Как написать заявление в страховую компанию о наступлении страхового случая? Заявление в страховую компанию о выплате страхового возмещения. Образец
Заявление в страховую компанию о выплате страхового возмещения - официальный документ, который подает представитель предприятия, группа лиц или отдельный гражданин в госорганы, администрацию организации по поводу положенной выплаты. В отличие от жалобы, образцы заявлений не связаны с нарушением прав, законных интересов ходатая, в нем отсутствует просьба разобраться в их причине, восстановить справедливость. Документ направлен на реализацию прав, интересов заявителя, способствует оптимизации работы учреждения, выявлению, исправлению недочетов в деятельности компании. По закону заявление может быть подано в письменной или устной форме. Однако остановиться лучше на первом варианте, поскольку письменный документ обладает входящим номером, подлежит регистрации. Порядок его рассмотрения аналогичен работе с жалобами.
Образец заявления о страховой выплате можно скачать
Образец заявления.
Заявление на страховое возмещение подается, когда наступает описанный в соглашении случай. В такой ситуации нужно детально описать обстоятельства, которые стали основанием для назначения выплаты. Образцом заявления может служить бланк, представленный нашим порталом. Его заполняет выгодоприобретатель, то есть тот, кому будет перечислено страховое возмещение.
В определенных графах нужно указать номер страхового полиса, сведения, удостоверяющие личность застрахованного. Если соглашение было заключено в пользу третьего лица или группы лиц, нужно внести информацию о том человеке, который заключал договор со страховой компанией.
В заявлении обязательно нужно отметить тип наступившего страхового случая, время его наступления, причиненные последствия, реестр документов, подтверждающих происшествие. Если вы претендуете на выплату после несчастного случая или в результате потери трудоспособности, то подтверждающими документами будут выступать справки из медицинского учреждения, снимки, результаты анализов.
Если после перечисления страхового возмещения, связанного с причинением вреда здоровью, состояние пострадавшего ухудшилось, ему понадобились дополнительные суммы на лечение, он имеет право подать заявление на перерасчет. После получения подобного документа страховщик имеет право отправить заявителя на медицинское освидетельствование за свой счет. Исследование должно определить причину ухудшения здоровья обратившегося лица.
Если правом на получение страховых сумм обладают несколько человек или групп, при этом, одно лицо предоставило все необходимые для осуществления выплаты документы, то остальные выгодоприобретатели не обязаны подавать аналогичные бумаги повторно. Такая возможность появляется только в том случае, когда документы касаются одного страхового случая и уже имеются у страховщика.
Особенности оформления страхового возмещения при ДТП.
Поскольку автострахование стало в нашей стране обязательным, наибольшей востребованностью пользуется образец заявления при ДТП. После оформления всех бумаг на месте аварии, автовладелец обязан обратиться к страховщику, независимо от того, стал он пострадавшим или виновником во время аварии. Причем, виновник обращается к своему страховщику, пострадавший — к своему.
Если организация не нашла оснований для отказа, она обязана выплатить полагающиеся суммы в размере, оговоренном законодательством. Если пострадавший получил от страховщика предварительное возмещение, то после окончательного расчёта суммы ущерба вычитаются полученные ранее средства.
Страховая компания обязана предоставить возмещение или письменный мотивированный отказ на протяжении тридцати дней с момента, когда были предоставлены все необходимые документы. Если средства не будут перечислены своевременно или мотивированный отказ не будет выслан страхователю, организация должна заплатить пеню за каждый день просрочки. Размер последней зависит от ставки рефинансирования Центробанка на момент начала просрочки. Пеня должна быть начислена, выплачена страховщиком, не зависимо от наличия заявления о ее взыскании выгодоприобретателем. В процессе принудительного востребования штрафных начислений закон о снижении размеров пени не применяется.
Многие водители имеют представление, как оформить и получить ОСАГО. Однако далеко не все знают, что надо делать при наступлении страхового случая и как заполнить заявление на выплату по ОСАГО.
Кроме того, существуют тонкости и нюансы, незнание которых может сказаться на размере возмещенного вам убытка. Давайте разберемся с этой проблемой.
Структура заполнения заявления. Как заполнить заявление о страховой выплате?
Данный документ заполняется по четкому образцу и состоит из следующих частей:
- Первым блоком идет шапка документа. В ней заполняется информация об организации, в которую подается заявление. К ней относится ее название, ФИО лица, занимающего руководящую должность. Также в ней указываются ваши данные.
