Как написать доверенность на получение страхового медицинского полиса. Доверенность на получение полиса омс

Доверенность на получение полиса – документ дающий право доверенному лицу представлять интересы доверителя в организации медицинского страхования. Как правило, доверенность выдается на получение и оформление медицинского полиса доверенным лицом на доверителя. Некоторые люди не имеют возможность заполнения бланка и самостоятельного посещения страховой компании. Образец заполнения подобной доверенности есть внизу настоящей статьи.

Доверенность на получение полиса. Оформление

При помощи медицинского полиса можно получить бесплатные услуги в области медицины. Оформление документа происходит непосредственно в страховой компании. Вполне вероятна ситуация, когда доверитель не может пройти процедуру по самостоятельному получению страхового полиса. В качестве причин могут быть рассмотрены срочный отъезд, болезнь и другие обстоятельства. Застрахованное лицо должно составить доверенность с тем, чтобы другое лицо представляло его интересы. Пишется доверенность в произвольной форме на обычном листе бумаги. Рассмотрим основные пункты, которые необходимо указать при составлении доверенности:

• Указать наименование документа, место и дату его составления.
• Вписать ФИО доверителя и его реквизиты паспорта.
• Указать реквизиты доверенного лица, которое имеет право получить медицинский полис в страховой компании – реквизиты представляют собой паспортные данные. При выборе доверенного лица нужно ориентироваться на его честность и благонадежность.
• Отразить в доверенности перечень полномочий, в которые необходимы помимо получения медицинского полиса: процедуры, связанные с предоставлением различных вспомогательных документов.
• Указать срок действия.
• Подпись заявителя и доверенного лица.

Страховой полис ОМС выдается на безвозмездной основе резидентам и нерезидентам Российской Федерации страховыми организациями, являющимися участниками системы обязательного медицинского страхования. Если в субъекте РФ подобная структура отсутствует, для получения полиса гражданину необходимо лично или через уполномоченное лицо обратиться в региональный фонд ОМС.

Доверенность, предоставляющая возможность получения страхового бланка, представляет собой документ, уполномочивающий одно лицо представлять интересы другого лица (застрахованного) при выполнении определенных функций перед страховой организацией. Документ востребован в ситуациях, когда доверитель не имеет по разным причинам возможности лично взаимодействовать со страховой организацией.

Как составить доверенность?

Документ, передающий функции получения полиса ОМС, должен составляться в письменном виде. Единая утвержденная уполномоченными органами форма доверенности отсутствует, но присутствие следующей информации в тексте обязательно:

• место оформления, дата и название;
• сведения по доверителю и уполномочиваемому лицу (данные паспорта или удостоверения личности, фамилия, имя, отчество, сведения о прописке);
• подробный список делегируемых функций;
• срок действия;
• подписи сторон-участников.

Нотариальная регистрация доверенности для получения страхового полиса не требуется, но может быть произведена по желанию сторон. Процедура по оформлению полиса ОМС происходит в два этапа, поэтому желательно оформить доверенность в 2 экземплярах или иметь на руках оригинал документа и копию.

Из-за отсутствия нотариального заверения в тексте доверенности могут оказаться ошибки или неточности, поэтому доверенному лицу не будет лишним иметь на руках копии паспорта и пенсионного свидетельства доверителя. Данный факт ускорит сверку сведений в заявлении и тексте доверенности при подготовке информации для заполнения бланка временного свидетельства. Указанные копии не остаются в пункте оформления, а возвращаются предъявителю после проверки соответствия.

Образец доверенности на получение полиса ОМС можно .

Доверенность для получения документа ребенка

По доверенности на получение медицинского полиса может выдаваться страховой полис на несовершеннолетнего ребенка. Оформление текста производится в письменном виде и также не предусматривает необходимости заверения у нотариуса.

Доверенное лицо должно предъявить в пункте получения страхового полиса:

• доверенность;
• собственный паспорт (удостоверение личности);
• документ о рождении ребенка;
• подтверждение личности родителей или одного из родителей ребенка (удостоверение, паспорт);
• СНИЛС на ребенка (если таковой существует).

