Ликвидация бизнеса. Приказы. Оборудование для бизнеса. Бухгалтерия и кадры
Поиск по сайту

Втб медицинское. О компании «ВТБ Страхование». Как действует полис ОМС на территории России

ООО «СК «ВТБ Медицина» – небольшая по размеру сборов страховая организация, специализацией которой является добровольное и обязательное медицинское страхование. До июня 2017 года компания действовала под наименованием АО «ВТБ Медицинское страхование». По итогам 2016 года общество заняло 187-е место по размеру собранных премий среди российских страховщиков и 97-е место по сборам в сегменте ДМС (100% страхового портфеля). На рынке ОМС компания находится на седьмом месте среди медицинских страховщиков по численности застрахованных (по данным на 01.10.2016). Компания имеет более 200 территориально-обособленных структурных подразделений в 14 субъектах РФ. Головной офис находится в Москве.

Согласно выписки из ЕГРЮЛ по состоянию на 21 ноября 2017 года компания прекратила деятельность в качестве юридического лица путем реорганизации в форме присоединения к ООО «ВТБ Медицинское страхование».

Компания «ВТБ Медицина», которая до получения предыдущего названия «ВТБ Медицинское страхование» также была известна как ЗАО «МСК «Солидарность для жизни», работает на страховом рынке с 1 июля 1992 года. Одной из первых в России компания начала внедрение своих представителей в медицинских организациях и проведение экспертизы медицинской помощи не после завершения лечения, а во время его проведения.

Основным акционером общества является ООО СК «ВТБ Страхование» (99,21% уставного капитала) – крупная универсальная компания, занявшая седьмое место среди крупнейших российских страховщиков по объему сборов в 2016 году. «ВТБ Медицина» входит в Группу ВТБ Страхование, являющуюся частью ведущей международной финансовой группы российского происхождения – Группы ВТБ*. Конечным владельцем компании выступает крупный универсальный банк ПАО «Банк Москвы» (99,22% уставного капитала). В ноябре 2015 года компания завершила сделку по приобретению региональных страховщиков ООО «СК «Каско-МС» и ООО «СМК «Новолипецкая». Мероприятия по присоединению двух дочерних компаний были завершены в апреле 2016 года.

Компания является членом Всероссийского союза страховщиков, Межрегионального союза медицинских страховщиков и членом Московской ассоциации медицинских страховых организаций.

В 2012 году компания собрала 174,3 млн рублей премий против 169,25 млн рублей годом ранее, показав прирост на 2,98%. По объему собранной премии в 2012 году компания показала наилучший результат за последние 10 лет. В последующие годы отмечено существенное падение объемов поступлений. В период 2013-2014 года сборы страховщика снизились на 59,87% и 43,52% соответственно, а в 2015-м – на 4,58%. По итогам 2016 года общество собрало 40,06 млн рублей премий, что на 6,29% больше, чем в предыдущем году (в 2015-м – 37,69 млн рублей премий). Весь объем страховых премий собран по договорам с юридическими лицами на территории Москвы. Размер страховых выплат в прошлом году составил 48,62 млн рублей, уровень выплат – 121,37%. За период с января по июнь текущего года страховщик получил 47,86 млн рублей премий (прирост 24,12% к аналогичному периоду 2016-го), выплаты достигли 26,28 млн рублей, уровень выплат – 54,91%.

Весь объем собранной премии в 2016 году приходится на добровольное медицинское страхование. Продажа страховых продуктов осуществлялась путем прямым, без участия посредников.

В 2016 году страховщик получил 42,77 млн рублей чистой прибыли по РСБУ, что в 3 раза меньше от показателя предыдущего года (в 2015-м прибыль составила 132,69 млн рублей). Размер совокупного дохода по МСФО в 2016 году уменьшился в 2,5 раза и составил 52,45 млн рублей (в 2015-м – 131,61 млн рублей).

Согласно индивидуальной отчетности страховщика за 1-е полугодия 2017 года среднесписочная численность работников составила 668 чел., фактическая численность работников на отчетную дату – 761 человек. Страховые агенты – юридические и физические лица отсутствуют.