- Следующим идет блок, содержащий информацию о страховом случае. Тут необходимо указать причину его возникновения и время. Далее заполняется информация о номерах автомобилей, участвующих в ДТП. Сюда заносится контактная информация пострадавшего и виновника аварии, серия и номер его полиса и название страховой компании, которая его обслуживает.
- Далее следует описание причин возникновения ДТП и полученных повреждений. Тут следует подробно описать последовательность действий участников аварии. Повреждения, обнаруженные после осмотра транспортного средства или возникшие после, но по причине столкновения, также заносятся в данный блок.
- После вы указываете сумму, необходимую для возмещения нанесенного вам ущерба. При заполнении данного пункта не забудьте указать закон, в соответствии с которым вы требуете возмещения убытков. В нашем случае это будет закон №40 – ФЗ, статья 14.1.
- Не забудьте указать банковские реквизиты, в соответствии с которыми вам будут зачислены страховые выплаты.
- Указываются документы, которые вы прилагаете к вашему заявлению.
- Для заверения ставятся роспись и инициалы заявителя.
Важно! Не забывайте проверить заполненную вами информацию перед подачей заявления. Исправление ошибок в дальнейшем может отнять много времени.
Некоторые неточности или опечатки в тесте могут сыграть на руку страховой компании. Лишний раз перепроверьте заявление о страховой выплате по ОСАГО, образец которого можно найти в интернете.
Список необходимых документов, прилагаемых к заявлению
Он не всегда одинаков, и зависит от вида страхового случая. В случае возмещения убытков в сфере страхования автогражданской ответственности вам необходимо собрать следующий пакет документов:
- У вас должна иметься справка о ДТП, выданная сотрудниками ГИБДД. В нее будут занесены данные о количестве и характере повреждений, а также указан виновник произошедшего столкновения.
- Водителю необходимо будет сделать копии следующих документов: паспорта вашего ТС, свидетельства, выдаваемого при его регистрации, и страхового полиса. Не забудьте заверить все документы при помощи нотариуса.
- Также необходимо сделать копию вашего удостоверения личности. Ее также желательно заверить у нотариуса.
- Не забудьте извещение о дорожно-транспортном происшествии.
- Если вы обращались за оценкой ущерба к независимому оценщику – приложите его отчет к вышеперечисленным документам.
Образец заявления на страховую выплату можно найти на сайте компании-страховщика. В большинстве случаев там же вы можете найти пример, как заполнить заявление о страховой выплате.
Сроки рассмотрения поданного заявления
Стандартным сроком рассмотрения подобных заявок является промежуток, составляющий от 5 до 15 дней. Однако в некоторых случаях он может быть увеличен до 60 дней. Произойти подобное может в двух случаях:
- Страховая фирма может обнаружить ошибки в предоставленных вами данных или усомниться в их действительности. В таком случае на уточнение информации может потребоваться больше времени.
- Другим условием, выступающим, как основание в увеличении срока проверки, является возбуждение уголовного дела, связанного с ДТП. В этом случае рассмотрение заявления может быть отложено до момента закрытия этого дела.
После вынесения решения по вашему заявлению ответ будет доведен до заявителя при помощи звонка или письма. Если страховая фирма решит удовлетворить ваш запрос, у нее будет до 10 дней для перечисления требуемой суммы.
Обратите внимание! Если одобренная сумма страховой выплаты не устраивает вас, вы должны сообщить об этом до того момента, когда денежные средства будут перечислены.
Если страховая компания не выполняет свои обязательства и не производит компенсацию денежных средств, потерпевшему начисляется неустойка. Она составляет примерно 1/75 от ставки рефинансирования, являющейся действительной на данный момент.
Неустойка, выплачиваемая потерпевшему, не может превышать сумму денег, положенных за причиненный вам ущерб.
Договор страхования, перестрахования → Образец. Страховой полис для страхования жизни
...страховой организации) серия nо. страховой полис выдан (ф. и. о., адрес, телефон) на условиях правил страхования жизни nо. от, прилагаемых к настоящему полису, заключен договор страхования жизни. страхователь (ф. и. о. или наим...
Договор страхования, перестрахования → Образец. Договор сберегательного страхования жизни (страхователь - физическое лицо, в пользу застрахованного - физического лица, страховой случай - дожитие застрахованного до момента вступления в брак)
Их на страхователе , но не выполненных им. риск последствий невыполнения или несвоевременного выполнения обязанностей несут соответственно застрахованный или его наследники. страховщик не вправе принудить указанных лиц выполнять обязанности страховате ...