После предоставления необходимых документов в полном объеме уполномоченному лицу выдается свидетельство временного образца с ограниченным сроком действия (30 дней). К концу срока, указанного в свидетельстве, необходимо посетить страховщика для получения оформленного постоянного полиса ОМС.

Доверенность для получения полисов работников

Интересы работников предприятий при оформлении страховых полисов и иных отношениях с региональным фондом ОМС могут представляться работодателем в лице уполномоченных сотрудников на основании доверенности. Уполномоченный сотрудник должен представлять всех работников организации или ИП, включая иногородних или нерезидентов РФ.

Бланк документа на право представления интересов в ФОМС оформляется в письменном виде от имени предприятия, подписывается первым руководителем или иным уполномоченным сотрудником и заверяется главной (гербовой) печатью компании. Указанное требование закреплено Гражданским Кодексом РФ (ст.185).

Бланк документа на представление интересов частного предпринимателя подписывается им собственноручно и скрепляется печатью ИП, по желанию может удостоверяться нотариально. Документ содержит право уполномоченного представителя получать медицинские полисы, передавать и получать необходимые для этого документы.

Процедура оформления страхового документа может занять до 60 дней. В этот период работник при обращении за медицинской помощью предъявляет вместо постоянного полиса свидетельство о регистрации в СК заявления на его выдачу.

На сайтах ряда страховых организаций предоставляется возможность отслеживания степени готовности документа в режиме онлайн.

После получения полисов уполномоченное лицо выдает их сотрудникам с отметкой в соответствующем регистрационном журнале, предусматривающем следующие графы:

• списочный номер,
• фамилия, имя и отчество сотрудника;
• наименование структурного подразделения работника;
• номер и серия полиса;
• дата выдачи документа работнику;
• подпись работника;
• примечание.

Медицинский полис свидетельствует о том, что его обладатель может претендовать на получение законодательно установленного объема бесплатной врачебной помощи. Законы РФ не запрещают процедуру его получения через представителя. Доверенность на получение страхового медицинского полиса является отзывным документом, то есть доверяющий гражданин может ее отменить, а лицо, которому доверяют определенные полномочия, может от них отказаться. В ряде случаев указанный способ является наиболее удобным или единственно возможным.

Не имеет значения, по какой причине человек решил передать право действия от своего имени другому лицу, закон не требует весомых оснований. Оформить доверенность можно на дееспособного гражданина, достигшего совершеннолетия .

Где взять бланк?

Бланки доверенности на получение полиса получают непосредственно в страховых организациях, занимающихся выдачей полисов ОМС.

Также есть возможность получить бланки онлайн через сайты этих компаний.

В бланке указывается нужная для заполнения информация :

Основные правила написания

Доверенность оформляется произвольно и может быть написана как от руки, так и набрана в печатном виде с помощью компьютера.

Удостоверять нотариально документ необязательно . Действие доверенности может длиться любое время, но следует быть указанным.

Без указания срока действия доверенность действует один год с момента оформления.

В тексте доверенности не могут быть помарки, зачеркивания . В документе не должны быть указаны неверные данные.

В доверенности обязательно должна присутствовать подпись составителя. Обычно также ставится подпись представителя, но не всегда.

Пошаговая инструкция по составлению

Если нужно оформить

Ниже можно ознакомиться с примером доверенности на получение полиса в компании ОАО «РОСНО-МС».

Я, Иванов Сергей Денисович, паспорт серии 49 10 № 931240, выдан ОВД «Капотня» г. Москвы, дата выдачи 11 мая 2002 г., именуемый в дальнейшем Доверитель, настоящей доверенностью доверяю Петрову Ивану Петровичу, паспорт серии 4506 № 347936, выдан ОВД «Войковский» г. Серпухов, дата выдачи 13 марта 2002 г. представлять мои интересы в отношениях со страховой медицинской организацией ОАО «РОСНО-МС» для чего предоставляется право выполнять все необходимые юридические и фактические действия, включая подписание всех необходимых документов, в том числе оформить и подписать заявление о выдаче полиса обязательного медицинского страхования.

