Заявление на выплату в страховую компанию

Многие водители имеют представление, как оформить и получить ОСАГО. Однако далеко не все знают, что надо делать при наступлении страхового случая и как заполнить заявление на выплату по ОСАГО.

Кроме того, существуют тонкости и нюансы, незнание которых может сказаться на размере возмещенного вам убытка. Давайте разберемся с этой проблемой.

Структура заполнения заявления. Как заполнить заявление о страховой выплате?

Данный документ заполняется по четкому образцу и состоит из следующих частей:

• Первым блоком идет шапка документа. В ней заполняется информация об организации, в которую подается заявление. К ней относится ее название, ФИО лица, занимающего руководящую должность. Также в ней указываются ваши данные.
• Следующим идет блок, содержащий информацию о страховом случае. Тут необходимо указать причину его возникновения и время. Далее заполняется информация о номерах автомобилей, участвующих в ДТП. Сюда заносится контактная информация пострадавшего и виновника аварии, серия и номер его полиса и название страховой компании, которая его обслуживает.
• Далее следует описание причин возникновения ДТП и полученных повреждений. Тут следует подробно описать последовательность действий участников аварии. Повреждения, обнаруженные после осмотра транспортного средства или возникшие после, но по причине столкновения, также заносятся в данный блок.
• После вы указываете сумму, необходимую для возмещения нанесенного вам ущерба. При заполнении данного пункта не забудьте указать закон, в соответствии с которым вы требуете возмещения убытков. В нашем случае это будет закон №40 – ФЗ, статья 14.1.

• Не забудьте указать банковские реквизиты, в соответствии с которыми вам будут зачислены страховые выплаты.
• Указываются документы, которые вы прилагаете к вашему заявлению.
• Для заверения ставятся роспись и инициалы заявителя.
  

Важно! Не забывайте проверить заполненную вами информацию перед подачей заявления. Исправление ошибок в дальнейшем может отнять много времени.

Некоторые неточности или опечатки в тесте могут сыграть на руку страховой компании. Лишний раз перепроверьте заявление о страховой выплате по ОСАГО, образец которого можно найти в интернете.

Список необходимых документов, прилагаемых к заявлению

Он не всегда одинаков, и зависит от вида страхового случая. В случае возмещения убытков в сфере страхования автогражданской ответственности вам необходимо собрать следующий пакет документов:

1. У вас должна иметься справка о ДТП, выданная сотрудниками ГИБДД. В нее будут занесены данные о количестве и характере повреждений, а также указан виновник произошедшего столкновения.
2. Водителю необходимо будет сделать копии следующих документов: паспорта вашего ТС, свидетельства, выдаваемого при его регистрации, и страхового полиса. Не забудьте заверить все документы при помощи нотариуса.
3. Также необходимо сделать копию вашего удостоверения личности. Ее также желательно заверить у нотариуса.
4. Не забудьте извещение о дорожно-транспортном происшествии.
5. Если вы обращались за оценкой ущерба к независимому оценщику – приложите его отчет к вышеперечисленным документам.

Образец заявления на страховую выплату можно найти на сайте компании-страховщика. В большинстве случаев там же вы можете найти пример, как заполнить заявление о страховой выплате.

Сроки рассмотрения поданного заявления

Стандартным сроком рассмотрения подобных заявок является промежуток, составляющий от 5 до 15 дней. Однако в некоторых случаях он может быть увеличен до 60 дней. Произойти подобное может в двух случаях:

1. Страховая фирма может обнаружить ошибки в предоставленных вами данных или усомниться в их действительности. В таком случае на уточнение информации может потребоваться больше времени.
2. Другим условием, выступающим, как основание в увеличении срока проверки, является возбуждение уголовного дела, связанного с ДТП. В этом случае рассмотрение заявления может быть отложено до момента закрытия этого дела.

После вынесения решения по вашему заявлению ответ будет доведен до заявителя при помощи звонка или письма. Если страховая фирма решит удовлетворить ваш запрос, у нее будет до 10 дней для перечисления требуемой суммы.

Обратите внимание! Если одобренная сумма страховой выплаты не устраивает вас, вы должны сообщить об этом до того момента, когда денежные средства будут перечислены.