Договор страхования, перестрахования → Образец. Правила страхования жизни с условием выплаты страховой ренты
Ения событий, указанных в п. п. 3.2.1 и 3.2.2; 3.4.2. на случай наступления всех событий, указанных в п. 3.2. при этом в соответствии с п. 3.2.3 страхователь имеет право выбора периодичности страховых выплат (единичных выплат страховой ренты) - 1 ...
Договор страхования, перестрахования → Заявление о страховом случае
Ивший договор страхования (фамилия, имя, отчество) транспортного средства (страховое свидетельство no. от "" 20 г.), сообщаю, что "" 20 г. произошел страховой случай , (указать, какой страховой случай ) о чем мною "" 20 г. сообщено в (о...
Бухгалтерская отчётность, бухгалтерский учёт → Расчет изменения размера резерва по страхованию жизни для отражения в отчете о финансовых результатах и определение величины резерва по страхованию жизни на конец отчетного периода (письмо Росстрахнадзора от 05.04.95 № 09-2-12р-02 (ред. От 24.0
04.95 nо. 09/2-12р/02 (в ред. письма росстрахнадзора от 24.04.95 nо. 09/2-20р/02) расчет изменения размера резерва по страхованию жизни для отражения в отчете о финансовых результатах и определение величины резерва по страхованию жизни на конец отче...
Договор страхования, перестрахования → Образец. Договор смешанного страхования жизни (объект страхования - жизнь страхователя; в пользу страхователя)
Ции, касающейся его финансовой устойчивости и не являющейся коммерческой тайной. 2.15. страхователь обязан незамедлительно сообщать страховщику о своих болезнях, смене места работы и иных обстоятельствах, которые могут повлиять на возможность наступл...
Договор страхования, перестрахования → Заявление о страховании от несчастных случаев
заявление о страховании от несчастных случаев от гр. проживающего по адресу прошу заключить договор страхования от несчастных случа ...
Договор оказания услуг, работ → Договор выполнения работ по созданию сайта и размещения сайта на сервере
Ледующем: определение терминов. термины, которые используются в настоящем договоре, имеют следующие значения: сайт - информационный ресурс в сети интернет, содержащий текстовую, графическую и другую информацию, имеющий уникальный адрес...
Договор страхования, перестрахования → Свидетельство о страховании от несчастных случаев
Свидетельство о страховании от несчастных случаев серия no. страхователь , проживающий по (фамилия, имя, отчество) адресу, работающий, за...
Договор страхования, перестрахования → Образец. Договор смешанного страхования жизни
Ти и не являющейся коммерческой тайной. 2.16. страхователь , застрахованный и выгодоприобретатель обязаны незамедлительно сообщать страховщику о ставших им известными болезнях застрахованного и иных обстоятельствах, которые могут повлиять на возможн...
Договор страхования, перестрахования → Образец. Образец согласия застрахованного на заключение договора смешанного страхования жизни
образец согласия застрахованного на заключение договора смешанного страхования жизни г. "" 20 г. я, (ф.и.о.) являющ застрахованным лицо...
Договор страхования, перестрахования → Образец. Страховой полис на предъявителя для страхование партии товара
Аименование, адрес и банковские реквизиты страховой организации) серия nо. страховой полис на предъявителя на страхование партии товара основание: генеральный полис nо. от. объектом страхования является следующая партия товара: - ха...
Договор страхования, перестрахования → Акт о страховом случае
Та. сумма ущерба по средству транспорта (гр.9 табл. iv) . сумма страхового возмещения (равна сумме ущерба, но не выше соответствующей страховой суммы): по средству транспорта. по страхованию жизни страхователя и водителя. общая сумма...
2014 год для страховщиков и страхователей ознаменовался очередным нововведением. Изменения коснулись обязательного автострахования. В законодательстве появилась норма, которая разрешает гражданину, понесшему ущерб, как материальный, так и здоровью, возмещать свои потери напрямую, т. е. воспользоваться так называемым ПВУ (прямое возмещение убытков).
Для этого достаточно обратиться к своему страховщику, а не в страховую компанию виновника, как закон требовал ранее. Таким образом, значительно сокращается время, отведенное на выплату компенсации.
