Ликвидация бизнеса. Приказы. Оборудование для бизнеса. Бухгалтерия и кадры
Поиск по сайту

Условия ВТБ Медицинское страхование: программы ОМС и ДМС, стоимость полиса. Медицинское страхование в втб

Оценка: 1

Потребовалось обновить в базе втб новые паспортные данные. В 94 поликлинике невского района, находился представитель страховой организации от втб на втором этаже. Женщина лет по 60. Она называла себя то Маша, то Марина. Фамилию отказывала озвучивать. Отказывалась вносить свежую информацию в базу, требовала доказать прикрепление к поликлинике. Швыряла документы, дергалась на свои личные звонки. Короче дурдом. На вопросы не отвечает, Немет какую то свою ахинею, известную только ей одной.

Весь это ад продолжался минут 30. В приказном тоне орала чтоб мы все немедленно извинялись и решали свои вопросы в других страховых. Что кстати по итогу мы и сделали, новый полис с обновлённой информацией по паспорту был сделан за 2 минуты в соседнем здании. На данную особу потратитили 30 минут.

Отзвонились в тфомс, написали жалобу. Прочитав отзывы, складывается впечатление что в втб омс постоянно такая ситуация с представителями. Не тратьте время и нервы, оформляйте в любой другой страховой, только не втб омс.

22.03.2019 19:15

Оценка: 1

Добрый день!

Добрый день!

Перед Новым годом я приобрела полис "МедСоветник 2". Мне до этого неоднократно звонила сотрудница ВТБ Н-ва Оксана Валерьевна и рассказывала об этом полисе. Я собиралась переезжать из Москвы в область, но открепляться от своей поликлиники я не планировала, так же я понимала, что ездить в неё будет не удобно. В связи с этим, я начала рассматривать разные варианты дополнительного мед. страхования. Так как к платным врачам ходить нет финансовой возможности, я несколько раз переспрашивала у Оксаны Валерьевны, смогут ли консультанты мед. советника записать меня в районную поликлинику, ближе к месту проживания, но без прикрепления, так как это было для меня основным критерием для приобретения данного продукта. На что она отвечала - "конечно же да,из-за этого так удобен этот полис, что без консультантов Вы не сможете записаться, а они запишут." Что меня очень заинтересовало и я приобрела полис.

1 февраля 2019г. утром позвонила в колл-центр для записи к врачу. На что мне ответили, что они могут мне найти врачей только на платной основе, а если бесплатно - то это только по месту прикрепления. Но сказали, что уточнят ещё этот вопрос непосредственно у врачей и перезвонят. Не перезванивали они двое суток. На что 02 февраля 2019г. я снова позвонила в колл-центр и мне ответили, что могут записать меня в районную поликлинику, где я прикреплена. Но я сама знаю, как туда записаться и могу это сделать сама, для чего приобретать дополнительный полис? Получается, что изначально, при продаже страховых полисов, сотрудники ВТБ обманывают клиентов, лишь бы продать их и в дальнейшем не несут никакой ответственности. На таких условиях я в полисе не нуждаюсь, в свою поликлинику позвонить и записаться я могу сама. Прошу расторгнуть договор и вернуть мне денежные средства за полис, который был мне продан при помощи обмана.

ВТБ Медицина 18.02.2019 11:38

Добрый день, Юлия Валентиновна!

По существу Вашего обращения сообщаем, что Полис «МедСоветник 2» приобретен в «ВТБ Медицинское страхование».
ООО СК «ВТБ Страхование» рекомендует обратиться в ООО «ВТБ Медицинское страхование», для получения разъяснений на Ваше обращение.
Единый контактный телефон «ВТБ Медицинское страхование»: 8-800-100-800-5, email.: [email protected].

С уважением, ООО СК «ВТБ Страхование».

04.02.2019 16:22

Ответ компании

Ответ компании

Без оценки Оценка по выплатам: 1

Мою мать, Н-нову С.Я., выперли из ** гкб им. Д-ского с инсультом в тяжелом состоянии. Компания втб мадицинское страхование никак не вмешалась в ситуацию, несмотря на неоднократные к ним обращения, а врачи выволокли маму из палаты, посадили в приемном покое на грязный стул, и если бы мы ее не забрали и не перевез в частную платную клинику, где ей сразу же на следующий день нашли, сделав настоящее мрт и дуплекс,ее тромб и удалили его, она бы так и умерла в ихнем приемном покое в 23 гкб.