Если страховая компания не выполняет свои обязательства и не производит компенсацию денежных средств, потерпевшему начисляется неустойка. Она составляет примерно 1/75 от ставки рефинансирования, являющейся действительной на данный момент.

Неустойка, выплачиваемая потерпевшему, не может превышать сумму денег, положенных за причиненный вам ущерб.

Страховое возмещение выплачивается заинтересованному лицу по его заявлению в страховую компанию. Последовательность процедуры устанавливается по согласованию сторон и прописывается в основном договоре. Кроме того, участники соглашения не должны нарушать общепринятые законодательные установки.

При нарушении договорных обязательств со стороны страховой организации, получатель средств обладает правом обратиться в судебные инстанции или надзорные органы. При этом большое значение придается грамотному с юридической точки зрения заявлению в страховую компанию о выплате страхового возмещения.

Стандартный образец заявления

Выгодоприобретатель оформляет свои требования в произвольной форме, в письменном или напечатанном виде. При заполнении необходимо представление обязательных реквизитов, установленных Банком РФ. Документ должен содержать информацию о заявителе, произошедшем страховом случае и характере требований, их размере. Оптимально будет воспользоваться бланком, представленным на нашем портале. Образец содержит все необходимые графы и имеет актуальную на сегодняшний день форму.

Кроме личных сведений о страхователе, реквизитов полиса, потребуются сведения о выгодоприобретателе, если в его пользу заключено соглашение. Указание на происшествие, дающем право на получение средств, должно сопровождаться документальными подтверждениями. Например, при заявлении своих прав на получение страховки по здоровью, потребуется предоставить медицинские официальные свидетельства.

При страховании жилища и наступлении страхового случая, заявление подтверждается актами независимых экспертных компаний о понесенном ущербе. В случае страхования здоровья, может потребоваться дополнительные выплаты при дальнейшем ухудшении состояния гражданина. Компания имеет право провести свои независимые исследования, которые должны установить связь страхового случая и последующих проблем со здоровьем.

Если страховка оформлена на нескольких человек одновременно, то предоставление дублирующих документов не обязательно. Достаточно коллективного пакета, одного заявления о страховой компенсации и выплате страхового возмещения. Документ подписывается всеми заинтересованными лицами, участвовавшими в коллективном соглашении.

В некоторых, определенных законом случаях, страховщик выплачивает предварительную сумму, затем производится исследование обстоятельств дела и перерасчет. Окончательная страховая сумма должна быть обоснована дополнительно. Например, такие требования возникают при страховании перевозчика и, соответственно, пассажиров. Сложные страховые схемы должны иметь строгое юридическое обоснование, чтобы избежать спорных ситуаций и судебных процессов.

Страхование по ОСАГО

Наибольшее количество оформленных страховых договоров относится к ОСАГО, для чего на сайте представлен образец. Содержание бланка отражает заявленные сведения по происшествию, приведшему к требованию возмещения. Каждый участник происшествия обращается в свою страховую фирму, составляя независимые заявления.

Представив требуемые документальные подтверждения с места ДТП, владельцы транспортных средств ожидают решение своих компаний о возможности выплат в стандартном размере. Допустима предварительная компенсация, сумма которой вычитается при окончательном расчете. Страховщику предоставляется срок в 30 дней для рассмотрения поданной заявки. В этот период проводится анализ пакета сопровождающих документов.

Компания имеет право провести собственную экспертизу при наличии сомнительных моментов и не стыковках в справках и протоколах. Задержка в платеже или необоснованный отказ потребует от страховщика погашения пени за каждый день просрочки. Если страховое погашение произведено, но позднее установленных законом сроков, то размер компенсации по пени рассчитывается согласно ставке рефинансирования ЦБ на последний день законного срока платежа.

Клиенту не потребуется писать дополнительное заявление по начислению неустойки за просрочку. Сделать полный расчет обязана компания, в противном случае владелец автомобиля имеет право обратиться с иском в суд. При положительном судебном постановлении ответчик должен будет оплатить издержки, связанные с судебным производством и получением дополнительных экспертных актов. Уменьшение размера взыскания по задержке платежей не позволено законодательством, виновный оплатит все начисления по судебному постановлению.