В настоящее время компания не имеет индивидуальных рейтингов надежности, присвоенных национальными или зарубежными рейтинговыми агентствами.

Руководство: Леонид Берестов (генеральный директор), Константин Антонов, Михаил Фарбер, Александр Харитонов, Хусан Махмудов, Татьяна Кагарманова.

Совет директоров: Геннадий Гальперин (председатель), Леонид Берестов, Константин Антонов, Олег Меркулов, Михаил Моторин, Алексей Печенкин, Евгений Решетин.

Количество застрахованных по обязательному медицинскому страхованию граждан в ООО «СК «ВТБ Медицина» на 1 апреля 2017 года составляет более 6,3 млн человек.

*Международная финансовая группа «ВТБ» объединяет более 20 кредитных и финансовых организаций. Бизнес-интересы компании сосредоточены в банковской сфере на инвестиционно-корпоративном направлении и розничном бизнесе, в финансовой сфере – на страховании, лизинге и факторинге. Основным акционером группы ВТБ является государство в лице Росимущества. Головная организация – Банк ВТБ. ООО СК «ВТБ Страхование» является материнской компанией для АО «ВТБ Медицинское страхование» и ЗАО «ВТБ Страхование жизни». По состоянию на 31 декабря 2016 года в группе работали почти 95 тыс. сотрудников. По итогам 2016 года активы группы ВТБ составляют 12,59 трлн рублей, чистая прибыль по МСФО – 51,6 млрд руб.

Сегодня ВТБ медицинское страхование позволяет физическим лицам получить качественную медицинскую помощь при наступлении страховых случаев, прописанных в соответствующем договоре. Наличие полиса для большинства людей является «спасательным кругом» при возникновении непредвиденных проблем со здоровьем, решить которые невозможно самостоятельно по причине отсутствия средств

О компании

ООО «ВТБ Страхование» начала оказывать профильные услуги для физических лиц в 2000 году. За это время компании удалось занять лидирующие позиции на отечественном рынке страхования и зарекомендовать себя в качестве надежного и ответственного страховщика. Также стоит отметить, что на конец 2017г. сборы страховщика со стартовых 5,5 млрд. руб. увеличились до 81,2 млрд. руб.

Внимание! Банк ВТБ 24 на сегодняшний день является единственным участником Общества с Ограниченной Ответственностью «ВТБ Страхование». Офисы и филиалы страховщика расположены в 90 крупнейших населенных пунктах Российской Федерации.

Компания имеет все необходимые лицензии и разрешительные документы, на основании которых предоставляет широкий спектр страховых услуг не только российским гражданам, но и субъектам предпринимательской деятельности. Сегодня клиентами ООО «ВТБ Страхование» являются:

  • коммерческие и государственные организации, страхующие штатный персонал и работников в декрете (договоры персонала страхование сотрудников по ДМС)
  • предприятия воздушного и водного транспорта, оборонно-промышленного комплекса
  • компании, работающие в сфере торговли, финансов, энергетики;
  • предприятия химической, угольной, деревообрабатывающей промышленности и т. д.

ООО «ВТБ Страхование» предоставляет физическим лицам и субъектам предпринимательской деятельности профильные услуги (кроме страхования жизни) на основании выданной ЦБ РФ лицензии:

  • предприниматели страхуются для патента;
  • полисы оформляются гражданами для иностранных ведомств, при поездках за рубеж;
  • практикуется лечебно добровольное медицинское страхование;
  • клиентам предлагаются полисы от болезней и несчастных случаев;
  • программа перестрахования и т. д.

Внимание! ООО «ВТБ Страхование» является лауреатом различных премий. Компания имеет множество наград и исключительно высокий рейтинг надежности, финансовой устойчивости и кредитоспособности.