Нам с супругой все это стоило не малых денег, нервов и сил. Мотивацией ** гкб на выписку пациента с инсультом было то, что у нее, во-первых, якобы никакого инсульта нет, однако позже выяснилось, что они не проводили вообще исследований! Ни кт ни мрт не делали совсем, УЗИ тоже иммитировали, они на всем экономят, не только на человеческих жизнях и здоровье людей - на расходных материалах, на своем времени. Они и диагноз ТИА поставили на глазок, даже рост и вес мамы и тот написали приблизительно с ошибкой на 11 сантиметров и 18 килограммов. Кровь на сахар, холестерин и вообще ни на что они также не брали, поскольку в карте не указана верная группа крови, о чем жена сообщала в втб мед.страхование на горячую линию, пока мама еще находилась в больнице, но они не вмешивались никак вообще. Вторым объяснением было, что мама - живет за мкадом, так и сказали прямо, а таким они оказывают помощь по областным полисам только в экстренных случаях, имевшим место в Москве, что ими, типа, и было сделано, по диагнозу ТИА, и так как ТИА прошла - давай на выписку.

Далее. Когда мать откачали в платной клинике, и она вернулась к жизни, ей наконец выдали вместо временного полиса полный. Но какой? Это не пластик, действительный везде. а какая-то ничего не значащая бумажка, недействительная без паспорта и снилса. Мама теперь таскает это все с собой, а смысл? Позавчера у нее случился повторный приступ. Скорая в Купавне вообще не приехала, помятуя о том, что уже приезжала по поводу гипертонии 189 на 94 и им предъявлялся еще совсем ничтожный временный полис. Они тогда еще говорили, что по нему ничего им никогда не компенсируют, и в больницу поэтому ее забирать не стали, сделал укол, и вот позавчера не приехали совсем. Хотя полис был уже полный, не временный, но наверно им не оплачивают ничего и по нему. Вызвали платную скорую, те с Москвы доехали, поставили инсульт, повезли поскольку имелась эта бумажка втб-шная, в сосудистый центр в Москве, там не приняли тоже мол замкад не берем, если не в Москве случилось, везите в область, реутов или в одинцово. Ну да и хорошо, что не приняли, больница загаженная, такая же как и **, а это был не инсульт, а как раз ТИА на сей раз. Это выяснилось, когда уже довезли в ту платную клинику, где делали тромбэктомию, там экстренно утром приехал врач который делал, они бесплатно поменяли стент лекарственно покрытый на новый, симптомы улучшились, потом прошли.

Но. Чего стоит это втб, если человеку из замкадья везде откажут и придется за деньги делать? Я понимаю, что когда мать я вскоре отсюда вывезу, так как она репатриируется в Израиль, что тогда ей удастся пожить еще лет 20, и любую помощь она на родине получит бесплатно и качественно, но что делать и как ей жить в россии, примерно до марта-апреля 2019 года. Я гражданин Израиля, помочь ей могу только деньгами и своим присутствием, а что делать когда мой отпуск скоро кончится? Где это страхование и где так называемая помощь? Почему не выдан электронный полис(пластик), по которому якобы обязаны госпитализировать в любом регионе а вместо него - какая-то бумажка?

Крупная структура ВТБ Медицинское страхование оказывает населению большой спектр различных услуг. Например, в компетенции компании обязательное и добровольное страхование здоровья. Многие интересуются тем, что в себя включают программы, и какими особенностями отличается полисы ОМС и ДМС от этой страховой компании. Особый интерес вызываю такие услуги, как страхование мигрантов и корпоративных клиентов.

Полисы АО ВТБ Медицинское страхование

Многие современные работодатели предоставляют своим сотрудникам медицинские полисы ДМС, гарантирующие покрытие расходов на оказание услуг в сфере здравоохранения. Страховая компания «ВТБ Медицинское страхование» предлагает клиентам множество различных услуг, среди которых полисы ОМС и ДМС. В первом случае клиент сможет бесплатно пользоваться медицинскими услугами в государственных медицинских учреждениях. Такой продукт сегодня предлагают многие страховые, среди которых АО ВТБ Медицинское страхование.

