Порядок заключения договора страхования от несчастных случаев и болезней. Договор личного страхования от несчастных случаев (с физическим лицом) Договор страхования от несчастных случаев образец заполнения
- Страховщик обязуется в пределах страховой суммы, составляющей рублей накаждого работника, выплатить лицу, в пользу которого заключен договор:
- при утрате трудоспособности – пособие в размере среднедневного заработка за каждый день нетрудоспособности, начиная с дня, но не более % страховой суммы;
- при наступлении инвалидности – единовременное пособие в следующих размерах от страховой суммы: I группа инвалидности – 100%, II- 50%, III – 25%;
- В случае смерти лица, в пользу которого заключен договор, получателем страховой суммы является .
- Выплаты производятся в срок со дня получения Страховщиком сведений, подтверждающих факт несчастного случая и наступления у застрахованного лица в связи с этим указанных в п.1 настоящего договора последствий.
- Страховщик вправе снизить размер выплаты на % при наступлении несчастного случая в результате действия (бездействия) застрахованного лица, находящегося в состоянии опьянения, или в результате совершения им умышленных противоправных действий.
- Страхователь обязуется:
- уплатить Страховщику страховой платеж в размере рублей;
- незамедлительно сообщать Страховщику об обстоятельствах, с наступлением которых производятся выплаты по настоящему договору;
- Срок действия договора: с «»2019 года по «»2019 год.
- Действие настоящего договора может быть продлено на новый срок путем уведомления об этом Страховщика не позднее одного месяца до окончания срока действующего договора и уплаты страхового платежа.
- Иные условия по договору: .
ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Страховщик Юр. адрес: Почтовый адрес: ИНН: КПП: Банк: Рас./счёт: Корр./счёт:
Заключение договора личного страхования позволит страхователю возместить ущерб при несчастном случае. Образец можно скачать бесплатно по прямой ссылке.
Заключение договора личного страхования позволит страхователю возместить ущерб при несчастном случае. Предметом страховки могут стать части тела, здоровье человека. Лишь эти составляющие соглашения личного страхования отличают сделку от других видов страховки. Специализированная компания, страховщик, предлагает условия личного страхования, а человек, обратившийся в компанию, соглашается с ними или отказывается. По прямой ссылке можно бесплатно скачать образец обсуждаемого контракта. Рассмотрим особенности обсуждаемой бумаги.
Договор личного страхования оформляется в необходимом количестве экземпляров для каждой стороны, в письменном виде. Юридическая сила договора возникает только в момент его визирования обеими сторонами. Поскольку взаимоотношения имеют возмездный характер, в соглашение обязательно нужно вносить пункт с расчетами и конкретными цифрами. Сроки личного страхования также важны. Хотя негативные последствия, оговариваемые контрактом, крайне нежелательны для многих клиентов, имеются частые случаи мошенничества со стороны граждан.
Обязательные пункты договора личного страхования
:- Название, дата и место составления акта;
- Реквизиты участников;
- Предмет договоренности, права, обязанности, основные моменты;
- Стоимость услуг и суммы, подлежащие выплате при наступлении страхового случая;
- Сроки действия пакта;
- Исключительные обстоятельства, разрешение споров, заключительные положения;
- Подписи, расшифровка.
Бланк документа «Примерный договор личного страхования от несчастных случаев» относится к рубрике «Договор страхования имущества, здоровья, ответственности». Сохраните ссылку на документ в социальных сетях или скачайте его себе на компьютер.
Примерный договор
личного страхования от несчастных случаев
г.________________ "___" _____________ 20___г.
____________________________________________ (наименование страховщика),
именуем_____ в дальнейшем Страховщик, в лице ___________________________
(должность, ф.и.о.), действующего на основании _________________________
(устава, положения), с одной стороны, и ________________________________
(наименование страхователя), именуем______ в дальнейшем Страхователь, в
лице ___________________ (должность, ф.и.о.), действующего на основании
_____________________ (устава, положения), с другой стороны, заключили в
пользу работников Страхователя в количестве ____________ человек договор
страхования от несчастных случаев на следующих условиях.