Плюсы и минусы ВТБ медицинское страхование

К преимуществам сотрудничества с этим страховщиком можно причислить следующее:

  • предложены различные программы;
  • клиенты самостоятельно выбирают нужный спектр услуг;
  • постоянно предоставляется помощь диспетчера;
  • для корпоративных программ предусмотрено снижение тарифов;
  • члены семьи застрахованного лица могут пользоваться льготами.

Несмотря на наличие явных преимуществ, у ДМС «ВТБ Страхование» есть и недостатки:

  • полис действует на ограниченной территории;
  • компенсационные выплаты положены только при лечении в стационаре;
  • в договоре указывается большой перечень условий, при которых застрахованным лицам будет отказано в возмещении расходов.

Программа ОМС

Полис обязательного медицинского страхования позволяет любому российскому гражданину, беженцу или иностранцу при возникновении проблем со здоровьем получить квалифицированную медицинскую помощь абсолютно бесплатно. Все платежи по страховке ОМС должны делать субъекты предпринимательской деятельности, выступающие в качестве работодателей.

Внимание! Наличие полиса ОМС позволяет не только пройти лечение в российских клиниках, но и провести профилактику заболеваний. Застрахованные лица должны в момент обращения за медицинской помощью иметь на руках страховку, так как при ее отсутствии им будет отказано в бесплатных услугах.

ДМС ВТБ медицинское страхование

В отличие от ОМС полис ДМС открывает перед физическими лицами широкие возможности. Застрахованным лицам предлагается более обширный спектр медицинских и профилактических услуг. Держатели полисов имеют возможность самостоятельно выбрать клиники для обслуживания и записываться на прием к тем специалистам, в квалификации которых они уверены. Также им предоставляются услуги стоматологические по зубной страховке ДМС (стоматология, пломба, протезирование и т. д.).

Внимание! Застрахованные лица могут направляться на диагностику и консультацию в специализированные мед. учреждения, если в обычных поликлиниках и больницах отсутствуют возможности предоставить необходимый спектр услуг.

Корпоративное страхование


Сегодня многие субъекты предпринимательской деятельности по своей инициативе страхуют штатный персонал в ООО «ВТБ Страхование». Им предложена корпоративная программа, предусматривающая снижение тарифа при увеличении количества застрахованных лиц. После заключения соответствующего договора на работодателей возлагается обязанность ежемесячно уплачивать за своих работников страховые взносы, а при наступлении страховых случаев выдавать им премии. Если застрахованное лицо переходит на другое место работы, то права страхователя автоматически перейдут его новому работодателю, либо эти функции станут выполнять государственные структуры.

Внимание! Субъекты предпринимательской деятельности имеют право относить на себестоимость продукции часть взносов по ДМС. Налоговым Кодексом РФ позволяется списывать до 6,00% от фонда оплаты труда штатного персонала.

Страхование мигрантов

В соответствии с регламентом Федерального законодательства, все граждане иностранных государств, при трудоустройстве на территории России обязаны иметь страховку. В ООО «ВТБ Страхование» могут оформить полисы жители таких стран:

  • Туркменистана;
  • Молдовы;
  • Беларуси;
  • Таджикистана;
  • Украины;
  • Узбекистана.

Внимание! После оформления страховки этой категории застрахованных лиц будет предоставлен доступ к медицинским услугам, оговоренным в договорах. В этих соглашениях указываются стоматологические центры, поликлиники, перечень больниц, список других мед. учреждений.

Стоимость страхования


На стоимость полиса оказывают непосредственное влияние следующие показатели:

  • возрастная группа застрахованного лица;
  • наличие опасных для жизни заболеваний;
  • выбранная программа;
  • количество указанных в договоре рисков и страховых случаев;
  • условия труда и т. д.

Внимание! Стоимость полисов для физических лиц варьируется в диапазоне от 2 000руб. до 50 000руб.

Документы для оформления

Чтобы оформить полис ДМС от ООО «ВТБ Страхование» клиентам компании нет необходимости собирать большое количество справок. От них потребуются лишь персональные данные:

  • идентификационный налоговый номер;
  • данные из гражданского паспорта;
  • дата рождения;
  • адрес фактического проживания и регистрации;
  • номер мобильного или стационарного телефона;
  • данные из страховой карточки СНИЛС;
  • адрес электронной почты.

