом

Материал подготовлен на основании справки Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и других официальных источников.

PS: Надеюсь, что понятно, для получения представления о реальных масштабах эпидемии ВИЧ-инфекции нужно официальные цифры умножать на 5-10, т.к. это только верхушка айсберга.

С уважением, Doktor.

В результате инфицирования за всю историю известности болезни умерло около 45 млн. человек. Россия относится к десяти странам, в которых заболевание развивается наиболее быстрыми темпами. По данным Федерально-научного методического центра, осуществляющего борьбу со СПИДом и его профилактику, заражено больше 1 млн. россиян.

На конец сентября 2016 года количество ВИЧ-инфицированных составило 1087339 человек. Из указанного числа больных умерло 233 тыс. пациентов. Такие данные предоставил руководитель Центра. В то же время региональный директор ЮНЭЙДС сообщил, что в 2015 году ВИЧ-уровень был более высоким, и по количеству фиксируемых случаев инфицирования Россия занимала третье место среди всех стран мира. Однако установленное количество ВИЧ-зараженных не отображает реальную картину заболеваемости, так как на учет в СПИД-центр стают далеко не все пациенты.

Какой процент ВИЧ-инфицированных в России?

В некоторых регионах процент заражения ВИЧ составляет больше 1%. Число таких субъектов в РФ соответствует 15 регионам. В первую очередь ориентируются на количество зараженных беременных женщин.

По мнению В. Покровского происходит усугубление ситуации, а именно - переход концентрированной эпидемии в генерализованную. Заражено больше 1% женщин, находящихся в положении. Процент ВИЧ-инфицирования среди беременных достаточно высокий - примерно 1,5-2%. Данные предоставлены по 15 регионах РФ, подвергшихся генерализации эпидемии.

Также Покровский сообщил о том, что в стране протекает концентрированная эпидемия, затрагивающая отдельные группы населения. Высокому риску подвергаются секс-работники, гомосексуалисты и наркопотребители. Заражаются многие россияне, принадлежащие к данным группам.

Какой процент заражения ВИЧ в группах риска?

Концентрированная эпидемия устанавливается, когда процент зараженных ВИЧ по отдельным категориям составляет 5%. На данный момент инфицировано около 20% наркоманов. Определяя процент передачи ВИЧ среди мужчин, вступающих в половой акт с зараженными людьми того же пола, указывают 10% случаев занесения возбудителя. Перечисленные группы населения самые уязвимые.

Активное распространение наркотических веществ произошло еще в 90-е годы, и причина тому - ослабленный контроль со стороны госучреждений. Люди пытались зарабатывать разными способами, среди самых распространенных вариантов была наркоторговля. Многие и сейчас рассматривают ее, как самый легкий способ увеличения дохода. Количество наркозависимых было огромным еще в советские времена. Немалая часть людей, зависимых от химических веществ, применяла различные препараты внутривенно. До 2001 года количество больных ВИЧ выросло, зафиксировано 87 тыс. человек, чей организм поражен инфекцией именно таким способом.

Каков процент заражения ВИЧ среди россиян? Основная часть больных - лица, зависящие от приема наркотиков. Не сразу была обеспечена адекватная реакция на распространение инфекции, потому в 2003 году прибавилось около 35 тыс. новых случаев заражения. С каждым последующим годом их становилось больше. Определяя, сколько процентов заражения ВИЧ было зафиксировано в 2015 году, называют примерную цифру в 100 тыс. человек, то есть в течение года ежедневно становились носителями ретровируса около 270 человек.

Оценивая количество больных СПИДом, стоит отметить необходимость введения специальных программ, направленных на сокращение частоты инфицирования среди лиц, которые подвержены наибольшему риску. В. Покровский сообщил, что половина зараженных - потребители наркотиков. По разным данным процент заражения СПИДом в стране высокий, количество больных составляет около 2 млн. человек. Выявить всех носителей и произвести их обследование непросто, также никто не заставит их принимать медикаменты для улучшения своего состояния. Опасность представляют и секс-работники. Но ни для одной из этих групп не предусмотрена реализация спецпрограмм.

Процент зараженных ВИЧ в России среди наркозависимых

В ЮНЭЙДС сообщают о важности разработки и внедрения специальных программ для снижения процента больных СПИДом. В России фиксируется большое количество случаев заражения вирусом вследствие инъекционного употребления наркотиков. В РФ наиболее высокий процент передачи ВИЧ-инфекции среди наркозависимых людей - больше 50%, что при сравнении с другими странами отображает запущенную ситуацию.

Во многих странах мира научились бороться с этой проблемой, что позволило добиться некоторых улучшений касательно распространения недуга среди пациентов, употребляющих психотропные вещества. Лечить таких больных нелегко, профилактика оказывается более эффективной. Во многих странах людям, зависимым от наркотических веществ, предоставляют информацию, которая оказывается полезной в их положении и позволяет избежать заражения. Помощь заключается не только в предоставлении инструкций по использованию инструментов и обработке места инъекции, пациентам предлагают заместительную терапию.

Учитывая, какой процент зараженных ВИЧ через использованный фиксируется в России, без комплексных профилактических мер не обойтись. В стране до сих пор не пришли к единому мнению, возникает множество споров, связанных с эффективностью выполняемых в других странах мероприятий. Однако очевидно, что в результате применяемых мер процент ВИЧ-инфицированных в иностранных государствах снижается. В Европе фиксируется незначительный процент заражения вследствие введения в организм наркотиков. В качестве примера можно привести Германию, Францию. Сколько процентов болеет СПИДом в этих странах? Показатели минимальные, в Германии - 6-8%, во Франции - всего 1%.

Какой процент заражения ВИЧ при наркозависимости в России? Если сравнивать РФ с другими странами, показатель инфицирования среди наркоманов высокий, составляет больше 20% и продолжает увеличиваться.

Какой процент заражения СПИДом среди лиц, занимающихся проституцией и вступающих в гомосексуальные отношения?

Многие секс-работники применяют наркотики, что существенно усугубляет ситуацию и повышает риск передачи ретровируса. Для таких групп населения в мире разработаны спецпрограммы, направленные на обучение правилам безопасности.

В группе риска находятся и гомосексуалисты. Такой путь заражения наиболее распространен в Германии, показатель очень высокий, фиксируется 75% новых случаев инфицирования. Сколько еще людей рискуют заразиться ВИЧ? Сколько процентов населения может быть инфицировано при отсутствии профилактики? Важность профилактических мероприятий нельзя недооценивать. В Норвегии и Франции лицам, входящим в группу риска, выделяют препараты, снижающие вероятность передачи возбудителя. В РФ мужчинам приходится самостоятельно заботиться о своем здоровье. В настоящее время правительство не выделяет деньги на реализацию эффективных профилактических мероприятий, даже зараженные люди не получают полноценную медицинскую помощь и вынуждены лечиться собственными силами. В 2016 году обеспечение больных ВИЧ-инфекцией финансовой помощью сохранилось на уровне 2015 года при том, что численность пациентов значительно увеличилась. Требуется увеличение количества выделяемых средств из бюджета, что позволит приобрести новые медикаменты, которые способствуют замедлению прогрессирования СПИДа.