При получении страховых возмещений по обязательному страхованию нередки спорные моменты и нарушение регламента по срокам и размерам компенсации. Поэтому от грамотно составленного и аргументированного заявления зависит защищенная позиция заявителя.

Как правильно писать заявление в страховую компанию?

Страхование от возможных рисков позволяет избавиться от многих проблем при попадании в ДТП. Если гражданин, попавший в ДТП, имеет оформленную на данный случай страховку, он может получить денежное возмещение. Ему нужно посетить менеджера страховой компании (СК), предоставившей такой полис. Обычно ее сотрудники выдают клиенту список документов, которые ему необходимо собрать, и образец соответствующего заявления. Но последний документ можно также переслать как заказное письмо с уведомлением. При этом оформляется оно в произвольном виде. К такому способу подачи заявления прибегают, если СК не хочет принимать документы либо находится за пределами вашего города.

Как застраховаться от рисков

Оформление страхового полиса должно происходить непосредственно в офисе компании, но рассчитать стоимость можно онлайн, используя калькулятор. Желательно заранее подготовить требуемые документы, иначе придется дважды ходить по одному вопросу.

Примечательно, что форма заявления на авто-страхование ОСАГО может быть отличной у каждой компании, но суть опрашиваемых данных и полей для заполнения остается стандартной для всех. Строки же могут размещаться в произвольном порядке и иметь разные названия. Для владельца автомобиля важно правильно заполнить заявление, ориентируясь на образец.

Заполнение заявления

Каждый водитель должен уметь грамотно составить заявление о страховой выплате по ОСАГО.

Используя образец, вы сможете избежать уловок страховых компаний. Ведь зачастую заявитель подписывается под обязательством, которое ущемляет его интересы. Например, страховые компании нередко вписывают в соответствующий бланк, наряду с уведомлением о ДТП, пункт об оценке ущерба собственным аварийным комиссаром. Так возникает возможность обмануть клиента, которой они успешно пользуются. Редко кто станет затевать спор, увидев свою подпись. Да и не все знают, как это нужно делать. Поэтому следует внимательно читать все предлагаемые вам бумаги.

При столкновении на дороге следует придерживаться определенного порядка действий, чтобы оформить ДТП, не дожидаясь полиции. Необходимо соблюсти ряд принципиальных условий, иначе может последовать отказ в страховой выплате.

Чтобы мирно урегулировать ситуацию с виновником ее возникновения должны быть выполнены все пункты закона об ОСАГО:

• повреждено только имущество, и ущерб незначителен (меньше 25 тыс. руб.);
• участниками ДТП стало не более двух сторон, имеющих полис ОСАГО;
• стороны не имеют разногласий относительно обстоятельств ДТП, полученных повреждений, виновности участников;
• оба водителя заполнили извещения о ДТП.

Что касается повреждений, их характер поверхностный (царапины, притертости). Ремонта и окраски требуют внешние панели кузова, 1-2 детали.

Владельцам транспортных средств нужно составить протокол ДТП, ориентируясь на образец.

Если документы оформляются без привлечения полиции, пострадавший водитель не вправе выдвигать дополнительные требования относительно возмещения ущерба, причиненного имуществу. Но он может требовать возмещения вреда, причиненного его здоровью, который проявится позднее.

Необходимые документы

Для получения выплаты по ОСАГО следует собрать бумаги, подтверждающие факт ДТП и нанесение автомобилю повреждений.

Владельцу автомобиля понадобятся:

1. справка о ДТП (форма №154);
2. определение об отказе от судебных претензий к правонарушителю.

Но если виновник ДТП нарушил правила дорожного движения, административная ответственность предусматривается. Вместо определения к протоколу добавится постановление по делу о соответствующем правонарушении.

Определение компанией причиненного вреда

Получив всю информацию и документы, сотрудники СК проведут осмотр / независимую экспертизу поврежденного имущества. Срок организации такой оценки не должен превышать 5 суток (рабочих) с момента обращения потерпевшего. Но СК может согласовать с последним иной термин этой процедуры.