Сегодня в ООО «ВТБ Страхование» полис ДМС можно оформить в онлайн режиме. Для этого необходимо на официальном сайте компании зарегистрировать личный кабинет и заполнить специальную форму. Готовый полис ДМС будет отправлен клиенту на электронную почту в виде pdf-файла.

Напоминаем, что задать ваши вопросы по страхованию вы можете эксперту. Просто заполните заявку в углу экрана.

Ждем ваших вопросов и просим поставить оценку автору.

В последние годы на территории Российской Федерации активно развивается такая сфера страхования как ОМС. Благодаря такому полису гражданам РФ/других государств/беженцам будет обеспечена качественная медицинская, профилактическая и лекарственная помощь в объеме и на условиях соответствующего договора. Во всех регионах РФ сегодня открыты офисы разных страховщиков, завлекающих местных жителей интересными программами. Но, несмотря на это, среди населения страны большой популярностью пользуется именно полис ОМС ВТБ страхование. Подробнее о нем далее.

Полис ОМС ВТБ Страхование

Полис ОМС представляет собой документ, который гарантирует его держателю получение бесплатной мед. помощи в стенах больничных учреждений, поликлиник, лечебно-профилактических центров, являющихся партнерами конторы «ВТБ страхование». Гражданин РФ/другого государства/беженец может иметь только один полис ОМС от ВТБ, который выписывается страховой конторой абсолютно бесплатно.

Эта страховка (единого образца), не имеющая временного ограничения, выписывается следующим категориям граждан:

  • россиянам, имеющим гражданство РФ;
  • постоянно проживающим на территории России иностранцам;
  • лицам, не имеющим российского гражданства.

Страховой полис обязательного мед. страхования в ВТБ, имеющий ограниченный срок действия, выписывается следующим категориям граждан РФ/других государств/беженцев:

  • гражданам, имеющим статус беженцев;
  • временно проживающим на территории РФ иностранцам, в том числе и лицам, не имеющим гражданства.

Что входит в полис ОМС ВТБ страхование

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) предусматривает оказание помощи гражданам РФ/других государств/беженцам следующими больничными учреждениями:

  • скорой помощью и ее структурными подразделениями;
  • дневными стационарами;
  • поликлиниками и амбулаториями;
  • стационарными медицинскими учреждениями;
  • службами неотложной помощи.

Помощь отечественной медицины по ОМС будет оказываться гражданам РФ/других государств/беженцам при наличии таких патологических состояний:

  • травмировании;
  • хронических и острых болезнях;
  • отравлениях;
  • обострениях хронических недугов;
  • ожогах;
  • патологиях родовой деятельности, беременности, абортов;
  • проблемах у новорожденных, требующих круглосуточного наблюдения и интенсивного лечения и т. д.

Права и обязанности сторон

Оформляя полис ОМС в страховой конторе «ВТБ страхование» граждане РФ/других государств/беженцы должны будут подписать стандартный договор. В соглашении в обязательном порядке прописываются не только условия, но права и обязанности сторон:

  • застрахованные лица могут самостоятельно выбирать медицинское учреждение в котором им будет оказываться помощь;
  • бесплатное лечение граждане смогут проходить только в тех больницах и поликлиниках, которые являются участниками программы обязательного мед. страхования;
  • при посещении врача граждане РФ/других государств/беженцы должны предъявить свой страховой документ (сотрудник больницы проверит, действителен ли номер полиса ОМС от ВТБ медицинское страхование), в противном случае им будет отказано в бесплатных услугах;
  • граждане РФ/других государств/беженцы должны после выбора медицинских учреждений подать страховщику заявки;
  • если у застрахованного лица изменились персональные данные, то он должен об этом как можно быстрее уведомить страховщика (клиенту при смене персональных данных дадут бланк заявления, которое нужно заполнить и передать страховщику) и т. д.