Видео от Федерального фонда обязательного медицинского страхования о гарантиях оказания бесплатной медицинской помощи по полису ОМС

Еще один продукт, предлагаемый компанией – полис ДМС, благодаря которому клиент сможет частично или полностью покрыть расходы на услуги в платных клиниках. В зависимости от того, каковы условия договора спектр оказываемых услуг может быть широким или незначительным. Стоит отметить, что программы ВТБ Медицинское страхование отзывы имеют в основном положительные, что подтверждает добросовестность и надежность данной компании.

Полис ОМС - обязательное страхование

Медицинскую страховку оформляют все граждане России сразу после рождения. Кроме того, полис должны иметь:

  • лица, не имеющие гражданства, но постоянно проживающие в России;
  • иностранцы, приехавшие в Россию для временного или постоянного проживания:
  • политические беженцы.

Возможности обязательного медицинского страхования

ВТБ Медицинское страхование ОМС дает возможность бесплатно получать медицинские услуги во всех государственных поликлиниках и больницах, которые принимают участие в федеральной программе обязательного страхования здравоохранения. Фактически этот документ должен быть у каждого жителя страны. Документ является бессрочным, но клиент имеет право 1 раз в год менять страховую компанию по собственному желанию. Если лицо проживает на территории Российской Федерации временно, то ему нужно оформить особое свидетельство с соответствующим сроком действия, которое также предоставляется данной страховой организацией.

Видео, поясняющее права граждан, застрахованных по программе ОМС, в части выбора медицинской организации и врача на территории России

Полис обязательного медицинского страхования ВТБ может использоваться в любом городе России. Застрахованные лица могут использовать только один полис ОМС. При оформлении договора рекомендуется выяснить у сотрудника компании права, обязанности и прочие условия соглашения. Страховщиком в данном случае выступает Федеральный фонд ОМС.

Оформление полиса ОМС на официальном сайте

Заявку на полис можно оставить на официальном сайте. Это значительно упрощает жизнь граждан, и экономит время. Чтобы начать оформление документа, необходимо зайти на сайт ВТБ Медицинское страхование. Здесь предусмотрена специальная форму, в которую вносятся данные клиента:

  1. дата рождения;
  2. данные паспорта;
  3. информация о месте регистрации и фактического проживания;
  4. СНИЛС;
  5. номер телефона;
  6. электронную почту для отправки уведомлений.

В свою очередь, страховая компания гарантирует то, что персональные данные граждан не будут разглашены, если это не потребуется для защиты прав клиента. Кроме варианта удаленного оформления заявки, заказать полис ОМС можно в офисе страховой организации, которая находится по месту постоянного проживания заявителя. Если вы не знаете адрес ближайшего подразделения, можете использовать ВТБ Медицинское страхование официальный сайт, здесь есть информация об офисах компании и графиках работы. В день регистрации заявки все клиенты получают временное свидетельство, которое также принимается госучреждениями здравоохранения.

Полис ДМС - добровольное страхование

Большинство современных работодателей предоставляет своим сотрудникам один из страховых пакетов по программам ДМС. Такая страховка отличается ограниченными возможностями, которые напрямую зависят от типа заключенного договора. Добровольное медицинское страхование «ВТБ страхование» - это выгодный вариант для сотрудников организации, а также для работодателей. Данная мера экономит рабочее время, которое работники могли бы тратить в очередях, пытаясь получить бесплатную медицинскую помощь. Если ВТБ 24 обязательное медицинское страхование предполагает обращение в поликлиники в отведенные для этого часы, то по полису ДМС работник может прийти к специалисту после работы в вечернее время, также в выходные дни. Также стоит отметить, что качественное медицинское обслуживание снижает заболеваемость в коллективе, за счет чего рабочий процесс не подрывается, а это, безусловно, огромное преимущество для работодателя.


Так как страховые взносы за сотрудников компании налогом не облагаются, руководство компании имеет возможность поощрять лучших работников таким способом. Это поможет заслужить работодателю хорошую репутацию. В свою очередь сотрудник сможет выбрать оптимальную программу для себя и получать медицинскую помощь при первой необходимости. В совокупности это дает повышение эффективности труда, ведь работники гораздо реже уходят на больничный.