Если в пятидневный срок страховщик не предпринял вменяемых ему в обязанность действий, потерпевший вправе обратиться за экспертизой самостоятельно. Осмотр поврежденного имущества здесь не требуется, а стоимость независимой оценки возмещается компанией.

Страховая выплата производится на основании независимой оценки автомобиля. Цель подобной экспертизы – выяснить обстоятельства ДТП, определить размер причиненного вреда. Правила этой процедуры утверждены постановлением правительства под номером 238 от 2003г.

Что нужно предоставить в компанию

Заинтересованная сторона может потребовать прямого возмещения ущерба в своей страховой компании. Это возможно, если вред причинен только имуществу, а в происшествии участвовали лишь 2 автомобиля, водители которых приобрели полис ОСАГО. Также можно обратиться с собранными документами в компанию виновника. Факт обращения в свою компанию не запрещает позднее требовать в СК виновника возмещения вреда, причиненного здоровью, о котором ранее вы не знали.

Чтобы получить страховую выплату, следует подать в компанию все доказательства причиненного вреда, включая те, что касаются жизни (здоровья) потерпевшего.

Также необходимо предоставить поврежденное имущество (его остатки) с целью оценки понесенного ущерба.

Если понадобится, компании нужно предоставить транспортное средства виновной стороны (будет проведена независимая оценка этого автомобиля).

Срок выплаты страхового возмещения по ОСАГО

После того, как поданы все документы, и компания (экспертная организация) произвела оценку ущерба остается только ждать возмещения. На осуществление страховой выплаты (направление мотивированного отказа) отводится 30 дней.

Если организация-страховщик не выполняет свою обязанность, за каждый просроченный день в пользу потерпевшего начисляется неустойка. Размер данной пени составляет 1/75 текущей ставки рефинансирования ЦБ России.

Сумма подлежащей выплате неустойки не должна быть выше аналогичного показателя страховки.

Заявление на получение страхового возмещения можно отправить по почте заказным письмом с уведомлением. Это позволит избежать потери времени и очередей в страховой компании.

К заявлению необходимо приложить постановление (определение) по делу об административном правонарушении, заключение о стоимости ремонта и все квитанции о понесенных расходах.

В связи со вступлением в силу нового административного регламента ГИБДД, с 20 октября 2017 года справки о ДТП больше не выдаются, поэтому, перед формированием пакета документов в страховую, необходимо обратить внимание на наличие сведений об участниках дорожно-транспортного происшествия в постановлении либо определении по делу, поскольку согласно положений ФЗ «Об ОСАГО» предоставление таких сведений обязательно.

ООО «Росгосстрах»
Филиал ООО «Росгосстрах» в Воронежской области
Адрес: 394030, г. Воронеж,
ул. Революции 1905 года, д.66

Иванова Ивана Ивановича
Адрес: 394000, г. Воронеж, ул. Красная, д.33
Контактный телефон: +712345678999