1. Страховщик обязуется в пределах страховой суммы, составляющей
_____________________________________________ (сумма прописью) рублей на
каждого работника, выплатить лицу, в пользу которого заключен договор:
а) при утрате трудоспособности - пособие в размере среднедневного
заработка за каждый день нетрудоспособности, начиная с 11 дня, но не
более 50% страховой суммы (при страховании работников предприятий
среднедневной заработок берется из расчета в целом по предприятию).
б) при наступлении инвалидности - единовременное пособие в
следующих размерах от страховой суммы: I группа инвалидности - 100%, II
50%, III - 25%.
2. В случае смерти лица, в пользу которого заключен договор,
получателем страховой суммы является __________________________________
3. Выплаты производятся в 3-дневный срок со дня получения
Страховщиком сведений, подтверждающих факт несчастного случая и
наступления у застрахованного лица в связи с этим указанных в п.1
настоящего договора последствий.
4. Страховщик вправе снизить размер выплаты на 25-50% при
наступлении несчастного случая в результате действия (бездействия)
застрахованного лица, находящегося в состоянии опьянения, или в
результате совершения им умышленных противоправных действий.
5. Страхователь обязуется:
а) уплатить Страховщику страховой платеж в размере ________________
(сумма прописью) рублей.
б) незамедлительно сообщать Страховщику об обстоятельствах, с
наступлением которых производятся выплаты по настоящему договору.
6. Срок действия договора: с ___________________по ________________
7. Действие настоящего договора может быть продлено на новый
Срок путем уведомления об этом Страховщика не позднее
одного месяца до окончания срока действующего договора и уплаты
страхового платежа.
8. Иные условия по договору:_______________________________________
9.Юридические адреса и расчетные счета сторон:
Страховщик:________________________________________________________
Строхователь:______________________________________________________
Страховщик Страхователь
__________________ _________________
Посмотреть документ в галерее:
-
Не секрет, что офисный труд негативно сказывается и на физическом, и на психическом состоянии работника. Фактов, подтверждающих и то и то, существует довольно много. -
На работе каждый человек проводит значительную часть своей жизни, поэтому очень важно не только то, чем он занимается, но и то, с кем ему приходиться общаться. -
Сплетни в рабочем коллективе – вполне обыденное явление, причем не только среди женщин, как это принято считать.
Говоря в целом о страховом покрытии при страховании от несчастных случаев, необходимо выделить два различных подхода к определению конкретных объемов страховых выплат. Страховая компания устанавливает размеры всех гарантий в процентном отношении от одной суммы, предусмотренной на случай смерти, либо использует различные страховые суммы для определения каждой гарантии. Отечественные страховщики предпочитают вести расчет всех гарантий исходя из одной страховой суммы на случай смерти, используя различные процентные нормы. Однако в любом случае общая сумма выплат страхового возмещения за одно или несколько страховых событий, произошедших в период действия договора страхования, не может превышать страховой суммы, указанной в договоре, или страховых сумм для каждой гарантии, если в договоре указано несколько страховых сумм.
Типовые правила
страхования от несчастных случаев,
разработанные Всероссийским союзом
страховщиков, рекомендуют определять
размер страховой выплаты в процентах
от страховой суммы по данному
виду страховых случаев в соответствии
с таблицей страховых выплат при уплате
застрахованным лицом общей трудоспособности
в результате несчастного случая на основании
справки лечебно-профилактического учреждения,
как правило, без освидетельствования
застрахованного лица(таб.2). В случае,
если застрахованное лицо получило повреждения
мягких тканей, органов зрения, слуха или
мочеполовой системы, оно может быть направлено
страховщиком на освидетельствование
к врачу-специалисту для определения последствий
таких повреждений. По этим же Правилам
в связи с наступлением временной нетрудоспособности
производится в размере 0,2 % страховой
суммы по данному виду страховых случаев
за каждый день нетрудоспособности, начиная
с 6-го календарного дня нетрудоспособности,
но не более 90 дней за год.