Преимущества добровольного страхования

При заключении договора, компания ВТБ предоставляет своим клиентам список медицинских учреждений, с которыми, она сотрудничает, примерно в одном ценовом сегменте. Благодаря этому компания сможет выбрать клинику по территориальному расположению. Также можно учесть спектр оказываемых услуг и специфику.

Связь с контактным центром доступна круглосуточно. Диспетчер поможет организовать госпитализацию, вызвав скорую помощь при необходимости. Также запись к специалистам страховая берет на себя. Если в медучреждении нужные услуги не оказываются, страховщик гарантирует предоставление подобных услуг в специализированных центрах.


Если число застрахованных лиц в компании будет увеличиваться, ВТБ Медицинское страхование сможет сделать существенную скидку организации. Также возможно оказание медицинских услуг родственникам застрахованных сотрудников. Компания существует более десяти лет, обслуживая самые разные организации. Сотрудники страховой компании осуществляют контроль за работой медицинских учреждений, предоставляющих услуги корпоративным клиентам.

Недостатки добровольного страхования

Существует также минусы использования ДМС, например:

  1. Действие страховки территориально ограничено (полис не действует за границей).
  2. В договоре прописано, что медицинская помощь и препараты оплачивает за счет ВТБ Медицинское страхование. Однако при амбулаторном лечении платежи должен вносить сам пациент. Компания покрывает только расходы за лечение клиента в стационаре.
  3. Организация не гарантирует, что при наступлении страхового случая клиент получит денежные выплаты. Оплачивается курс терапии в медучреждении.

Программы ДМС страхования от ВТБ 24

Страхование осуществляется по целому ряду специальных программ. Чтобы ознакомиться с каждой из них, достаточно посетить официальный сайт ВТБ Медицинское страхование.


Действующие пакеты, предоставляемые данной компанией:

  1. Классический. Это стандартный вариант, который позволяет работодателю обеспечить медицинским обслуживанием своих сотрудников.
  2. GMS Глобальный. Данная программа позволяет пользоваться медицинскими услугами ведущих клиник по всему миру. Общая стоимость всех услуг не должна превышать 3 000 000 000 долларов.
  3. Страховка от несчастных случаев. Договор в рамках этой программы предусматривает крупные денежные выплаты застрахованным лицам или их близким при наступлении несчастного случая, повлекшего серьезный вред здоровью или смерть.
  4. Страхование сотрудников. Данный вариант подходит для компаний, работники которых часто бывают в командировках за рубежом.

Как оформить ДМС на сайте ВТБ или в офисе

Чтобы получить полис добровольного страхования, можно обратиться в офис компании с заявлением или зайти на сайт ВТБ Медицинское страхование.


На территории России насчитывается более 300 подразделений данной страховой компании, благодаря этому оформить полис можно практически в любом крупном городе. После получения ДМС вы сможете пользоваться медицинскими услугами в лучших клиниках, общее число которых превышает 3000.

В зависимости от личных предпочтений клиента, квалифицированные специалисты компании ВТБ Медицинское страхование подберут наиболее подходящую программу ДМС. Для оформления потребуется паспорт и заполненное заявление.

ВТБ Медицинское страхование для мигрантов

В соответствии с поправками в законодательстве Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства должны иметь страховку. Работодатель не имеет право принять на работу специалиста без полиса.

География ОМС для приезжих

В связи с этим оформить ВТБ обязательное медицинское страхование при необходимости могут оформить приезжие из следующих стран:

  • Таджикистан;
  • Молдова;
  • Украина;
  • Узбекистан;
  • Республика Беларусь;
  • Туркменистан.

После оформления страховки клиент сможет получать услуги медиков, соответствиями с условиями договора. Помощь застрахованным лицам оказывают при повреждениях мягких тканей, обморожении, ожогах, отравлениях и в других случаях. Важно учитывать, что страховщик оплачивает только лечение и диагностику в стационаре, выезд скорой помощи к клиенту и транспортировка больного в больницу, а также препараты при лечении в стенах медучреждения.