Внимание! В том случае когда клиент конторы «ВТБ страхование» принял решение о замене страховщика, например, из-за смены места жительства, он обязан уведомить ее о произошедшем в течение 30-ти суток с момента регистрации по новому адресу.

Срок действия полиса

Полис обязательного страхования может быть временным или бессрочным: В первом случае он выписывается на ограниченный период времени и по его истечении становится недействительным. Он выдается лицам, которые временно проживают на территории РФ, а также беженцам. Бессрочный полис оформляется для всех остальных категорий граждан РФ/других государств/беженцев и действует на протяжении их дальнейшей жизни.

Как получить полис ОМС в ВТБ страхование: пошаговая инструкция

Получить полис ОМС в конторе «ВТБ страхование» достаточно просто. Претендентам необходимо соблюдать очередность в действиях:

  1. Изначально физическому лицу придется лично прийти в ближайший офис страховщика.
  2. При себе нужно иметь идентифицирующий личность документ, страховую карточку СНИЛС и ИНН.
  3. На месте посетителю предложат заполнить бланк заявления, к которому прикладываются оригиналы и заверенные копии документов.
  4. Сотрудник страховой конторы внесет данные из заявки в базу застрахованных лиц.
  5. Клиенту выдается временное свидетельство, которое подтверждает факт выписки полиса ОМС.
  6. Через 30-ть суток человеку следует обратиться в пункт выдачи документации «ВТБ страхование» и получить свою страховку.

Внимание! Узнать о готовности полиса можно позвонив на горячую линию для физических лиц. В телефонном режиме клиенту будет оказана любая консультативная поддержка.

Документы

Во всех банках открывающих ОМС, индивидуально составляется список документов, которые нужно предоставлять претендентам. Контора «ВТБ страхование» запрашивает от граждан РФ/других государств/беженцев для обязательного мед. страхования стандартный пакет документации, который комплектуется:

  • гражданским паспортом;
  • страховой карточкой СНИЛС;
  • видом на жительство (запрашивается от клиентов со статусом беженцев);
  • идентифицирующим личность документом для людей, не имеющих гражданства РФ;
  • свидетельством о рождении ребенка/детей (заявитель должен документально подтвердить свой статус официального представителя несовершеннолетнего);
  • идентификационным налоговым номером.

Пункты выдачи

Чтобы узнать, где находятся ближайшие пункты выдачи полисов ДМС, гражданам РФ/других государств/беженцам необходимо зайти на официальный интернет-ресурс СК «ВТБ страхование» и в соответствующем разделе найти специальную форму. В нее следует ввести некоторые данные и система через несколько секунд выведет на экран монитора адресные данные.

Полис ОМС для ребенка и новорожденного

Сегодня многие родители, обеспокоенные здоровьем своих чад, оформляют для них медполисы обязательного страхования. Для такой категории застрахованных лиц по страховке будут гарантированы следующие услуги:

  • приход на дом патронажной сестры;
  • наблюдение у педиатра (участкового);
  • диагностика: лабораторная и инструментальная;
  • консультации и осмотры у узкопрофильных специалистов;
  • оказание квалифицированной помощи в условиях стационара;
  • проведение профилактических мероприятий.

Внимание! Медполисы ОМС для детей оформляются в тех же страховых конторах, в которых получалась страховка матерями или их официальными представителями. Заявление следует подавать в течение 30-ти суток с даты гос. регистрации рождения младенца.

Условия обмена и замены полиса ОМС в ВТБ страхование

В соответствии с требованиями Законодательства РФ, полис ОМС в обязательном порядке должен переоформляться при наличии таких оснований:

  • у физического лица изменились какие-либо персональные данные (ФИО, дата или место рождения);
  • был сменен пол;
  • в полисе выявили ошибочные данные или какие-либо неточности.

Внимание! Страхователь, у которого изменились персональные данные, обязан в течение 30-ти суток уведомить своего страховщика о данном факте. Для замены полиса придется заполнить заявление, и приложить к нему идентифицирующий личность документ, страховую карточку СНИЛС, справки, фиксирующие факт произошедших изменений.