Заявление

24.10.2016 г. в 14 час. 10 мин возле дома №16 по улице Минской г. Воронежа Воронежской области произошло дорожно-транспортное происшествие с участием принадлежащего мне автомобиля Шевроле Авео г/н Х111ХС136 и автомобиля Опель Астра г/н Н001НН136, принадлежащего Петровой Ольге Ивановне.
Согласно постановления по делу об административном правонарушении №18810036150004099000 от 24.10.2016 г. виновником ДТП была признана водитель автомобиля Опель Астра – Петрова Карина Михайловна. Ответственность водителя была застрахована в ООО «Росгосстрах», страховой полис ЕЕЕ №03470000000.
В результате дорожно-транспортного происшествия автомобилю Шевроле Авео г/н Х111ХС136 были причинены механические повреждения, что подтверждается Справкой 36 АА №347000 о дорожно-транспортном происшествии от 24.10.2016 г. В частности, было повреждено: переднее левое крыло, передний бампер, передняя левая дверь, переднее левое колесо.
25.10.2016 г. я направил уведомление о наступлении страхового случая с помощью сайта www.rgs.ru. Согласно SMS-сообщения, мое дело было зарегистрировано за №0012345678.
26.10.2016 г. я обратился в Автомобильную независимую экспертизу для определения размера ущерба от ДТП, а также величины утраты товарной стоимости автомобиля в результате повреждения и последующего ремонта.
30.10.2016 г. состоялся осмотр автомобиля Шевроле Авео г/н Х111ХС136. О месте и времени осмотра ООО «Росгосстрах» было извещено. Ваш представитель был приглашен на осмотр телеграммой от 26.10.2016 г., что подтверждается соответствующим почтовым уведомлением.
Согласно Экспертному заключению №111/К-16 от 30.10.2016 г., стоимость восстановительного ремонта автомобиля Шевроле Авео с учетом износа заменяемых деталей составила 34 755 руб. 82 коп.
Согласно Заключения №111/К*16 о величине утраты товарной стоимости от 30.10.2016 г. величина УТС составила 6684 руб. 00 коп.
Затраты на проведение оценки ущерба от ДТП и расчет УТС составили 5600 руб. 00 коп., что подтверждается квитанцией от 30.10.2016 г.
Почтовые расходы составили 343 руб. 40 коп., что подтверждается чеком ФГУП «Почта России» от 26.10.2016 г.
Таким образом, сумма ущерба от ДТП, подлежащая страховому возмещению на основании ГК РФ и ФЗ «Об ОСАГО» составляет: 34755,82+6684+5600+343,40=47383 руб. 22 коп.
На основании изложенного, в соответствии со ст. 13 закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» прошу в течении 30 дней перечислить на предоставленный расчетный счет страховую выплату в сумме 47383 руб. 22 коп.

«___» _______ 201__ г.

Иванов И.И.

В обосновании своих требований прилагаю следующие документы:
1. Постановление по делу об административном правонарушении – 1 лист.
2. Информация об участниках дорожно-транспортного происшествия – 1 лист.
3. Экспертное заключение №111/К-16 от 30.10.2016 г. (в том числе: квитанции об оплате услуг по определению размера ущерба, почтовых расходов, телеграмма в ООО «Росгосстрах», уведомление о вручении, заключение о величине УТС) – 22 листа.
4. Извещение о ДТП – 1 лист.
5. Реквизиты банка для рублевых переводов – 1 лист.
6. Копия ПТС 77НТ 400071 на а/м Шевроле Авео г/н Х111ХС136 – 1 лист.
7. Копия Свидетельства о регистрации ТС 3622 №902345 на Шевроле Авео г/н Х111ХС136 – 1 лист.
8. Копия водительского удостоверения 36 ОВ 000001 на имя Иванова И.И. – 1 лист.
9. Копия страхового полиса серия ЕЕЕ №0000000000 на а/м Шевроле Авео г/н Х111ХС136 – 1 лист.
10. Скриншот SMS-сообщения с сайта rgs.ru – 1 лист.
11. Копия паспорта владельца а/м Шевроле Авео г/н Х111ХС136 – 1 лист.
12. Копия настоящего заявления.

Жизненные ситуации нередко приводят к серьезным последствиям не только в отношении имущества человека, но и в отношении жизни или здоровья его самого. Поэтому в последнее время в Российской Федерации получили распространение случаи страхования движимой и недвижимой собственности, а также жизней граждан. При наступлении серьезного происшествия представители страховой компании обязаны возместить ущерб, нанесенный пострадавшему человеку. Однако, происходит это только в ситуации, когда происшествие можно будет отнести к страховому, а не умышленному и при обращении лица в компанию с письменным заявлением (образец заявления в страховую компанию о выплате страхового возмещения можно найти ).

Какие случаи относятся к страховым?

Основополагающей задачей любой страховой компании является расследование инцидентов, которые произошли с их клиентами и компенсация в денежном эквиваленте убытков при подтверждении факта наступления страхового случая. Разбирательство будет инициировано только после обращения пострадавшего лица в компанию с письменным заявлением, документальными доказательствами и при соблюдении установленного порядка действий (по аналогии, в какой-то мере, с долгами по ).

Перед оформлением и подачей заявления в уполномоченную компанию, прежде видится важным ознакомиться с ситуациями, которые могут быть отнесены к категории страховых случаев.