Стоимость полиса для мигрантов

В зависимости от набора оказываемых услуг, стоимость страховки может варьироваться:

  1. ДМС за 2000 рублей, как правило, оформляются работодателями. Пакет услуг минимальный (диагностика и лечение в учреждении).
  2. Полис за 8000 рублей предполагает использование услуг медицинских учреждений среднего уровня.
  3. За 30 тысяч рублей клиент сможет проходить лечение в дорогих клиниках. В том числе частные стоматологии, скорая помощь, а также посещение поликлиник.
  4. Самый дорогой пакет обойдется за 50 тысяч рублей. В рамках данной программы клиенту доступно лечение и диагностика в элитных клиниках. С учетом страховых рисков, стоимость полиса может варьироваться.

Выводы

ВТБ Медицинское страхование предоставляет различные пакеты услуг, благодаря чему каждый клиент может подобрать для себя оптимальную программу. Существуют варианты как добровольного, так и обязательного страхования. Отзывы о пакетах услуг данной компании в основном положительные, что подтверждает надежность страхователя.

В «ВТБ Страхование» можно оформить медицинский полис добровольного страхования. Но условия его зависят от статуса клиента и выбранной программы. Каковы в 2019 году особенности страхования ДМС в СК «ВТБ»?

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Добровольное медицинское страхование дозволяет частично или полностью покрыть медицинское обслуживание в частных клиниках.

Но нужно учитывать, что условия страхования могут отличаться для разных категорий граждан. Как в 2019 году полис ДМС оформляется в «ВТБ Страхование»?

Что нужно знать

В России медицинское страхование имеет характер обязательный. Для граждан РФ страховка оформляется с рождения.

Иностранцы, въезжающие на российскую территорию с целью постоянного проживания или для работы, должны самостоятельно оформить страховой полис.

Медицинское страхование выступает инструментом социальной защиты, предоставляемой населению с целью сохранить здоровье. Суть его – в оплате за счет страховщика при наступлении страхового случая.

Объектом медицинского страхования становятся страховые риски, требующие медицинской помощи. Так страховым случаем признается:

  • телесная травма;
  • тяжелое заболевание;
  • нарушение нормальной деятельности организма.

Медицинские учреждения оказывают бесплатную медицинскую помощь гражданам, если у них имеется соответствующий договор с ФСС и они входят в программу .

Например, удобно выбирать поликлинику для обращения на сайте компании «Давай Сравним» . Здесь в списке доступных медучреждений указано 800 организаций.

В Москве

Просмотреть все медицинские учреждения Москвы, которые оказывают медицинские услуги в рамках сотрудничества с «ВТБ Страхование» по страховому договору ДМС или ОМС, можно на сайте Федерального медицинского портала .

К числу московских клиник, в которые можно обратиться при оформлении ДМС в «ВТБ Страхование» относятся следующие учреждения:

В СПб

На том же сайте Medsovet.info можно найти информацию и о клиниках Санкт-Петербурга, сотрудничающих с «ВТБ Страхование» в сфере оказания услуг по полису ДМС.

Здесь также есть данные об услугах учреждений, адресах, отзывах клиентов. При желании можно добавить и собственный отзыв.

Некоторые медучреждения СПб, оказывающие услуги по полисам ДМС от «ВТБ Страхование»:

Какие могут понадобиться документы

Для получения полиса ДМС не потребуется собирать каких-то специальных справок. Потребуется лишь наличие персональных данных страхуемого лица.

При оформлении полиса добровольного медицинского страхования через сайт «ВТБ Страхование» необходимо указать следующую информацию:

  • Ф.И.О. страхуемого гражданина;
  • дату рождения;
  • данные паспорта;
  • адрес регистрации и фактического проживания;
  • телефон;
  • адрес электронной почты.

В случае онлайн-оформления полис высылается клиенту в виде pdf-файла. Также можно лично посетить офис компании по месту проживания.

Видео: мой первый день — ВТБ Страхование

При подаче заявления на оформление страховки клиенту выдается временное свидетельство, позволяющее пользоваться услугами ДМС. В назначенное время нужно обратиться для получения готового постоянного полиса.

Обязательные условия для оформления

Общие правила оформления договора ДМС требуют заполнения медицинской анкеты. При необходимости страховая компания может настоять на прохождении медицинского обследования.