Таблица 2. Выдержки из таблицы выплат при утрате застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая, % от страховой суммы
| № | Характер повреждения или его последствия | % |
| 1 | Сотрясение головного мозга, при котором требуется лечение в течение 10 дней и более | 5 |
| 2 | Ушиб головного мозга | 10 |
| 3 | Паралич аккомодации одного глаза | 15 |
| 4 | Повреждение одного глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения одного глаза | 50 |
| 5 | Повреждение одного или обоих глаз, повлекшее за собой полную потерю зрения | 100 |
| 6 | Полная глухота | 25 |
| 7 | Разрыв барабанной перепонки, наступивший в результате травмы, без снижения слуха | 5 |
| 8 | Повреждение легкого, повлекшее за собой: | |
| 8.1 | легочную недостаточность | 10 |
| 8.2 | удаление части, доли легкого | 40 |
| 8.3 | удаление легкого | 60 |
| 9 | Перелом грудины | 10 |
| 10 | Перелом ребер: | |
| 10.1 | трех ребер | 3 |
| 10.2 | каждого следующего ребра | 2 |
| 11 | Переломы челюстей: | |
| 11.1 | верхней челюсти, скуловых костей | 5 |
| 11.2 | нижней челюсти, вывих нижней челюсти | 5 |
Страховые тарифы
Страховые тарифы по страхованию от несчастных случаев определяются по методикам, применяемым при построении тарифов для рисковых видов страхования. Страхование от несчастных случаев относится к страхованию ущерба, поэтому в основе тарификации лежит принцип распределения страхового риска между всеми застрахованными. В расчет нетто-ставки по страхованию от несчастных случаев закладывается средний показатель убыточности страховой суммы по данному виду страхования.
Тарифы по страхованию от несчастных случаев, как правило, зависят от пола и возраста застрахованных. Страховые тарифы возрастают с увеличением размера страховой суммы и опасностью осуществляемой застрахованным деятельности, в первую очередь профессиональной. Страховые тарифы возрастают с увеличение размера страховой суммы и степени рискованности профессиональных и общественных обязанностей застрахованного. Страховщики используют собственные шкалы соответствия тарифов и страховых сумм, а также группировки профессий в зависимости от потенциальной опасности.
Типовые правила добровольного страхования граждан от несчастных случаев содержат следующие рекомендации по определению страховой суммы и страховых премий и условиям их оплаты. Страховая сумма определяется соглашением страхователя со страховщиком по каждому виду страховых случаев отдельно и может быть разной или одинаковой для выбранных видов страховых случаев. Если страхователь заключает договор страхования в отношении нескольких лиц, то в договоре указывается общая страховая сумма по всем застрахованным и по каждому виду страховых случаев. При равенстве индивидуальных страховых сумм общая страховая сумма определяется путем умножения страховой суммы, установленной для одного застрахованного лица, на количество лиц, названных в договоре. Если индивидуальные страховые суммы разные, то общая страховая сумма по договору определяется путем сложения страховых сумм по каждому застрахованному лицу.
Базовые страховые тарифы разрабатываются страховщиком самостоятельно. В особых случаях при определении размера страховой премии страховщик вправе установить повышающие и понижающие коэффициенты к базовым страховым тариф, определяемые в зависимости от индивидуальных особенностей риска. Страховая премия по договорам страхования, заключенным на срок не более одного года, уплачивается единовременно. При заключении договора на более длительное время возможна уплата премии в рассрочку, в два срока, причем первый страховой взнос должен составлять не менее 50% всей страховой премии. Вторая часть страховой премии должна быть уплачена не позже, чем пройдет половина срока действия договора. Страховой тариф устанавливается как годовая ставка. При страховании на срок менее месяца страховая премия уплачивается в размере 0,7% годовой ставки за каждый день действия договора страхования.
Страховая премия может уплачиваться разными способами:
· безналичным перечислением на расчетный счет страховщика в течение пяти банковских дней с даты подписания договора страхования, если иное не оговорено в договоре страхования;
· наличными деньгами в кассу страховщика в день заключения и подписания договора страхования.
Если договором страхования предусмотрено внесение страховой суммы премии в рассрочку, то обычно в нем определяются санкции за неуплату в установленные сроки очередного страхового взноса. При наступлении страхового случая до уплаты очередного страхового взноса страховщик вправе при определении размера страховой выплаты зачесть суммы просроченного страхового взноса.