Важно знать...

Страховым считается случай, при котором произошел инцидент, повлекший за собой утрату или серьезное повреждение застрахованного имущества или жизни и здоровья застрахованного гражданина. Важно отметить, что под обозначенную категорию не попадают происшествия, наступление которых произошло по вине самого пострадавшего или при отсутствии виновного лица.

Конкретный перечень страховых случаев и условия предоставления выплат определяются индивидуально и на основании заключенного договора между компанией и страхователем. При этом в законодательстве отмечается ряд ситуаций, когда отказ в рассмотрении заявления в страховую компанию будет правомерен. Ознакомиться с такими исключениями можно на примере происшествий с застрахованным транспортным средством:

• Страхователь изъявил желание получить компенсацию за моральный ущерб или упущенную выгоду (например, при неосмотрительно оформленном от наследства);
• Если выплата денежных средств за причиненный вред не была оговорена в содержании договора с компанией;
• Вред был нанесен в процессе проведения состязаний, испытательных работ;
• Если ущерб был нанесен в ходе осуществления погрузочных или разгрузочных мероприятий.

Как написать заявление?

Наступление страхового случая предполагает необходимость уведомления компании — страховщика об инциденте. Для этого страхователь обязан составить заявление о страховом случае и предъявить его на рассмотрение страховщику или его уполномоченному представителю. Срок подачи заявления, а также варианты направления документа определяются сторонами в содержании договора. При отсутствии обозначенного положения в соглашении со страховой компанией, срок предъявления заявления составляет 30 дней с момента наступления инцидента или с момента, когда пострадавшее лицо узнало о страховом случае.

Своевременное обращение человека, в отношении которого наступил страховой случай, повышает вероятность выплаты денежных средств и снижает возможность компании отказать в выплате по причине неисполнения обязанностей.

Правильность оформления заявления играет немаловажную роль. Поэтому для заполнения можно использовать бланк, предоставленный сотрудниками компании или ознакомиться с предложенными правилами составления заявления:

• Отмечаются сведения о страхователе;
• Паспортные и контактные данные;
• Уточняет информация о полисе гражданина;
• Дата, место и время инцидента;
• Обстоятельства происшествия и общие сведения о случившемся.

При отсутствии в компании унифицированного бланка, можно ознакомиться с предложенным образцом заявления в страховую компанию о наступлении страхового случая.

Какие прилагаются документы?

При наступлении происшествия, страхователь по договору с компанией — страховщиком обязуется обратиться с заявлением для оповещения об инциденте. Помимо письменного уведомления, к заявлению прилагаются сопутствующие документы, свидетельствующие о правомерности требований гражданина.

Список документов, прилагаемый к заявлению о страховом случае может разниться в зависимости от варианта происшествия и от перечня, который указан в содержании договора сторон.

Например, в случае повреждения или утраты застрахованного автомобиля прилагаются:

• Дубликат паспортного удостоверения гражданина, заверенный нотариальным сотрудником;
• Документы, подтверждающие право владения и пользования автомобилем;
• Акт, оформленный представителями ГИБДД (включая копию протокола или постановления о привлечении к административной ответственности) или документ, свидетельствующий о том, что на место происшествия не были вызваны работники уполномоченного органа;
• Письменный отказ участников страхового случая в возбуждении уголовного делопроизводства;
• Если интересы пострадавшего лица будет защищать представитель, к заявлению о наступлении инцидента прилагается также доверенности и дубликат паспорта гражданина;
• Если сотрудники компании — страховщика одобрили предоставление денежных средств, предоставляется справка из банка для начисления денежных средств.

В случае смерти страхователя, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются:

• Копия документа, заверенная сотрудниками судебно — медицинской экспертной группы, в содержании которого будут отмечены сведения об обстоятельствах смерти лица и проведенных анализах;
• Дубликат документального подтверждения смерти страхователя, заверенный нотариусом;
• Дубликат судебного постановления или копия документа, свидетельствующего о возбуждении или отказе от возбуждения уголовного делопроизводства;
• Документ, выданный и заверенный уполномоченным органом, который свидетельствует о несчастном случае;
• Если на момент смерти застрахованный гражданин пребывал в медицинском учреждении, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются все документы больного;
• Если договором предусмотрена необходимость предоставления наследства преемникам умершего лица, предъявляется свидетельство о праве на наследственное имущество, удостоверения личности всех наследников.