Также стоит отметить, что граждане РФ/других государств/беженцы должны получить дубликат полиса ОМС, если оригинал пришел в непригодность, обветшал или утрачен.

Медполисы единого образца по программе ОМС начали выдавать страховые конторы с 01.05.2011г. Все ранее оформленные документы считаются имеющими юридическую силу вплоть до момента их замены на обновленные бланки. Выдача страховки будет осуществляться планомерно, в течение нескольких лет.

Электронный полис ОМС ВТБ страхование


Сейчас все беженцы, граждане РФ/других государств могут в конторе «ВТБ страхование» выписать медполисы как на бланках, так и в электронном виде. Если клиент выбирает второй вариант, то ему выдадут карточку, выполненную из пластика, в которую встроен чип. Именно на нем будет храниться вся информация о страхователе, которая считывается в лечебно-профилактических гос. учреждениях посредством специальных сканирующих устройств.

Особенности

Перед тем как приступить к оформлению страховки жители РФ/других государств/беженцы должны внимательно изучить условия использования полиса ОМС от «ВТБ страхование», а также учесть следующие особенности:

  • гражданам РФ/других государств/беженцам предоставляется возможность один раз в 12-ть мес. поменять полис;
  • в процессе выписки ОМС изначально выдается временное свидетельство, действительное в течение 30-ти суток (страхователи могут его использовать для получения бесплатных медицинских услуг);
  • в конторе «ВТБ-страхование» медполисы выдаются бесплатно.

Плюсы и минусы

К преимуществам сотрудничества с конторой «ВТБ страхование» можно причислить следующее:

  • практически все государственные больничные учреждения обслуживают больных с полисами ОМС;
  • страховка абсолютно бесплатна;
  • гражданам РФ/других государств/беженцам оказывается квалифицированная помощь.

К недостаткам можно причислить ограниченное территориальное действие полиса (только в РФ), неполное покрытие расходов страховкой (при дорогостоящем лечении), ограниченный набор услуг.

Как оформить

Чтобы выписать электронный полис ОМС в «ВТБ страхование» гражданам РФ/других государств/беженцам нужно подать заявку. Для этого можно либо лично прийти в офис страховщика, либо перейти на его официальный интернет-ресурс. Процедура выписки электронного полиса ничем не отличается от получения бумажной формы документа.

Рынок страхования стремительно развивается с каждым днем. А вместе с этим растет и количество страховых компаний. Из-за этого порой крайне трудно выбрать фонд страхования.

В отделениях ФОМС ВТБ вы можете оформить как ДМС, так и ОМС. Оба полиса дадут возможность пользоваться большим спектром услуг страхования.

ВТБ Медицина: особенности страховки ОМС

Само понятие ОМС переводится как обязательное медицинское страхование. Оно было создано с целью предоставить любому гражданину РФ своевременную необходимую помощь совершенно бесплатно. Вносит платежи по страховке работодатель, а при расторжении договора эта обязанность переходит вашему следующему работодателю или государственным структурам.

По договору ОМС предполагается не только оплата лечения, но и различные профилактические меры . В соответствии с законодательством его должны иметь следующие категории населения:

  • все граждане РФ;
  • иностранцы, которые временно или постоянно находятся на территории России;
  • беженцы.

ОМС гарантирует получение медицинской помощи в случае необходимости. Стоит отметить, что при отсутствии документа вам имеют полное право отказать в ее предоставлении, если речь не идет об экстренных ситуациях, которые угрожают жизни.

Также вам будет полезно знать об ОМС следующие вещи:

  • некоторое время ранее страховые полисы были различны в зависимости от региона, однако в 2011 году был зарегистрирован документ единого образца;
  • один человек может иметь не более одного полиса;
  • если вам потребуются контактные данные страховой компании, их всегда можно найти на документе.