Информация о состоянии здоровья влияет на стоимость полиса. Так ДМС не оформляется для:

  • инвалидов первой группы;
  • больных СПИДом и носителей ВИЧ;
  • лиц, состоящих на учете в диспансерах (туберкулезном, наркологическом и т. п.);
  • граждан старше 75 лет.

Из особенностей ДМС нужно отметить такие моменты:

Возникающие нюансы

В отличие от ОМС регламентируется ДМС исключительно условиями страхования конкретной компании. Потому до подписания страхового договора важно внимательно ознакомиться со всеми его пунктами.

Договор ДМС включает такие обязательные блоки, как:

  • основные термины;
  • участники страхования и объекты;
  • порядок взаиморасчетов;
  • обязанности и права сторон.

Дополнительно в договоре должны прописываться:

  • страховая программа;
  • страховые случаи и риски;
  • страховая сумма;
  • список клиник.

Приложения к договору содержат информацию о правилах страхования и тарифах, списке застрахованных лиц и прочих нюансов, касающихся страхования.

Для физических лиц

Перечень страховых программ для частных лиц в «ВТБ Страхование» достаточно обширен.

В зависимости от существующих потребностей можно выбрать подходящий пакет услуг:

«Отличная поликлиника» Позволяет получить медицинскую помощь и консультация 24/7
«Медконтроль» Обеспечивает защиту на случай выявления опасных заболевани
«Управляй здоровьем» Оформляется на случай онкологических и подобных заболеваний
«Отличная защита» Предполагает оказание качественных медицинских услуг в случае травмы, непредвиденного случая, госпитализации
«ДМС для трудовых мигрантов» Оформляется иностранными гражданами для получения разрешения на работу или патента. Защищает в случаях острых и хронических заболеваний, при необходимости первичной или специализированной медпомощи
«Могу все» Позволяет застраховать ребенка от несчастного случая
«Физкульт-привет» Предусмотрен для страхования близких от несчастных случаев
«Детский доктор» Обеспечивает доступную медицинскую помощь детям

Для юридических лиц

Организациям «ВТБ Страхование» предлагает услугу ДМС для корпоративных клиентов. Приобретение полиса от имени юрлица позволяет обеспечить работников качественной медицинской помощью.

При этом стоимость страхования тем меньше, чем большее количество сотрудников будет застраховано.

Кроме того стоит отметить тот факт, что позволяет оплату по договорам ДМС на себестоимость в размере 6% от фонда оплаты труда.

Стоимость страховки для корпоративных клиентов гораздо ниже чем для частных лиц. Часто компании приобретают полис ДМС не на случай возможных заболеваний, а в преддверии обязательного медосмотра.

Это позволяет получить двойную выгоду и страховка работников обеспечена, и медосмотр проведен по более низкой стоимости.

Партнером банка ВТБ 24, компанией ВТБ, страхование ДМС предлагается корпоративным и частным клиентам. Полис добровольного медицинского страхования работодатели могут включить в соц. пакет для сотрудников, что существенно повысит статус компании на рынке труда. Частные лица могут заключить договор с СК в разных вариантах, с включением в него определенных видов медицинской помощи, которая вероятнее всего ему потребуется.

Добровольное страхование здоровья в ВТБ 24

Корпоративные клиенты могут заказать для сотрудников организации в полис ДМС. ВТБ страхование имеет определенные преимущества.

К ним относятся:

  • оформление полиса на комплекс услуг с возможностью их выбора: клиентам предлагаются различные программы, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант с необходимым набором услуг;
  • высокий уровень сервиса: застрахованный в любой момент может обратиться в круглосуточный колл-центр за медицинской помощью и для консультаций;
  • доступные тарифы: зависят от выбранной программы и количества застрахованных (тарифы снижаются при увеличении количества оформленных полисов);
  • комплексные полисы: в ВТБ 24 ДМС страхование распространяется на членов семьи застрахованного лица, что повышает его ценность для сотрудников компаний.

Таким образом, заключение договора добровольного страхования здоровья позволит работодателю предложить своим работникам привлекательный соц. пакет, а застрахованным лицам – получать высококвалифицированную медицинскую помощь при наступлении страхового случая.