Если страховой случай привел к инвалидности человека, к заявлению о его наступлении прикладываются:

• Дубликат документального акта, свидетельствующий об установлении в отношении человека степени инвалидности, заверенный нотариусом;
• Копия акта, подтверждающего осуществление медицинского освидетельствования;
• Документ, который подтвердит факт возбуждения или отказ от возбуждения уголовного делопроизводства;
• Если инвалидность наступила в результате случайного стечения обстоятельств, к заявлению о наступлении страхового случая прилагается специальный акт;
• Копии документации больного гражданина с указанием точного диагноза и датой его установления;
• Заверенные уполномоченным органом справки, которые содержат сведения о проведенных анализах на наличие в крови запрещенных или отравляющих веществ.

Список документов вместе с заявлением о наступлении страхового случая, предоставляется сотрудникам компании — страховщика лично или посредством использования почтовых услуг. Если компания располагает официальным сайтом с разделом, который позволяет пересылать документы в электронном формате, акты сканируются и направляются через интернет.

Особенности подачи и рассмотрения заявления

После оформления заявления требуется продумать возможные способы предоставления уведомления сотрудникам организации с учетом установленного времени на реализацию процедуры. Это обусловлено тем фактом, что в случае несвоевременного оповещения уполномоченных лиц, пострадавший гражданин может лишиться законной компенсации.

Подать заявление о наступлении страхового случая вместе с требуемыми документальными актами можно лично, через доверенного представителя, заказным письмом или можно обратиться к организации — страховщику через официальный сайт. Как уже отмечалось ранее, заявление надлежит направить не позднее установленного временного периода. Сроки разнятся в зависимости от происшествия и периода, который прописан в содержании договора сторон. Если застрахованный человек не располагает возможностью оповестить компанию — страховщика вовремя или собрать все необходимые документы, можно воспользоваться услугами доверенного представителя. Также можно написать заявление с уточнением уважительных причин пропуска установленного срока.

После уведомления сотрудников компании посредством заявления о наступлении страхового случая, представители организации обязаны провести проверку для определения достоверности изложенной информации. Для этого осуществляется следующая процедура:

1. На место, где произошел инцидент направляется специалист, в обязанности которого входит осмотр и оценка ущерба. По окончании проверки составляется специальный акт, в содержании которого отмечаются:
   • характер вреда или полученных повреждений;
   • общие сведения о происшествии;
   • причины наступления инцидента.
2. Также проводится проверка документации, предъявленной пострадавшим лицом. В некоторых случаях представители страховой компании обращаются в уполномоченные органы для получения дополнительной информации по делу;
3. В зависимости от страхового случая может потребоваться привлечение независимого эксперта. После проведения проверки специалист обязан оформить заключение, которое позволит получить достоверную информацию об инциденте;
4. После этого специалист устанавливает факт того, является ли происшествие страховым случаем и имеет ли право застрахованный гражданин на получение денежного возмещения.

Срок рассмотрения заявления о наступлении страхового случая и проверки полученных документов равняется 20 дням. Если страховая компания после подтверждения факта наступления страхового случая удовлетворила требования заявителя о начислении компенсационных выплат, требуется оформить дополнительное заявление. В тексте обращения надлежит отметить желание лица получить компенсацию. Денежные средства предоставляются в течение 20 дней.

Если организация отказала в рассмотрении заявления о наступлении страхового случая по причине нарушения или по результатам проверки поступил отказ в начислении денежных средств, пострадавшее лицо вправе обратиться в суд. Исковое заявление об оспаривании решения компании — страховщика направляется в мировой или районный суд. Обращение в первую инстанцию будет целесообразным, если цена иска меньше 50 тысяч рублей и наоборот. Для увеличения шансов на положительный исход дела к иску прилагается документация, подтверждающая позицию истца.