Как правильно воспользоваться предоставленной возможностью и получить компенсацию у своего страховщика? Чтобы получить ПВУ, нужно обратиться в свою страховую компанию с заявлением, естественно, письменным. Откладывать не стоит, поскольку всякая задержка с подачей заявления сокращает шансы на получение компенсации.
Документ имеет следующую структуру и содержит в себе:
- Наименование страховщика. Понятно, что речь идет о той организации, в которую подается заявление. Наименование должно быть точным, если что-то не помните, возьмите данные в договоре или полисе;
- ФИО страхователя, его адрес;
- Если от вашего имени действует ваш представитель (подает заявление, вами подписанное, получает выплату), то его полные данные (ФИО, адрес);
- Полное описание происшествия. Нужно указать, когда оно случилось, т. е. место, дату, время, что именно пострадало (имущество, люди). Обязательно перечисляйте все обстоятельства прошедшего. Картина должна быть полной. Помните,что ПВУ выплачивается только в том случае, если ущерб нанесен автотранспортом;
- Далее нужно указать все данные, которые касаются виновной стороны: сведения об автомобиле, водителе, виновном в происшествии;
- Сведения о пострадавшем, его имуществе;
- Выявление, изучение, оценка ущерба. Имеется в виду порядок осмотра транспортного средства;
- Отметки (в заключение документа после подписи заявителя) о том, когда и кем было принято заявление (дата, время, подпись получателя).
После того, как заявление подано и принято, от представителя страховщика нужно получить акт (приемосдаточный) или расписку в получении документов.
Он должен содержать в себе следующие пункты:
- Перечень принятых страховщиком документов;
- Реквизиты пострадавшего. Они понадобятся при получении выплат;
- Отметки о том, что документы приняты к рассмотрению;
- Дополнительная информация. Данный пункт заполняется представителем страховщика, если в том есть необходимость.
Важно! Заявление и прочие документы, прилагаемые к нему, должны быть достоверными, содержать только точные, правдивые сведения. Помарки в документах не допускаются. Все поля заполняются без искажений, исправлений, разборчиво. В противном случае в выплате компенсации могут отказать.
Документы к заявлению в страховую о возмещении убытков по ОСАГО
Заявление о компенсации понесенного ущерба сопровождается следующими документами, которые являются его неотъемлемой частью.
Обязательно в пакете документов должны наличествовать:
- извещение об аварии. Бланк этого документа выдает страховщик при оформлении договора и получении полиса автогражданки. Заполняется он обоими сторонами ДТП. В документе описывается авария, все ее аспекты, перечисляются повреждения, полученные в результате происшествия;
- Если на месте ДТП присутствовали сотрудники ГИБДД, которые проводили дознание по факту происшедшего, то к заявлению прилагается и справка из Госавтоинспекции (Ф-748). Эта справка дублирует извещение, поскольку в ней излагаются все обстоятельства столкновения;
- Копии регистрационного свидетельства автотранспорта, ПТС. То есть, те документы, которые свидетельствуют о праве собственности потерпевшего на поврежденный автомобиль;
- Копии паспорта (иного документа, удостоверяющего личность пострадавшего), водительского удостоверения. Если от лица потерпевшего действует его представитель, то предоставляется доверенность на его имя (нотариально заверенная), разрешающая ему действовать в интересах страхователя;
- Если в ДТП участвовал автомобиль, который находится в собственности любого юридического лица, в пакет документов входит и путевой лист, полученный водителем в диспетчерской этого юридического лица. В листе должен быть указан предписанный автотранспорту маршрут движения.
В случае, когда на месте аварии присутствовали и сотрудники ГИБДД, потребуются и материалы из автоинспекции,копии составленных сотрудниками протоколов, постановлений по данному делу. Весь пакет документов подается страховщику.
Куда подавать заявление о возмещении ущерба по ОСАГО
Пакет подготовленных документов подается страховщику, с которым у потерпевшего договор, в установленные сроки (либо законодательно, либо оговоренные в действующем договоре). Если заявление на выплату подано после окончания установленного срока, то страховщик в компенсации вправе отказать. Если, конечно, нарушение срока не согласовано с ним.
После того, как заявление принято, страховщик производит осмотр и оценку понесенного ущерба. Затем принимает решение: выплатить компенсацию или отказать в выплате. Срок – 15 дней и не более.