Особенности добровольного медицинского страхования

Правила использования полисов ДМС

Для застрахованных лиц разработаны определенные правила использования полисов, оформленных в компании ВТБ Страхование (варианты ДМС в данном случае не имеют значения):

  • территориальный принцип: означает, что воспользоваться сервисами можно только по территориальному принципу – там, где он был оформлен;
  • порядок получения компенсации: она выплачивается только при условии соблюдения правил, прописанных в договоре, и распространяется исключительно на услуги, включенные в конкретную программу.

Это основные ограничения, которые распространяются на все ДМС программы ВТБ Страхования. СК (страховая компания) заключает договор на разные виды медицинских услуг. Клиенты могут выбирать тот вариант договора, который наиболее подходит для их сотрудников. Узнаем о них подробнее.

Программы медицинского страхования

В ВТБ медицинское страхование ДМС позволяет оформить различные варианты полисов. От выбора программы зависит комплекс получаемых медицинских услуг.

При оформлении полиса ДМС в ВТБ страхование, клиники оказывают медицинскую помощь в рамках заключенного договора. Медпомощь может оказываться не только в медучреждениях, с которыми у СК заключен договор.

Такое обслуживание допускается при:

  • наличии направления от партнерских медицинских центров, поликлиник и т.д;
  • согласовании данного вопроса со страховщиком.

То есть, если владельцу полиса требуется специализированное обследование и/или лечение, он может быть направлен в другую клинику, если страховая компания одобрила такой вариант и готова его оплатить в рамках заключенного договора.

Поликлиническое обслуживание

В данном варианте полис оформляется для получения различных видов мед. обслуживания.

В него включены:

  • приемы различными профильными специалистами и/или консультации них;
  • различные виды медицинского обследования: функциональная диагностика, проведение лабораторных а также инструментальных исследований (в том числе, рентгена, флюорографии и маммографии, КТ и МРТ, УЗИ, радиоизотопных методов обследования);
  • ряд лечебных процедур, а именно: ЛФК и массаж с мануальной терапией, физиотерапия и т.д.;
  • выдача необходимой мед.документации и проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
  • возможность амбулаторного лечения, пребывание владельца полиса в дневных стационарах амбулаторно или стационарах одного дня. В полис также могут включаться дополнительные опции, например, услуги личного врача или врача офиса. А также медпомощь на дому и/или стоматологические услуги (обследование, терапия, хирургия).

Стационарная помощь

В ВТБ страхование здоровья по ДМС позволяет получать медицинскую помощь в стационарах (экстренную и/или плановую).

Полис может обеспечить:

  • услуги неотложной и скорой помощи: выезд бригады для оказания экстренной медпомощи на дому с последующей транспортировкой в стационар при необходимости;
  • консультации и стационарное лечение, которое может включать терапевтическую и хирургическую помощь, а также проведение лечения с помощью физиотерапии, ЛФК, массажа и т.д. Владельцу полиса проводится комплексное диагностическое обследование, оформляется медицинская документация, оплачивается лечение медпрепаратами и т.д. Примечание: в ВТБ страхование стоимость ДМС зависит от набора опций, например, в договор могут быть включены такие опции, как питание, пребывание в палатах повышенной комфортности и т.д.

Скорая и неотложная помощь

Данный вариант предполагает диагностические мероприятия на дому и получение экстренной помощи. А также транспортировка в стационар для дальнейшего лечения при необходимости и доставку обратно после оказания экстренной помощи при отсутствии показаний к госпитализации.

Стоимость полиса ДМС

Поскольку полис ДМС в ВТБ Страхование оформляется только для корпоративных клиентов, т.е. может быть оформлен работодателем для своих сотрудников, его стоимость будет зависеть от общего числа застрахованных лиц, списка медицинских услуг, которые будут по нему оказываться и списка клиник для оказания этих услуг.

Варианты оформления

В СК также можно оформить индивидуальные договоры страхования с разными наборами опций для себя и членов семьи (некоторые полисы можно оформить в режиме онлайн). Кроме стандартных вариантов, в СК есть возможность VIP-обслуживания, с заключением договора с расширенными возможностями и рядом привилегий.