Преимущества и недостатки


Начнем с преимуществ:

  • пользоваться медицинскими услугами можно не только по месту жительства, но и по всей стране;
  • ОМС является бессрочным, то есть менять его необходимо только в случае порчи документа;
  • имеется возможность самостоятельно выбрать медицинское учреждение и лечащего врача;
  • плата за использование отсутствует (ОМС абсолютно бесплатен) Если с вас друг попытаются взять деньги в больнице, можете смело подавать иск в суд о нарушении прав, после чего Роспотребнадзором будет проведена проверка в отношении врачебной деятельности.

Однако есть и недостатки:

  • по сравнению с полисом ДМС качество обслуживания несколько ниже;
  • нужно ждать приема у врача, находясь очереди – порой это затягивается на длительное время.

Особенности полиса в компании

Приобрести ОМС можно в любом регионе РФ на месте регистрации. При этом условия получения везде одинаковые, в том числе и в ВТБ. Вы должны обратиться в страховую компанию с заявлением, подкрепив его необходимыми документами:

  • паспорт;
  • справка о состоянии здоровья (для ее получения нужно пройти полную диспансеризацию).

Лицам, которые еще не достигли возраста 14 лет, нужно предоставить свидетельство о рождении и СНИЛС (при наличии).

Стоит отметить, что имеется возможность получить временный ОМС. Он предоставляется иностранным гражданам, которые временно пребывают на территории страны. Сроки – не более одного месяца, после чего документ изымается.

Большинство страховых компаний также практикуют оформление полиса на дому. Сделать это можно и в . Для этого нужно перейти на официальный сайт организации и заполнить заявку.

После этого страховка будет доставлена по адресу вашего временного или постоянного проживания.

Полис для корпоративных клиентов

Корпоративным страхованием называют оформление работодателем страховки для своих работников. Такая страховка предоставляется и в ВТБ. Работодатель обязуется ежемесячно совершать платежи и выплачивать премии при наступлении страховых случаев.

При расторжении трудового договора права страхователя переходят следующему работодателю застрахованного лица или же государственным структурам.

Права и обязанности застрахованного лица

Застрахованное лицо получает следующий перечень услуг:

  • возможность выбрать поликлинику, где будет происходить обслуживание;
  • получение бесплатной медицинской помощи;
  • в случае судебных разбирательств его права и интересы будут защищены;
  • можно пользоваться как бумажными, так и пластиковыми вариантами полиса;
  • можно выбрать лечащего врача.

Как действует полис ОМС на территории России

Одним из преимуществ ОМС является его бессрочность. В большинстве случаев его не нужно продлевать, в отличие от ДМС.

Для лиц, являющихся гражданами РФ, ОМС действует без срока по всей России. Менять его нужно только в случае порчи.

Беженцам такое страхование выдается на период их пребывания в стране. Все эти ограничения по времени можно найти в соответствующих документах.

Важно также отметить, что получить медицинские услуги можно не только по месту прописки, но и в любой другой точке страны.

Сможет ли врач выбранного учреждения во время бесплатного приема оказывать платные услуги

Поликлиника имеет право оказывать как платные, так и бесплатные услуги. Однако тут важно понимать некоторые нюансы.

Медицинское учреждение получает доход с оказания платных услуг, которые могут быть предоставлены при любом страховании, однако в случае с ОМС все должно происходить на добровольной основе.

То есть, если врач отказывается выполнять свои обязательства и требует произвести оплату за услуги, которые положены полисом, вы можете смело жаловаться в страховую компанию.


Можно ли сменить поликлинику, в которой приходится на данный момент получать обслуживание

В рамках страхования предусмотрен выбор клиники, в которой будет происходить обслуживание. Если поликлиника вас не устраивает, вы имеете полное право обратиться в страховую компанию ВТБ и сменить ее.

ВТБ выполняет не только финансовые, но и социальные функции, направленные на сохранение здоровья граждан. Медицинский полис ВТБ страхование открывает доступ к высококвалифицированной бесплатной медицине резидентам РФ, нерезидентам, постоянно проживающим на территории страны и лицам без гражданства. Сохранение и поддержание здоровья без серьезных финансовых вложений - это реально!