Договор страхования вступает в силу с момента уплаты страховой премии или первого ее взноса:
· при безналичном перечислении: с 00 часов дня, следующего за днем перечисления страхователем страховой премии или первого ее взноса на расчетный счет страховщика;
· при уплате наличными деньгами: с 00 часов дня, следующего за днем уплаты страховой премии или первого ее взноса страховщику.
Договор страхования прекращается:
· неуплаты страхователем страховой премии (ее очередного взноса) в установленные договором страхования сроки;
· ликвидации страховщика в порядке, установленном законодательством РФ;
в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Урегулирование выплат
Урегулирование вопросов выплаты страхового возмещения по несчастным случаям представляет собой одну из самых спорных и сложных проблем. В первую очередь это касается выплат капитала или пенсии на случай инвалидности, установление размера которых часто вызывает разногласия между застрахованными и страховщиком. Оценка последствий несчастного случая для застрахованного проводится медицинским учреждением, которое определяет либо группу инвалидности, либо общую степень постоянной нетрудоспособности в процентах. Страховщик, получив медицинское заключение, использует собственные шкалы оценки и определяет сумму возмещения к выплате. Нередко страхователя не устраивает решение страховщика, и он может обратиться с иском к страховой компании. Судебные органы при вынесении решений по таким вопросам применяют собственные таблицы материальной оценки ущерба, наносимого жизни и здоровью человека.
Впервые такие таблицы появились в англосаксонских странах, а сейчас применяют во всех развитых странах мира. В основу данных таблиц положен принцип начисления человеку материальной компенсации за нанесение ущерба его физической целостности и соответственно за ухудшение его трудоспособности и жизнеспособности. Таблицы определяют стоимость каждого процента потери трудоспособности в зависимости от возраста пострадавшего. На практике динамика табличных коэффициентов определена таким образом, что потеря здоровья молодым человеком признается более значимой, чем потеря здоровья пожилым человеком. Эти таблицы используются для решения судебных дел не только в области страхования от несчастных случаев, но и в страховании гражданской ответственности, и в любых других случаях определения сумм возмещения вреда, нанесенного здоровью и жизни человека.
В последнее время в целях ускорения решения спорных вопросов по выплатам возмещения ущерба, причиненного здоровью застрахованного, страховщики предлагают клиентам обращаться не в суд, а в независимую экспертную комиссию. Комиссия создается из представителей клиента, страховщика и независимого медицинского учреждения. Достичь согласованного, приемлемого для обеих сторон решения удается гораздо быстрее и с меньшими издержками.
Если застрахованный умер, не получив причитающуюся ему страховую выплату по нетрудоспособности, то страховая выплата производится его наследникам. В случае смерти застрахованного в результате несчастного случая страховая сумма выплачивается выгодоприобретателю или наследникам по закону в полном размере за вычетом ранее выплаченного страхового обеспечения. Срок исковой давности по договорам страхования от несчастных случаев составляет три года со дня страхового случая.
Список
используемой литературы
1. Страхование: учебник/ под ред. Т.А. Федоровой.-2-е изд., перераб. и доп. –М.:Экономистъ, 2008.-875с.
2. Страховое дело: Учебник. В 2т. (пер. с нем. О. И. Крюгер и Т.А. Федоровой) .-Т.1:Основы страхования /под ред. О.И. Крюгер-М.: Экономистъ, 2004-447с.
3. Страховое дело: Учебник. В 2 т. (пер. с нем. О.И. Крюгер и Т.А.Федоровой).-Т.2:Виды страхования/под ред. О.И Крюгер-М.: Экономистъ, 2004-606с.
4. Гражданский кодекс Российской Федерации.
5. http://www.strahuemvseh.ru Cтрахование, страховые услуги, страховые компании
6. Федеральный закон «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.03 г. № 4015-1 -ФЗ с последующими изменениями и дополнениями приводится в редакции от 21.07.05 № 104.
Краткое описание
ие осуществляется на основании договора личного страхования, заключаемого гражданином или юридическим лицом
Под несчастным случаем понимается внезапное, внешнее, непредвиденное воздействие на организм человека, результатом которого является нанесение вреда здоровья застрахованного.
3.Список используемой литературы……………………………………..……23