Доверенность действительна по 16 июля 2017 г. ФИО доверенного (Петров Иван Петрович), подпись представителя, удостоверяю. Подпись доверителя, его ФИО (Иванов Сергей Денисович).

Для того, чтобы получить

Ознакомьтесь с примером доверенности на получение полиса АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»».

г. Москва, 16 марта 2017 года, Я, Павлов Николай Петрович, паспорт серии 48 10 № 459026, выдан ОВД «Капотня» г. Москвы, 20 февраля 2002 г., зарегистрирован по адресу г. Москва, у. Неглинная, д.9, настоящей доверенностью уполномочиваю Андрея Кирилловича Сергеева, паспорт серия 49 11 №4 39027, выдан ОВД «Войковский» г. Серпухов.

Дата выдачи 12 февраля 2002 г., от моего имени совершать следующие действия в выбранной страховой медицинской организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»»: получать полис обязательного медицинского страхования.

Передоверие не предустмотрено. ФИО доверителя (Павлов Николай Петрович), подпись доверителя.

Делегирование полномочий для приобретения полисов может происходить по отношению к любым дееспособным и совершеннолетним физическим лицам. Страховые компании, имеющие разрешение, обеспечивают граждан бланками полисов .

Если в населенном пункте таких нет, то, чтобы получить полис, нужно обращаться лично или с помощью представителя (с составлением доверенности) в региональный фонд ОМС. В тексте доверенностей указывается перечень действий, совершаемых доверенным лицом от имени доверителя.

Доверенность на получение медицинского полиса - это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

Как написать доверенность на получение медицинского полиса

Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

• наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
• фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
• перечень передаваемых полномочий;
• срок действия документа;
• подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения.

Желательно оформлять ее в двух экземплярах - они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

Образец доверенности на получение полиса омс

ДОВЕРЕННОСТЬ

Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.

Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий.

Доверенность на обретение полиса медицинского страхования представляет собой документ, позволяющий доверенному лицу, получившему все полномочия, действовать за застрахованную личность в соответствующих организациях. В статье можно скачать образец оформления доверенности на получение медицинского полиса ОМС в конце статьи.

Данный вид официальной бумаги оформляется от имени доверителя (физического лица, передавшего все полномочия представления своих интересов доверенному лицу), который по каким-либо причинам не способен лично присутствовать при получении медицинского полиса. Доверенное лицо вправе подать все необходимые документы для запроса на изготовление полиса медицинского страхования, подписывать соответствующие бумаги за доверителя, а также получить готовый документ.

Бланк доверенности на получение медицинского полиса может быть оформлена на листе формата А4 без нотариального заверения. Время действия бланка доверенности может составлять от нескольких дней до некоторых лет, в зависимости от сроков выполнения обязательств страховой компании (при отсутствии любых пометок доверенность считается действительной один год).

Нюансы оформления доверенности

Обязательно наличие наименования документа (вверху по центру), даты (в верхнем правом углу) и места оформления документа (в верхнем левом углу). В противном случае официальная бумага считается недействительной и не может приниматься во внимание страховыми организациями и ее работниками.

После заголовка следуют персональные реквизиты как самого доверителя, так и доверенного лица, конкретно – паспортные данные, имена, фамилии, отчества, места проживания и регистрации обеих сторон, составляющих доверенность.

Указание о полной передаче всех возможных полномочий доверенному лицу, а также перечня действий, которые могут быть выполнены им. В их числе должны быть упомянуты следующие процедуры: подача искомых документов в страховую организацию на оформление полиса государственного образца, переоформление бумаг, получение готового документа и другие необходимые для изготовления полиса манипуляции. На основе этого списка и самой доверенности, а также паспорта доверенное лицо сможет действовать за доверителя в страховых компаниях с целью оформления и получения полиса обязательного медицинского страхования.

Процесс составления доверенности закрепляется подписями обеих сторон, фамилиями и инициалами доверенного лица и доверителя.