Какие возможности предоставляет документ

Полис ОМС, оформленный в ВТБ медицинское страхование, представляет собой документ, гарантирующий беспрепятственное и бесплатное получение помощи в государственных медицинских учреждениях. Жителям РФ ВТБ полис ОМС предоставляется на бессрочной основе. Однако, при смене персональных данных (фамилии, имени) и выявлении неточностей документ следует заменить.

Базовая часть ОМС утверждается Постановлением Правительства РФ. Субъекты РФ имеют право расширить основную часть, предоставив гражданам дополнительные виды медицинской помощи. В этом случае они финансируются из регионального бюджета. Территориальная программа по медицинскому покрытию не может быть меньше, чем базовая.

Медицинский полис ВТБ банка предоставляет держателю право медицинской помощи в любом субъекте РФ, независимо от места проживания и регистрации. Этот документ гарантирует:

  • оперативное получение квалифицированной врачебной помощи;
  • защиту персональных данных;
  • возможность выбора учреждения системы здравоохранения и лечащего врача;
  • получение компенсации за ненадлежащее медицинское обслуживание.

Преимущества оформления ОМС в структурном подразделении ВТБ

  1. Широкий ассортимент программ медицинского страхования. Помимо стандартных, входящих в ОМС, клиент может выбрать дополнительные сервисы, например: приобрести программу ДМС.
  2. Круглосуточная диспетчерская служба. Сотрудники call-центра помогут записаться на прием, окажут профессиональную консультационную поддержку. При получении письменного обращения страховщик предоставляет ответ в течение 30 рабочих дней.
  3. Удобство оформления полиса ОМС. Подать заявку можно как в банковском офисе, так и на официальном сайте структурного подразделения.
  4. Солидный опыт работы на рынке медицинского страхования. Организация стояла у истоков формирования ОМС и развивалась вместе с системой здравоохранения РФ.
  5. Клиентоориентированность. Качественное обслуживание клиентов - одно из конкурентных преимуществ компании.

Как оформить ОМС в ВТБ 24

Самый простой способ - подать онлайн-заявку на официальном сайте страховщика (https://vtbms.ru/polis/porjadok_poluchenija_polisa_oms/). В этом случае необходимо указать ФИО, регион проживания, контактный телефон и адрес электронной почты. В дальнейшем с заявителем связывается специалист службы поддержки. Он подбирает ближайший адрес предоставления документов и получения медицинского полиса ВТБ. Через 30 дней клиенту предоставляется оригинал документа.

Важно!

После подачи заявления физическому лицу выдается временное свидетельство. Этот документ наделен всеми возможностями, предусмотренными ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ с 1 января 2011 года.

Маломобильные группы населения могут заполнить соответствующую заявку на официальном сайте. Специалисты самостоятельно выезжают к таким категориям граждан, чтобы на месте принять у них заявление.

Второй способ - обратиться с заявлением в пункт выдачи полисов. К документу необходимо прикрепить скан паспорта (2-3, 4-5, 18-19 страницы) и СНИЛС. С 1.05.2017 года можно получить ОМС в виде карты с электронным носителем. На его лицевой стороне располагается фотография застрахованного. Фото и образец подписи изготавливаются на месте.

Услуга бесплатной доставки полисов обязательного медицинского страхования действует для клиентов г. Москвы при условии оформления до 5 документов одновременно (на близких родственников, коллег и т.д.). Эта опция доступна только ОМС нового образца.

Проверить полис ВТБ медицинское страхование можно на официальном сайте организации. Для этого достаточно ввести серию и номер (для документов старого образца) или 16-значный номер (для документа нового образца).

После изготовления полиса страховая компания уведомляет застрахованное лицо по электронной почте и мобильному телефону. Клиент может узнать эту информацию самостоятельно, совершив звонок в ВТБ страхование по телефону: 8 800 100 800 5.