Возмещение своих убытков страховщик вправе произвести за счет компании виновника аварии. Данный процесс называется суброгацией. На компенсации потерпевшему это никак не отразится.
Важно! Два раза получить компенсацию не получится. Недопустимо получать компенсацию и со своего страховщика, и со страховщика виновного в аварии лица.
По сути, это мошенничество и правоохранительные органы будут рассматривать подобное деяние как уголовное преступление со всеми вытекающими отсюда последствиями (уголовное преследование, возможен и суд).
Введение ПВУ способствует сокращению времени для рассмотрения, оценки ущерба, получения выплат при незначительном ДТП.
Если документы составлены правильно, выплату можно получить в срок от 3 до 8 дней. Этот срок во многом завит от того, какие правила установлены у страховщика потерпевшего.
Эти рабочие документы страховщика юридически обеспечивают реализацию страхового экономического отношения при наступлении в рисковом страховании (не жизни) страхового случая, оговоренного .
Заявление о страховом случае
. При наступлении случайного события, от которого производилось страхование, страхователь (или уполномоченное им лицо) вызывает представителя страховщика. Последний, осмотрев пострадавший от события объект, помогает страхователю заполнить бланк заявления о страховом случае. В заявлении описываются характер повреждений, предполагаемые причины и обстоятельства, вызвавшие наступление случайного события и его последствий.
После этого эксперт страховщика приступает к детальному анализу события (его причин, обстоятельств и последствий) и к составлению страхового акта. Последний составляется только по рисковым видам страхования.
Страховой акт
. Страховой акт - документ, составляемый только страховщиком либо уполномоченным им лицом (в присутствии страхователя). Акт подтверждает факт, причины и обстоятельства совершения страхового случая и является основанием для исчисления суммы ущерба и определения возможности/невозможности выплаты страхового возмещения или обеспечения страхователю.
При получении заявления от страхователя о страховом случае страховщик обязан:
- направить эксперта для осмотра места происшествия и составления акта о страховом случае (при участии страхователя);
- произвести расчет суммы ущерба;
- определить правомерность страховой выплаты.
При необходимости страховщик направляет запрос в компетентные органы о представлении соответствующих документов и информации, подтверждающих факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая. Страховщик имеет также право участвовать в спасении и сохранении застрахованного объекта, принимая необходимые для этого меры или указывая страхователю на необходимость их принятия. Вместе с тем эти действия страховщика не могут однозначно рассматриваться как признание его обязанности выплачивать страховое возмещение.
Последовательность юридического и частично экономического обеспечения страховой сделки между страхователем и страховщиком (принципиальная схема):
1. Заявление клиента (в любой форме) о желании застраховаться
2. Ознакомление будущего страхователя (заявителя) с правилами страхования
3. Оформление заявления на страхование
4. Оформление и подписание договора страхования
5. Уплата страховых взносов, приобретение заявителем статуса страхователя и получение им страхового полиса (свидетельства, сертификата)
6. При совершении страхового случая
7. Подача заявления о наступлении страхового случая
8. Составление страхового акта, определение:
- сумма ущерба, вреда;
- правомерности страховых выплат
9. Выплата страхового возмещения, обеспечения страхователю, застрахованному лицу
10. Прекращение договора страхования
Схема отражает технологическую последовательность юридического сопровождения реализации экономического отношения страхования, суть которой в том, что:
1) страховщик не может без страховых взносов страхователей создать страховые резервы для производства страховых выплат, а страховые взносы не будут уплачены страхователем, если он:
- не подаст заявление о страховании;
- не ознакомится с правилами страхования;
- не подпишет соглашение со страховщиком (договор страхования), устраивающее его по всем пунктам;
2) сформировав страховые резервы из страховых взносов (их нетто-части), страховщик готов реально выполнять свои обязательства перед страхователем на условиях договора страхования, и, как видно из схемы, при наступлении , от которого проводилось страхование, он оформляет соответствующие рабочие документы. Если они подтверждают факт наступления страхового случая на условиях договора страхования, то наступает третий шаг. Это:
3) страховая выплата (возмещения или обеспечения) страхователю, иному законному получателю. Если выплата равна страховой сумме, записанной в договоре страхования, то последний прекращает свое действие, поскольку страховщик полностью выполнил свое обязательство по нему (договору).
Без правильного юридического обеспечения страхование как комплекс экономических отношений осуществить невозможно ни в историческом, ни в страховом аспектах.
Октябрь 2012 г.