Список клиник

ВТБ выполняет не только финансовые, но и социальные функции, направленные на сохранение здоровья граждан. Медицинский полис ВТБ страхование открывает доступ к высококвалифицированной бесплатной медицине резидентам РФ, нерезидентам, постоянно проживающим на территории страны и лицам без гражданства. Сохранение и поддержание здоровья без серьезных финансовых вложений - это реально!

Какие возможности предоставляет документ

Полис ОМС, оформленный в ВТБ медицинское страхование, представляет собой документ, гарантирующий беспрепятственное и бесплатное получение помощи в государственных медицинских учреждениях. Жителям РФ ВТБ полис ОМС предоставляется на бессрочной основе. Однако, при смене персональных данных (фамилии, имени) и выявлении неточностей документ следует заменить.

Базовая часть ОМС утверждается Постановлением Правительства РФ. Субъекты РФ имеют право расширить основную часть, предоставив гражданам дополнительные виды медицинской помощи. В этом случае они финансируются из регионального бюджета. Территориальная программа по медицинскому покрытию не может быть меньше, чем базовая.

Медицинский полис ВТБ банка предоставляет держателю право медицинской помощи в любом субъекте РФ, независимо от места проживания и регистрации. Этот документ гарантирует:

  • оперативное получение квалифицированной врачебной помощи;
  • защиту персональных данных;
  • возможность выбора учреждения системы здравоохранения и лечащего врача;
  • получение компенсации за ненадлежащее медицинское обслуживание.

Преимущества оформления ОМС в структурном подразделении ВТБ

  1. Широкий ассортимент программ медицинского страхования. Помимо стандартных, входящих в ОМС, клиент может выбрать дополнительные сервисы, например: приобрести программу ДМС.
  2. Круглосуточная диспетчерская служба. Сотрудники call-центра помогут записаться на прием, окажут профессиональную консультационную поддержку. При получении письменного обращения страховщик предоставляет ответ в течение 30 рабочих дней.
  3. Удобство оформления полиса ОМС. Подать заявку можно как в банковском офисе, так и на официальном сайте структурного подразделения.
  4. Солидный опыт работы на рынке медицинского страхования. Организация стояла у истоков формирования ОМС и развивалась вместе с системой здравоохранения РФ.
  5. Клиентоориентированность. Качественное обслуживание клиентов - одно из конкурентных преимуществ компании.

Как оформить ОМС в ВТБ 24

Самый простой способ - подать онлайн-заявку на официальном сайте страховщика (https://vtbms.ru/polis/porjadok_poluchenija_polisa_oms/). В этом случае необходимо указать ФИО, регион проживания, контактный телефон и адрес электронной почты. В дальнейшем с заявителем связывается специалист службы поддержки. Он подбирает ближайший адрес предоставления документов и получения медицинского полиса ВТБ. Через 30 дней клиенту предоставляется оригинал документа.

Важно!

После подачи заявления физическому лицу выдается временное свидетельство. Этот документ наделен всеми возможностями, предусмотренными ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ с 1 января 2011 года.

Маломобильные группы населения могут заполнить соответствующую заявку на официальном сайте. Специалисты самостоятельно выезжают к таким категориям граждан, чтобы на месте принять у них заявление.

Второй способ - обратиться с заявлением в пункт выдачи полисов. К документу необходимо прикрепить скан паспорта (2-3, 4-5, 18-19 страницы) и СНИЛС. С 1.05.2017 года можно получить ОМС в виде карты с электронным носителем. На его лицевой стороне располагается фотография застрахованного. Фото и образец подписи изготавливаются на месте.

Услуга бесплатной доставки полисов обязательного медицинского страхования действует для клиентов г. Москвы при условии оформления до 5 документов одновременно (на близких родственников, коллег и т.д.). Эта опция доступна только ОМС нового образца.

Проверить полис ВТБ медицинское страхование можно на официальном сайте организации. Для этого достаточно ввести серию и номер (для документов старого образца) или 16-значный номер (для документа нового образца).

После изготовления полиса страховая компания уведомляет застрахованное лицо по электронной почте и мобильному телефону. Клиент может узнать эту информацию самостоятельно, совершив звонок в ВТБ страхование по телефону: 8 800 100 800 5.